怎樣促進(jìn)共濟(jì)失調(diào)患兒的平衡反應(yīng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
促進(jìn)共濟(jì)失調(diào)患兒的平衡反應(yīng)方法如下:1、平常在孩子的俯臥位、仰臥位、坐位、爬位、立直位的狀態(tài)下,主要通過對(duì)立直反射,以保護(hù)性伸展反射的觸通來促進(jìn)它平衡反射的出現(xiàn),如側(cè)面支撐、反射等等,要加強(qiáng)這方面的訓(xùn)練。2、在訓(xùn)練當(dāng)中,特別要注意和體軸回旋相關(guān)的一些平衡反射觸通,在這其中可以借助一些工具,比如平衡板等,讓孩子在直立或者坐的過程中,在軀干回旋的時(shí)候,促進(jìn)他的平衡反射,保持他身體在平衡位置能維持住。
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共濟(jì)失調(diào)有腦病理型的和脊髓病理性之分,一般我們采用肢體功能鍛煉的方法,包括針灸治療、理療、綜合性的治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞藥物的治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療等,可以增強(qiáng)的關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,降低肌張力,增強(qiáng)肌力,從而提高運(yùn)動(dòng)功能控制能力,增強(qiáng)整個(gè)的一些協(xié)調(diào)性。
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小腦性共濟(jì)失調(diào)的主要癥狀表現(xiàn)有力量、速度、幅度和節(jié)律的不規(guī)則,主要是協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙,可伴有肌張力減低、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、言語障礙。
首先是姿勢(shì)、步態(tài)異常,小腦蚓部病變可引起頭、軀干的共濟(jì)失調(diào),導(dǎo)致平衡障礙,姿勢(shì)和步態(tài)異常?;颊哒玖⒉环€(wěn)、步態(tài)蹣跚,坐立時(shí)患者將雙手和雙腳外展分開,以保持身體平衡。
上蚓部病變時(shí),患者向前傾,下蚓部病變時(shí),患者向后倒。小腦半球控制同側(cè)肢體的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),并維持正常的肌張力。一側(cè)小腦半球受損,患者行走時(shí)可向患側(cè)傾倒。還可以引起同側(cè)的肢體共濟(jì)失調(diào)、言語障礙、眼球運(yùn)動(dòng)障礙及肌張力減低、腱反射減弱或消失等癥狀。
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第一、促進(jìn)病人毒物趕快排出,第二、給病人用安定類藥物,第三、給病人用抗精神類藥物,第四、防止病人誤吸、誤傷等。共濟(jì)病人可能會(huì)出現(xiàn)一些興奮,出現(xiàn)這種興奮躁動(dòng)狀態(tài)的話,我們可能給他約束,或者說給藥物安定一類,也可以給一些抗精神的藥物。
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目前世界上沒有任何藥能夠把它切斷,目前所有的藥物都是對(duì)癥治療的藥物,對(duì)癥治療藥物就是我們常見的脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào),就給些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥,如果有肌張力的增高給肌松劑,如果病人有癡呆給改善智力的藥,這些都是對(duì)癥的用藥沒有辦法把它延緩,它只是對(duì)癥治療,可以稍微延緩一下它的進(jìn)展,但是沒有辦法把病阻斷它的發(fā)生。因?yàn)槟壳耙粋€(gè)方向也有遺傳性小腦性共濟(jì)失調(diào),目前有一些家族,家族當(dāng)中我把一些這些病人的話,我長(zhǎng)期給的胞磷膽堿鈉,給胞磷膽堿鈉最長(zhǎng)的已經(jīng)用了有十年了,這個(gè)藥量怎么吃有些是早期可能是這樣的比較大甚至有注射的,后期可能是口服的藥物,這些藥物我發(fā)現(xiàn)用了這么長(zhǎng)時(shí)間,我用胞磷膽堿就單純這一個(gè)藥來說,對(duì)于這有癥狀的這些病,還是有一定的緩解作用。所以我覺得應(yīng)該是共濟(jì)失調(diào)是要好一些,但是這只是單個(gè)樣本具體沒有大樣本的實(shí)驗(yàn),還得證據(jù)這個(gè)事情,我個(gè)人覺得好像用胞磷膽堿鈉,用艾地苯醌神經(jīng)保護(hù)藥線粒體保護(hù)藥的時(shí)候,對(duì)這個(gè)病有一定的延緩作用。
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平衡分為三個(gè)等級(jí),分為靜態(tài)平衡、自我動(dòng)態(tài)平衡和他人動(dòng)態(tài)平衡,靜態(tài)平衡就是讓病人保持坐位,保持坐位之后盡可能保持住這個(gè)位置,可以保持不倒。自我動(dòng)態(tài)平衡就是病人保持坐位之后,病人重心往一側(cè)緩慢的移動(dòng),然后再慢慢移回來,我們要給病人分別訓(xùn)練往前 往后、往左、往右,甚至于往前側(cè)夠取再回來,往另一側(cè)方夠取再回來,這種稱之為自我動(dòng)態(tài)的平衡。他人動(dòng)態(tài)平衡就是病人坐直之后,別人去推或者拉病人,同時(shí)讓病人保持坐位的平衡不倒,這種稱之為他人動(dòng)態(tài)平衡。