垂體瘤會(huì)引起哪些激素紊亂
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
垂體主要是釋放促激素,根據(jù)不同的軸系所影響的激素是不一樣的。首先垂體前葉,垂體前葉在甲狀腺軸,主要釋放的是促甲狀腺激素,它可以引起甲狀腺功能的異常,表現(xiàn)為甲狀腺激素的升高或者減低。在性腺軸主要是促性腺激素的釋放,可以引起靶器官雌二醇、睪酮等性腺激素分泌的減少或者是增高,在生長(zhǎng)激素軸方面,它可以引起生長(zhǎng)激素減低或者升高,出現(xiàn)巨人癥或者是矮小。垂體后葉是神經(jīng)垂體,主要是儲(chǔ)存泌乳素,當(dāng)垂體柄受壓的時(shí)候,病人可以表現(xiàn)為泌乳素的升高,女性可以出現(xiàn)閉經(jīng)或者是泌乳。垂體主要是分泌促激素的,這些促激素作用的靶腺引起一些靶腺激素的異常。
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垂體主要是釋放促激素,根據(jù)不同的軸系所影響的激素是不一樣的。首先垂體前葉,垂體前葉在甲狀腺軸,主要釋放的是促甲狀腺激素,它可以引起甲狀腺功能的異常,表現(xiàn)為甲狀腺激素的升高或者減低。在性腺軸主要是促性腺激素的釋放,可以引起靶器官雌二醇、睪酮等性腺激素分泌的減少或者是增高,在生長(zhǎng)激素軸方面,它可以引起生長(zhǎng)激素減低或者升高,出現(xiàn)巨人癥或者是矮小。垂體后葉是神經(jīng)垂體,主要是儲(chǔ)存泌乳素,當(dāng)垂體柄受壓的時(shí)候,病人可以表現(xiàn)為泌乳素的升高,女性可以出現(xiàn)閉經(jīng)或者是泌乳。垂體主要是分泌促激素的,這些促激素作用的靶腺引起一些靶腺激素的異常。
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垂體瘤會(huì)引起內(nèi)分泌功能紊亂、壓迫視交叉神經(jīng)、引起腦部循環(huán)障礙等并發(fā)癥。
首先、內(nèi)分泌功能混亂,因?yàn)榇贵w本身要分泌激素,另外還對(duì)人體其他內(nèi)分泌功能器官有調(diào)節(jié)或指揮作用。在垂體瘤以后激素的分泌產(chǎn)生異常,出現(xiàn)侏儒癥、肢端肥大、滿月臉、水牛背引起肥胖等并發(fā)癥。第二、垂體腫瘤長(zhǎng)大了以后壓迫視交叉神經(jīng),產(chǎn)生視野障礙,產(chǎn)生圖像偏盲。第三、垂體瘤繼續(xù)生長(zhǎng)向上壓迫上腦室底部引起腦循環(huán)障礙,產(chǎn)生腦積水,這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起頭痛嘔吐、視力減退。
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垂體瘤會(huì)引起的些并發(fā)癥包括尿崩、垂體激素分泌異常的癥候群、視力減退、視野缺陷、腦出血、腦梗塞、腦缺血、腦壞死、顱高壓癥狀、相應(yīng)靶器官的功能減退等等。詳細(xì)如下:
1、腺垂體的垂體瘤會(huì)對(duì)患者的生長(zhǎng)發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)工作能力等等有影響,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥。
2、如果垂體瘤累及到神經(jīng)垂體或垂體柄時(shí),有可能因?yàn)榭估蚣に氐尼尫拧⑥D(zhuǎn)運(yùn)的障礙、分泌的減少而產(chǎn)生尿崩的情況。
3、垂體瘤可引起垂體激素分泌異常的癥候群,表現(xiàn)為垂體前葉分泌的激素過多或分泌不足,然后引起相應(yīng)的臨床癥狀。
4、如果垂體瘤造成視神經(jīng)視交叉受壓迫以后,可能造成視力減退、視野缺陷等癥狀。
5、還可能造成垂體卒中,包括垂體有腦突發(fā)的出血、梗塞、缺血、壞死等等,引起相應(yīng)腺體功能的減退,以及產(chǎn)生鞍旁的壓迫癥狀、顱高壓癥狀等所表現(xiàn)的一些急性綜合癥候群。
6、垂體瘤累及到垂體前葉時(shí),可表現(xiàn)為相應(yīng)的靶器官功能減退等等。
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根據(jù)不同性質(zhì)的垂體瘤以及垂體瘤的生長(zhǎng)部位、侵襲方向引起不同的并發(fā)癥。如果說腫瘤是往鞍上生長(zhǎng)的,有可能會(huì)壓迫視交叉、視野的缺損視力的下降、偏盲,如果往兩側(cè)生長(zhǎng)有可能侵襲動(dòng)眼神經(jīng),出現(xiàn)動(dòng)眼的異常,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腦脊液鼻漏等。垂體瘤如果是大瘤子,像生長(zhǎng)激素瘤以及泌乳素瘤,它會(huì)有垂體卒中的風(fēng)險(xiǎn),快速垂體的出血,表現(xiàn)為劇烈的頭疼,然后出現(xiàn)垂體各軸系功能的下降,包括甲狀腺軸 性腺軸以及腎上腺軸功能的減低,隨之而來出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。包括重度的甲減,甚至黏液性水腫、昏迷等。
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垂體瘤會(huì)引起的并發(fā)癥如下:
1、從內(nèi)分泌角度來講,它會(huì)對(duì)性腺產(chǎn)生一定的影響,可造成女性的月經(jīng)失調(diào)、泌乳、雄激素增多、女性的多毛、女性的性欲減退等癥狀。
2、如果是小兒的生長(zhǎng)激素腺瘤,就會(huì)出現(xiàn)巨人癥,它最典型的表現(xiàn)就是鼻翼肥厚、嘴唇肥厚、臉頰變大、下顎角增大、指關(guān)節(jié)增粗、手腳明顯增大。
3、垂體瘤正好位于交叉的下方,隨著它的增大,會(huì)導(dǎo)致交叉的受壓迫,進(jìn)而出現(xiàn)視野缺損。
4、還會(huì)對(duì)腎上腺素、腎上腺造成一定的影響,它會(huì)刺激腎上腺發(fā)展增多,并且造成繼發(fā)性的血壓升高。
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垂體瘤激素替代療法是無(wú)害的。一般巨大垂體瘤術(shù)后的病人,他本身的垂體因?yàn)槭艿搅碎L(zhǎng)期的壓迫,導(dǎo)致激素分泌的障礙,那么會(huì)產(chǎn)生一些激素低下的表現(xiàn),那么這些病人如果沒有激素替代療法,那么他的生活質(zhì)量就比較差,會(huì)出現(xiàn)胃寒無(wú)力的表現(xiàn),以及出現(xiàn)水電解質(zhì)異常、低鈉血癥,如果這時(shí)給予正常生理的激素替代,它就會(huì)產(chǎn)生比較明顯的效果。另外,有一部分病人,特別是術(shù)后一過性的出現(xiàn)激素水平異常的病人,比如出現(xiàn)一過性的尿功,這時(shí)我們適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些相關(guān)激素,一方面可以控制尿量,另一方面還可以減少繼發(fā)性損害的情況。