抗甲狀腺藥物如果長期不調(diào)整劑量，有很大可能會(huì)出現(xiàn)藥物性甲減，需要減量或及時(shí)糾正，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
抗甲狀腺的就診時(shí)間一般差不多一個(gè)月左右復(fù)查，復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能或血常規(guī)等都可以幫助患者調(diào)整藥物用量，更好地把甲狀腺功能控制在較好的范圍，這就是對(duì)于甲亢診療的基本過程。
專家提示：如果長期不調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量，可能會(huì)出現(xiàn)藥物性的甲減。需要一個(gè)月左右復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能、血常規(guī)等，來幫助我們調(diào)整藥物用量。
抗甲狀腺藥物如果長期不調(diào)整劑量，有很大可能會(huì)出現(xiàn)藥物性甲減，需要減量或及時(shí)糾正，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。 抗甲狀腺的就診時(shí)間一般差不多一個(gè)月左右復(fù)查，復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能或血常規(guī)等都可以幫助患者調(diào)整藥物用量，更好地把甲狀腺功能控制在較好的范圍，這就是對(duì)于甲亢診療的基本過程。 專家提示：如果長期不調(diào)整抗甲狀腺藥物的劑量，可能會(huì)出現(xiàn)藥物性的甲減。需要一個(gè)月左右復(fù)查甲狀腺功能、肝腎功能、血常規(guī)等，來幫助我們調(diào)整藥物用量。
抗甲狀腺藥物的副作用有以下幾點(diǎn)： 1、過敏，病人對(duì)藥物本身過敏，或者有些人會(huì)起過敏性蕁麻疹以及出現(xiàn)皮膚瘙癢； 2、粒細(xì)胞減少，或者嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)達(dá)到粒細(xì)胞缺乏的程度； 3、有少數(shù)的病人可能出現(xiàn)肝功能損害。 所以通常病人在初診需要使用抗甲狀腺藥物的時(shí)候，醫(yī)生通常會(huì)給病人常規(guī)先檢查血常規(guī)以及肝臟的功能來評(píng)估它治療前的白細(xì)胞以及肝功能的狀態(tài)，在治療后通常也需要定期要復(fù)查血常規(guī)和肝功能來防止病人因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的白細(xì)胞減少或白細(xì)胞缺乏或中毒性的肝??； 4、還有少部分病人可能會(huì)出現(xiàn)脈管炎、血管炎等。
首先是抗凝的藥物所引起的出血的問題，實(shí)際上心血管醫(yī)生在房顫病人的治療上，就是調(diào)整凝血和出血的矛盾，就是不讓他形成血栓，在這種情況下走到極致，就是出血的矛盾，所以如果達(dá)到平衡，臨床心血管大夫就要非常注意藥物的選擇、病人的選擇、治療手段的方面藥物的選擇。藥物的選擇，有華法林，還有新型口服抗凝藥這兩類藥物，華法林需要頻繁的抽血，而新型抗凝藥物副反應(yīng)小一些，就不需要頻繁的抽血，但是依從性會(huì)差一點(diǎn)，因?yàn)樗馁M(fèi)用會(huì)高一點(diǎn)。
雙重抗血小板的藥物是不是需要長期的使用，分不同的情況。 如果是支架植入之后，一般來說雙抗的治療，要有一年的時(shí)間，雙抗是指在阿司匹林抗血小板藥物的基礎(chǔ)上，再加另外一個(gè)抗血小板的藥物，有波立維和泰嘉，這是阿司匹林加氯吡格雷的雙抗治療。貝琳達(dá)也是一個(gè)抗血小板的藥物，也可以與阿司匹林聯(lián)合用藥，如果是支架植入之后，通常要有一年的雙抗治療，如果要是沒有植入支架，可適當(dāng)縮短雙抗治療，因?yàn)殡p抗可以減少血栓的形成，但是也會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
哺乳期在治療過程中因?yàn)樯婕暗綃胗變旱牟溉椋砸紤]藥物對(duì)小孩，對(duì)嬰幼兒的影響。 丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑相比，它通過乳汁的分泌率會(huì)比甲巰咪唑要少很多，所以在臨床上一般來說會(huì)選擇丙基硫氧嘧啶對(duì)哺乳期的婦女的治療；另外哺乳期婦女服用抗甲狀腺藥物的時(shí)候進(jìn)行哺乳，一般建議在哺乳以后再服用藥物，然后等服藥后3-4個(gè)小時(shí)以后再考慮進(jìn)行下一次哺乳，這樣的可以更好的避免藥物通過乳汁而被嬰幼兒吸收，相對(duì)來說這樣就更加安全些了。
抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高，往往提示存在自身免疫性的甲狀腺疾病。 抗甲狀腺過氧化物酶抗體對(duì)甲狀腺細(xì)胞具有細(xì)胞毒性作用，容易引起甲狀腺功能低下。這種抗體陽性，除了有診斷自身免疫性甲狀腺疾病的臨床意義以外，還有助于預(yù)測(cè)甲減的風(fēng)險(xiǎn)，例如TPO抗體，也就是甲狀腺過氧化物酶抗體陽性是干擾素α、白介素2治療期間發(fā)生甲減的危險(xiǎn)因素，還是胺碘酮治療期間出現(xiàn)甲狀腺功能異常的危險(xiǎn)因素。同樣，還是妊娠期間甲狀腺功能異?；蛘弋a(chǎn)后甲狀腺炎的危險(xiǎn)因素。甲狀腺過氧化物酶抗體升高還是流產(chǎn)和體外受精失敗的危險(xiǎn)因素。
