帕金森外科治療方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
帕金森外科治療主要的方法如下:
1、外科治療:主要有神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)(細(xì)胞刀)與電刺激手術(shù)兩種方式,都是為了抑制腦細(xì)胞的異?;顒?dòng),達(dá)到改善癥狀的目的。神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)是在異?;钴S的神經(jīng)核團(tuán)上制造一個(gè)直徑約3毫米的毀損灶。電刺激手術(shù)是埋植刺激器經(jīng)過高頻電刺激達(dá)到類似毀損的效果。
2、藥物治療:在疾病早期藥物可以很好地改善癥狀,最常用最有效的藥物是左旋多巴制劑,藥物必需長期服用,一旦停止治療,病情則會復(fù)發(fā)
3、針灸治療:針刺治療多以震顫熄風(fēng)為主,體針常用穴位為四神聰、風(fēng)池、曲池、合谷、陽陵泉、、太溪等。可隨證狀加減穴位,留針時(shí)間約30~50分鐘,療程以10~15天為佳。
4、放射療法:為減輕帕金森震顫,可以用拇指按摩膈膜和太陽經(jīng)相應(yīng)區(qū)域有助穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。
5、按摩療法:肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之間的粘連組織,解除肌肉痙攣,使活動(dòng)更加自如。也能改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使變硬肌肉組織松軟、刺激淋巴循環(huán)。有利于患者的恢復(fù)。
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帕金森外科治療主要的方法如下:
1、外科治療:主要有神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)(細(xì)胞刀)與電刺激手術(shù)兩種方式,都是為了抑制腦細(xì)胞的異?;顒?dòng),達(dá)到改善癥狀的目的。神經(jīng)核團(tuán)細(xì)胞毀損手術(shù)是在異?;钴S的神經(jīng)核團(tuán)上制造一個(gè)直徑約3毫米的毀損灶。電刺激手術(shù)是埋植刺激器經(jīng)過高頻電刺激達(dá)到類似毀損的效果。
2、藥物治療:在疾病早期藥物可以很好地改善癥狀,最常用最有效的藥物是左旋多巴制劑,藥物必需長期服用,一旦停止治療,病情則會復(fù)發(fā)
3、針灸治療:針刺治療多以震顫熄風(fēng)為主,體針常用穴位為四神聰、風(fēng)池、曲池、合谷、陽陵泉、、太溪等??呻S證狀加減穴位,留針時(shí)間約30~50分鐘,療程以10~15天為佳。
4、放射療法:為減輕帕金森震顫,可以用拇指按摩膈膜和太陽經(jīng)相應(yīng)區(qū)域有助穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。
5、按摩療法:肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之間的粘連組織,解除肌肉痙攣,使活動(dòng)更加自如。也能改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),使變硬肌肉組織松軟、刺激淋巴循環(huán)。有利于患者的恢復(fù)。
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帕金森病是一個(gè)慢性運(yùn)動(dòng)性、障礙性疾病,從目前治療上早期還是以藥物治療為主,隨著病情不斷的進(jìn)展,可能涉及到吃藥度過了一個(gè)蜜月期,三五年以后藥物的作用隨著減少而且增加藥量,癥狀也不見得改善,而且副作用也增大了,那么這種情況可能會考慮手術(shù)干預(yù),手術(shù)在治療的同時(shí)會有一些心理上的治療,因?yàn)榫穹矫鏁幸钟艚箲]比較急躁的現(xiàn)象,那么病人長期吃藥副作用增加,這樣的情況要在心理方面進(jìn)行干預(yù),另外嚴(yán)重的抑郁要使用抗抑郁的藥物,還有康復(fù)治療也很重要,肢體功能障礙情況下做相應(yīng)的康復(fù)治療,糾正不良的一些動(dòng)作這樣對病人整體恢復(fù)會有很大的幫助。
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手術(shù)治療主要是有兩種,神經(jīng)核毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)。腦深部電刺激術(shù)因其微創(chuàng),安全有效,已經(jīng)作為手術(shù)治療的首選,是一種持續(xù)改善運(yùn)動(dòng)質(zhì)量,提高生活質(zhì)量為主要的綜合治療過程。目前的適應(yīng)癥主要是第一,確診為原發(fā)性帕金森病的患者,第二,患者身體能夠耐受手術(shù),并同意做該手術(shù),曾服用左旋多巴療效良好而目前療效下降者,病情加重者,并影響患者正常工作和生活,沒有精神和智力障礙。神經(jīng)核毀損術(shù)為不可逆手術(shù)。
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目前尚無有效的預(yù)防措施,防止疾病的發(fā)生和進(jìn)展。對于帕金森家族史及有關(guān)基因攜帶者,有毒化學(xué)品接觸者,均應(yīng)視為高危人群,須密切的監(jiān)護(hù)隨訪、定期體檢,并加強(qiáng)健康教育,重視自我防護(hù)。第二,加大工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境的,保護(hù)的力度。第三,改善廣大農(nóng)村及城鎮(zhèn)的飲水設(shè)施,保護(hù)水資源。第四點(diǎn),老年人要慎用吩噻嗪類。五是重視老年病。第六是早期診斷。
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不是針對這個(gè)疾病的遠(yuǎn)期預(yù)后,而是去改善帕金森病人的生活質(zhì)量,因?yàn)槲覀冋f對于肌肉強(qiáng)直,行動(dòng)遲緩或者震顫這部分病人來講,我們通過有效的物理康復(fù)是可以提高他對于這個(gè)疾病的適應(yīng)能力,可以幫助他去改善現(xiàn)有的生活質(zhì)量。但是對于帕金森本身的疾病進(jìn)程是沒有特殊的效果的,但是確實(shí)可以提高他的生活質(zhì)量,過去我們說中醫(yī)對所有疾病,都是講辨證個(gè)體化治療對于帕金森我們更多的是希望能夠通過中醫(yī)藥的參與來去延緩,使用左旋多巴的這個(gè)時(shí)間,而且同時(shí)它作為配合治療,因?yàn)槲覀冎琅两鹕∪?,有很多很多并發(fā)癥,很多很多伴隨的癥狀,比方說像便秘,流口水,流涎或者是它像精神癥狀,失眠,認(rèn)知功能下降,我們說中醫(yī)藥的參與,除了說我們第一個(gè),能延緩左旋多巴的劑量和左旋多巴的使用的時(shí)間之外,我們還可以去改善這部分癥狀,但是我們不是說要鼓吹中醫(yī)就多么的強(qiáng)大,目前為止也沒有哪一個(gè)中藥,能夠去完全替代左旋多巴,也就是帕金森的最根本的原因,是因?yàn)槎喟桶纺苌窠?jīng)元的一個(gè)功能的喪失或者下降。
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我們的中藥治療根據(jù)患者的不同的癥狀體征進(jìn)行辨證,從而針對他的不同的癥候進(jìn)行治者和治法的一個(gè)辨別,從而使用特定的方藥,同時(shí)也根據(jù)患者的不同的主訴,我們可以對癥的進(jìn)行加減。中藥治療目前是帕金森病中醫(yī)治療里面非常主流的一個(gè)治療方法。第二個(gè)方法我們可以考慮一下針灸治療,是通過外周的一個(gè)方法,從而刺激腦內(nèi)的一些神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,比如說他可以平衡,多巴胺能系統(tǒng),膽堿能系統(tǒng),從而改善他臨床上的,運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀的體征。第三個(gè)是穴位貼敷的治療,把中藥制成藥丸貼在特定的穴位上,通過經(jīng)皮吸收,可以改善我們腦內(nèi),一些神經(jīng)遞質(zhì)的改變,同時(shí)我們也改善一些非運(yùn)動(dòng)癥狀的一些表現(xiàn),再有就是我們進(jìn)行一些中藥泡洗,穴的壓豆、穴的壓按。還有一些其它的一些艾灸的方法等等,所以中藥中醫(yī)治療帕金森病的手段是很多的,大家可以多進(jìn)行這方面的嘗試。