宮頸癌的分期
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
宮頸癌是根據(jù)病理學(xué)報(bào)告及累積的范圍和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移進(jìn)行分期。
宮頸癌的臨床分期都是非常謹(jǐn)慎的,一般都是由兩位高年資以上的醫(yī)生,一起檢查后再進(jìn)行分期,然后術(shù)后再進(jìn)行根據(jù)病理學(xué)檢查,再進(jìn)行進(jìn)一步的分析,宮頸癌的分期是根據(jù)在手術(shù)前是根據(jù)它侵犯的部位、侵犯的程度進(jìn)行分期。
然后在手術(shù)后根據(jù)病理學(xué)報(bào)告,就是看它累積的范圍進(jìn)行分期或在看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,再進(jìn)一步進(jìn)行明確的分期。
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宮頸癌是根據(jù)病理學(xué)報(bào)告及累積的范圍和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移進(jìn)行分期。
宮頸癌的臨床分期都是非常謹(jǐn)慎的,一般都是由兩位高年資以上的醫(yī)生,一起檢查后再進(jìn)行分期,然后術(shù)后再進(jìn)行根據(jù)病理學(xué)檢查,再進(jìn)行進(jìn)一步的分析,宮頸癌的分期是根據(jù)在手術(shù)前是根據(jù)它侵犯的部位、侵犯的程度進(jìn)行分期。
然后在手術(shù)后根據(jù)病理學(xué)報(bào)告,就是看它累積的范圍進(jìn)行分期或在看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,再進(jìn)一步進(jìn)行明確的分期。
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宮頸癌的臨床分期診斷特別特殊。目前為止只有宮頸癌它是靠臨床分期的。所謂臨床的分期就是先期進(jìn)行了病檢,確診是個(gè)宮頸鱗癌或腺癌。但是要靠醫(yī)生的手進(jìn)行觸摸,如果超過了一定范圍,分期就不同了。
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我們通常分期是按FIGO2009年宮頸癌的分期,Ⅰ期就是癌灶局限在宮頸歸為Ⅰ期,在顯微鏡下能看到腫瘤,但是它浸潤比較表淺,在三毫米和五毫米之間叫ⅠA2期,在三毫米以內(nèi)叫ⅠA1期。ⅠB期 ,就是說瘤體直徑小于四個(gè)公分,就是ⅠB1期,瘤體大于四個(gè)公分,就是ⅠB2期。Ⅱ期就是通?;颊咚f的中期,它分為ⅡA1期、ⅡA2期,ⅡB期,Ⅲ期和Ⅳ期就是,患者通常理解的晚期。
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按FIGO2009年宮頸癌分期:1、Ⅰ期就是癌灶局限在宮頸。2、ⅠA2期就是在顯微鏡下能看到腫瘤,但是它浸潤比較表淺,在三毫米和五毫米之間。腫瘤在三毫米以內(nèi)叫ⅠA1期,直徑小于四個(gè)公分就是ⅠB1期,瘤體大于四個(gè)公分就是ⅠB2期。3、Ⅱ期就是通?;颊咚f的中期,為ⅡA1期、ⅡA2期,ⅡB期,Ⅲ期、Ⅳ期。
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宮頸癌它是發(fā)生在宮頸這個(gè)部位的惡性腫瘤,它的分期跟其他的腫瘤稍微有些區(qū)別,就是因?yàn)樗倪@樣一個(gè)病理生理學(xué)的行為,目前很困難做到一個(gè)病理學(xué)的分期,就是說我們像肺癌像卵巢癌一樣,用手術(shù)切除的辦法用病理學(xué)這樣一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)的證據(jù),來告訴大夫和病人,它具體的分期是什么,雖然這個(gè)學(xué)術(shù)觀點(diǎn)在國際上近10年15年來,婦科腫瘤大夫在努力在探索性地去做病理分期性的這樣的一個(gè)分期,但是目前世界婦產(chǎn)科聯(lián)盟指導(dǎo)下,我們?nèi)匀挥靡粋€(gè)臨床分期。
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宮頸癌不同分期的治療。對于1A1的病人可以保留生育功能。如果超過了這個(gè)范圍,患者沒有生育要求可以進(jìn)行腹腔鏡的簡單切除。對于1B期以上的患者可以進(jìn)行先期的化療,把她的分期給她向前提,甚至還可以進(jìn)行多次的化療,讓她宮頸的病灶轉(zhuǎn)陰。