皮質(zhì)醇增多癥它是多種原因造成的皮質(zhì)醇的增多，主要包括各種腎上腺增生、腎上腺腺瘤、腎上腺腫瘤。垂體的微腺瘤也可以造成腎上腺的增生，異位的ACTH瘤也可以造成腎上腺增生，導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多，所以影像學(xué)的檢查對于皮質(zhì)醇增多癥非常重要。我們要確定定位以后，去除病灶，病人的皮質(zhì)醇就會恢復(fù)到生理的范圍，這樣就可以治愈皮質(zhì)醇增多癥，所以定位診斷是至關(guān)重要的。
皮質(zhì)醇增多癥它是多種原因造成的皮質(zhì)醇的增多，主要包括各種腎上腺增生、腎上腺腺瘤、腎上腺腫瘤。垂體的微腺瘤也可以造成腎上腺的增生，異位的ACTH瘤也可以造成腎上腺增生，導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多，所以影像學(xué)的檢查對于皮質(zhì)醇增多癥非常重要。我們要確定定位以后，去除病灶，病人的皮質(zhì)醇就會恢復(fù)到生理的范圍，這樣就可以治愈皮質(zhì)醇增多癥，所以定位診斷是至關(guān)重要的。
庫欣綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 1、首先病人有典型體格檢查的特征； 2、定性的診斷考慮他是皮質(zhì)醇明顯的升高，經(jīng)過午夜1毫克地塞米松抑制實驗，它是不被抑制的，就可以診斷為皮質(zhì)醇增多癥； 3、對于診斷明確的皮質(zhì)醇增多癥的病人，進行定位的診斷。定位的診斷包括激素的測定，進行大劑量地塞米松抑制實驗的測定，分析病人皮質(zhì)醇增多癥是不是受ACTH的調(diào)節(jié)。 4、進行影像學(xué)的篩查，影像學(xué)的篩查包括垂體的磁共振，腎上腺的薄層CT。 5、必要的時候，要做巖下竇的取血，明確垂體微腺瘤的位置。
庫欣氏綜合征就是多種原因?qū)е碌哪I上腺分泌的皮質(zhì)醇增多的癥候群，它的主要表現(xiàn)就是高血壓、多血質(zhì)貌、皮膚菲薄、向心性肥胖，可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、皮膚淤斑、低血鉀、腎上腺增生或者垂體的微腺瘤。少部分可以是由于腎上腺皮質(zhì)腺癌導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增多癥。
庫欣氏綜合征的診斷包括典型的臨床體征、明確的定性的化驗結(jié)果、定位的檢查。 它典型的臨床表現(xiàn)就是高血壓、高血糖、向心性肥胖、多血質(zhì)貌、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。 它的體征就是血壓的升高、向心性肥胖、多毛、痤瘡、腹部皮下的脂紋。 它的定性檢查，要進行24小時唾液的皮質(zhì)醇的檢查和24小時尿皮質(zhì)醇檢查；要進行午夜1毫克地塞米松抑制實驗進行定性的診斷；定性診斷后要進行定位診斷，進行垂體的核磁共振、腎上腺的薄層CT掃描，甚至是全身的CT篩查，明確腫瘤的定位。
庫欣氏綜合征對患者可以有以下危害： 1、它可以造成患者的死亡率增高，和正常人相比，它的死亡率可以增高； 2、庫欣氏綜合征可以導(dǎo)致高血壓和血糖的異常，甚至是糖尿病，所以它可以造成心血管事件發(fā)病的升高； 3、長期的皮質(zhì)醇增多，可以使死亡率比正常人高3.5-5倍以上。 所以，皮質(zhì)醇增多癥是應(yīng)該積極治療的疾病，如果去掉皮質(zhì)醇增多癥這樣的病因，進行標(biāo)準(zhǔn)化的鑒定，死亡率會和正常人是相似的，所以皮質(zhì)醇增多癥要積極的治療。
庫欣氏綜合征是由于多種原因造成的皮質(zhì)醇增多，包括腎上腺增生、腎上腺腺瘤、腎上腺腺癌、垂體的庫欣氏病、異位ACTH腫瘤，這些基本上都是腫瘤和增生，要去除病因，就要應(yīng)用影像學(xué)以及激素的化驗進行定位診斷，定位后去除病因，病人的皮質(zhì)醇就會恢復(fù)到正常人的水平，這樣由于皮質(zhì)醇增多癥造成的高血壓、糖尿病以及骨質(zhì)疏松都可以得到徹底解決。
