結(jié)腸癌晚期還可以手術(shù)治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
結(jié)腸癌分成四期,比較通俗易懂的分期就是Dukes分期,分ABCD。D期就是個(gè)晚期,晚期患者血行播散了,仍然有部分患者可進(jìn)行手術(shù)治療,比如:局限于一個(gè)肺葉或者一到三個(gè)病灶的肺轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移,這樣的患者仍然可以進(jìn)行手術(shù)治療。骨轉(zhuǎn)移患者可進(jìn)行骨水泥的固定治療,即使是晚期配合放療、化療、免疫、靶向治療,仍然可以使患者得到有效的救治,延長(zhǎng)患者的生命。
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結(jié)腸癌分成四期,比較通俗易懂的分期就是Dukes分期,分ABCD。D期就是個(gè)晚期,晚期患者血行播散了,仍然有部分患者可進(jìn)行手術(shù)治療,比如:局限于一個(gè)肺葉或者一到三個(gè)病灶的肺轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移,這樣的患者仍然可以進(jìn)行手術(shù)治療。骨轉(zhuǎn)移患者可進(jìn)行骨水泥的固定治療,即使是晚期配合放療、化療、免疫、靶向治療,仍然可以使患者得到有效的救治,延長(zhǎng)患者的生命。
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對(duì)于晚期的大腸癌來(lái)說(shuō),一般治療有很多的限度。
詳細(xì)如下:
1、如果能夠切除的情況下,可以切除大腸癌的轉(zhuǎn)移灶,比如肝轉(zhuǎn)移,如果肝轉(zhuǎn)移的數(shù)量比較少或它集中在肝葉的某一段,那么就可以一次把大腸癌和肝轉(zhuǎn)移切掉。
2、對(duì)于不可以切除的患者,也就轉(zhuǎn)移的數(shù)量以及范圍已經(jīng)超出能夠切除的范圍時(shí),我們可以進(jìn)行轉(zhuǎn)化的治療,可以先通過(guò)放化療使腫瘤減小,以達(dá)到可以切除的標(biāo)準(zhǔn)。
3、對(duì)于不可以切除,而且也不可以轉(zhuǎn)化的患者,一般都是采取一些綜合性的治療,比如化療、中醫(yī)治療、免疫治療、靶向治療。
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結(jié)腸癌晚期可進(jìn)行手術(shù)治療和保守治療。
結(jié)腸癌晚期首先要明確結(jié)腸癌晚期的概念,結(jié)腸癌晚期是指有腹腔的種植轉(zhuǎn)移,還有遠(yuǎn)處的肝肺轉(zhuǎn)移,或者是區(qū)域外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
對(duì)于結(jié)腸癌晚期的病人,在晚期的治療中可以分為可手術(shù)治療和不可手術(shù)治療。如升結(jié)腸的肝轉(zhuǎn)移,如果是轉(zhuǎn)移灶比較少、比較小,而且相對(duì)來(lái)的說(shuō)局限于肝段或者肝液,那么它可以和結(jié)腸的腫瘤同時(shí)做手術(shù)治療,可以達(dá)到治愈。
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晚期結(jié)直腸的病人可以選擇靶向治療,癌細(xì)胞表面有一些靶點(diǎn),這些靶向治療藥就是所用的單抗治療藥,就像發(fā)射的子彈一樣,這些子彈可以更好的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的集中靶子,來(lái)殺滅腫瘤細(xì)胞,現(xiàn)在做靶向治療主要包括兩類(lèi)的藥,一個(gè)是貝伐單抗,另外一個(gè)是西妥昔單抗,所有的靶向治療原則上應(yīng)該與化療藥物聯(lián)合使用,這樣的話(huà)才能會(huì)有效。
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微創(chuàng)治療是一種手術(shù)方式,跟患者的腫瘤期沒(méi)有直接關(guān)系,主要影響微創(chuàng)手術(shù)的是腹腔的廣泛粘連、腸梗阻和非常巨大的腫瘤。如果晚期微創(chuàng)手術(shù)非常困難的情況下,或微創(chuàng)手術(shù)的過(guò)程中不能達(dá)到一些效果,可以選擇開(kāi)腹手術(shù),為患者的最大獲益選擇最合適的手術(shù)方式。
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目前為止沒(méi)有任何的臨床研究說(shuō)明單純的中藥可以治療晚期癌癥。中藥仍然對(duì)晚期腫瘤有一定的輔助治療作用。比如:晚期患者出現(xiàn)了腹水,可應(yīng)用中藥的利水制劑進(jìn)行治療,比如:結(jié)腸癌晚期進(jìn)行化療的同時(shí),患者出現(xiàn)了手足綜合征,也可以用中藥泡手、泡腳,預(yù)防手足綜合癥的發(fā)生。中藥還有些調(diào)節(jié)免疫的作用,也可以輔以中藥給予晚期結(jié)腸癌治療,但是單純的中藥治療不能治愈腫瘤,它只能起到輔助治療的作用。