卵巢腫瘤的手術(shù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如是良性的卵巢腫瘤，可以進(jìn)行囊腫的剝除，最大限度去保留卵巢，因?yàn)槁殉矊?duì)婦產(chǎn)科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，尤其對(duì)婦科來(lái)說(shuō)是非常寶貴的器官，它維持著女性的激素水平，內(nèi)分泌的系統(tǒng)的穩(wěn)定，如切除卵巢可能會(huì)干擾女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，甚至導(dǎo)致患者絕經(jīng)期提早。所以，卵巢是婦科醫(yī)生最為關(guān)注的器官，因此如果一般卵巢囊腫，婦科醫(yī)生盡量是進(jìn)行卵巢囊腫的剝除，最大限度的保留卵巢。
如是惡性的卵巢腫瘤，有點(diǎn)可惜，可能就需要進(jìn)行切除，甚至兩邊的卵巢，都要切除掉，因此對(duì)于，廣大育齡期婦女來(lái)說(shuō)，每年做一次B超，提早的發(fā)現(xiàn)，都是非常有必要的，，卵巢腫瘤的手術(shù)治療，專家提示：，卵巢腫瘤如果是良性的，我們就去切除腫瘤，最大限度的保留卵巢。如果卵巢腫瘤是惡性的，就可能需要對(duì)兩邊的卵巢進(jìn)行切除。，，
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如是良性的卵巢腫瘤，可以進(jìn)行囊腫的剝除，最大限度去保留卵巢，因?yàn)槁殉矊?duì)婦產(chǎn)科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，尤其對(duì)婦科來(lái)說(shuō)是非常寶貴的器官，它維持著女性的激素水平，內(nèi)分泌的系統(tǒng)的穩(wěn)定，如切除卵巢可能會(huì)干擾女性的內(nèi)分泌系統(tǒng)，甚至導(dǎo)致患者絕經(jīng)期提早。所以，卵巢是婦科醫(yī)生最為關(guān)注的器官，因此如果一般卵巢囊腫，婦科醫(yī)生盡量是進(jìn)行卵巢囊腫的剝除，最大限度的保留卵巢。
如是惡性的卵巢腫瘤，有點(diǎn)可惜，可能就需要進(jìn)行切除，甚至兩邊的卵巢，都要切除掉，因此對(duì)于，廣大育齡期婦女來(lái)說(shuō)，每年做一次B超，提早的發(fā)現(xiàn)，都是非常有必要的，，卵巢腫瘤的手術(shù)治療，專家提示：，卵巢腫瘤如果是良性的，我們就去切除腫瘤，最大限度的保留卵巢。如果卵巢腫瘤是惡性的，就可能需要對(duì)兩邊的卵巢進(jìn)行切除。，，
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需要手術(shù)治療的卵巢腫瘤如下：
1、卵巢腫瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，或者是高度懷疑是卵巢的真性腫瘤，一般這種情況下應(yīng)該選擇手術(shù)治療。
2、如果懷疑是生理性卵巢囊腫的情況下，可以給它短期觀察，根據(jù)病人的年齡、生育要求、對(duì)側(cè)卵巢情況來(lái)決手術(shù)范圍，若是一個(gè)良性交界性的腫瘤，患者也有生育要求，則可以把這個(gè)腫瘤切除，保留她另外一側(cè)好的，以保留患者的生育功能。
3、如果懷疑是惡性腫瘤，就應(yīng)該盡早的做剖腹探查，對(duì)于可見(jiàn)的腫瘤都盡量去做切除，即使是晚期的病人，我們也盡量建議她不要放棄治療，在盡可能的情況下要做手術(shù)切除。
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如是急性下腹痛，發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤可能是腫瘤出現(xiàn)了感染，破裂扭轉(zhuǎn)的情況，需要急癥手術(shù)治療。其次如果病程已經(jīng)有一段時(shí)間，比如腹痛、腹脹等，一定要做相關(guān)的檢查，來(lái)查血清的標(biāo)志物，如CA125和影像學(xué)檢查，排除惡性的可能。因?yàn)閻盒阅[瘤的手術(shù)需要做的范圍很大，所以術(shù)前要大致明確腫瘤的性質(zhì)，做好腸道的準(zhǔn)備，因?yàn)樾g(shù)中可能會(huì)傷及到腸道或者需要切除部分的腸管，以達(dá)到盡可能的腫瘤減滅。
腫瘤的大小不是決定手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，而是質(zhì)地。如B超或核磁共振發(fā)現(xiàn)卵巢有實(shí)性成分，即使再小也需要手術(shù)探查，另外如絕經(jīng)后女性查體時(shí)發(fā)現(xiàn)有不能解釋的盆腔積液，一定要做穿刺進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，甚至需要拍CT，一定不能遺漏或忽視卵巢的病變。卵巢腫瘤至少有40多種，它的性質(zhì)只能通過(guò)病理切片來(lái)確定。
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卵巢腫瘤的治療措施如下：
1、對(duì)于生理性的卵巢囊腫，我們只需動(dòng)態(tài)觀察，不需要做各種的治療，一般需要觀察2-3個(gè)周期，看他是不是發(fā)生了消失或變小。
2、如果是持續(xù)存在的卵巢囊腫，或者是卵巢實(shí)質(zhì)性的腫瘤，又或者是不均質(zhì)的腫瘤，那么我們首先考慮的治療是手術(shù)治療。根據(jù)手術(shù)來(lái)確定它的良性和惡性，同時(shí)還可以讓惡性病變進(jìn)行分期，以判斷卵巢的嚴(yán)重程度，然后根據(jù)卵巢腫瘤的組織學(xué)類型、年齡、腫瘤大小等考慮是否要保留卵巢。
3、有些病人做了手術(shù)之后，還要增加化療。
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卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)需要手術(shù)治療。卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，如果是自己知道有卵巢腫瘤，在觀察隨訪的期間一定要注意，出現(xiàn)腹痛一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果你是體位變動(dòng)后急性發(fā)病，要想到扭轉(zhuǎn)的可能，一旦懷疑有扭轉(zhuǎn)的可能要盡快手術(shù)。早期手術(shù)是非常有益的，如果是扭轉(zhuǎn)的幅度不大，卵巢血運(yùn)良好的話，可以將卵巢復(fù)位，單純玻璃囊囊腫即可。如果扭轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)了，或者是扭轉(zhuǎn)的幅度比較大，卵巢缺血壞死形成血栓，那就不能復(fù)位了，也就不能保留卵巢了，因?yàn)槌霈F(xiàn)了血栓，血栓一旦脫落的話，會(huì)形成肺栓塞，帶來(lái)致死的風(fēng)險(xiǎn)。所以為了給卵巢一線生機(jī)，應(yīng)該果斷進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)方式以腹腔鏡為好。
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卵巢腫瘤分良性和惡性。良性有的是卵巢內(nèi)膜、畸胎瘤，這種特小不用管也不影響懷孕，這種一般都是先天的良性瘤是多見(jiàn)的。另外咱們常見(jiàn)的就卵巢囊腫，有時(shí)候叫混合型囊腫，就既有囊腫還有實(shí)性包塊，所以這種一定要重視，因?yàn)橐獏^(qū)分是良性、惡性。
