直腸癌切除后如何排便
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
直腸癌有兩種方式。如果位置比較高可以保留肛門,他術(shù)后的排便就和正常人一樣,是由肛門來進(jìn)行排便,但是排便可能起初會(huì)有變頻,大便次數(shù)的改變,但是隨著手術(shù)的恢復(fù),可能會(huì)逐漸的減輕。還有一種就是由于臨近肛門較近,手術(shù)無法保肛,就得行腹部的造瘺術(shù),通過造瘺口進(jìn)行排便,造瘺口排便患者可以到附近的醫(yī)院進(jìn)行灌腸,每天一次,逐漸養(yǎng)成習(xí)慣,會(huì)逐漸適應(yīng)造瘺口排便的方式。
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直腸癌有兩種方式。如果位置比較高可以保留肛門,他術(shù)后的排便就和正常人一樣,是由肛門來進(jìn)行排便,但是排便可能起初會(huì)有變頻,大便次數(shù)的改變,但是隨著手術(shù)的恢復(fù),可能會(huì)逐漸的減輕。還有一種就是由于臨近肛門較近,手術(shù)無法保肛,就得行腹部的造瘺術(shù),通過造瘺口進(jìn)行排便,造瘺口排便患者可以到附近的醫(yī)院進(jìn)行灌腸,每天一次,逐漸養(yǎng)成習(xí)慣,會(huì)逐漸適應(yīng)造瘺口排便的方式。
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有一部分低位直腸癌,因?yàn)橐鼋?jīng)腹會(huì)陰的聯(lián)合的根治術(shù),它可能會(huì)切除自然的肛門,這個(gè)時(shí)候會(huì)在腹壁上做一個(gè)人工造瘺口,以解決排便問題。功能方面的一個(gè)改鍛煉,人工造瘺口的護(hù)理避免人工造瘺口發(fā)生造瘺口周圍的感染。第二是讓患者有意識(shí)的在人工糞袋在1/3的時(shí)候就及時(shí)的更換清洗,增強(qiáng)他的一個(gè)對外的交流的信心。
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喝水能不能助于排便在于我們?nèi)梭w的轉(zhuǎn)換。人體排水是有一定的限度。我們通過皮膚或者說大便小便等排出液體,而一旦超過排泄的量,它的水液就容易在體內(nèi)停留反而會(huì)導(dǎo)致加重便秘情況。大家要跟根據(jù)自己口不口渴來判斷自己需不需要喝水。不要盲目的補(bǔ)水。
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結(jié)直腸癌的病人接受了手術(shù)以后,特別是直腸癌的病人,接受了手術(shù)以后,排便的異常是一個(gè)很常見的現(xiàn)象,包括排便次數(shù)的增多,總有排便的這種便意,腹瀉和便秘等等這些,這個(gè)可能是一個(gè)手術(shù)以后造成的不利的影響,那么對于這樣的病人的話,應(yīng)該說絕大部分病人經(jīng)過術(shù)后,再經(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù),一般來說半年到一年,這樣的癥狀是能夠逐步地緩解,但是也確實(shí)有一部分病人,因?yàn)槭中g(shù)的影響,特別是手術(shù)在根治腫瘤的同時(shí),盆腔內(nèi)的這個(gè)控制排便等等這些功能的神經(jīng),可能會(huì)永久的遺留一些后遺癥,但總而言之,在術(shù)后更長的一段恢復(fù)時(shí)間之后,這種癥狀排便異常的表現(xiàn),絕大多數(shù)情況下,是可以逐漸逐漸地緩解的。
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幾天不排便大便仍然蓄積在腸道內(nèi),長時(shí)間不排大便會(huì)導(dǎo)致大便中的水分會(huì)過度的被結(jié)腸黏膜吸收,導(dǎo)致大便變得越來越干燥、堅(jiān)硬,從而越來越難以排出,導(dǎo)致便秘的發(fā)生。
長期便秘常對患者的生活、工作、學(xué)習(xí)有不同程度的影響,建議出現(xiàn)便秘的患者及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確是器質(zhì)性疾病引起的便秘,還是功能性便秘。
如果是器質(zhì)性便秘,比如腸道腫瘤、腸道炎癥、腸道感染等引起的,則需要積極的治療原發(fā)疾病,原發(fā)疾病治愈后,便秘的癥狀一般都能緩解。
對于功能性便秘的患者,日常飲食要注意清淡易消化,多吃富含粗纖維的新鮮蔬菜、水果,多吃粗糧,日常生活中要注意規(guī)律作息,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,保持愉悅的心情,部分患者通過生活方式的改變以及飲食的調(diào)整,便秘的癥狀可以得到緩解。
對于通過上述方法不能緩解或者緩解不明顯的患者,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療。目前用于治療便秘的藥物有很多,包括西藥和中成藥,部分西藥存在明顯刺激性,不建議患者自行盲目使用。在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用中成藥治便秘也是比較好的方法之一,中成藥治便秘常比較溫和,常用的有首薈通便膠囊,該藥對辯證為氣陰兩虛的功能性便秘效果較好,作用溫和,由何首烏、蘆薈、決明子、枸杞子、阿膠、人參、白術(shù)、枳實(shí)八味藥組成,八味藥合理配伍,不峻猛苦寒,在溫和狀態(tài)下促進(jìn)排便,恢復(fù)機(jī)體排便機(jī)能。
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直腸癌發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后,根據(jù)它復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的部位不同,采取不同的治療方案。直腸癌復(fù)發(fā)如果出現(xiàn)在肝臟或者肺部,有的病人可以獲得再次手術(shù)的機(jī)會(huì)。直腸癌復(fù)發(fā)的病人一定要經(jīng)過腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、病理科和影像科等多學(xué)科的討論,聯(lián)合醫(yī)生團(tuán)隊(duì)來根據(jù)病人的病情制定最佳治療方案。