腦室內(nèi)出血治療有什么好的方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦室內(nèi)出血治療的方法：
第一、要止血。
第二、要清除，通過(guò)一些好的辦法，最好的辦法通過(guò)腦室鏡，損傷又小，就簡(jiǎn)單的一個(gè)小洞，這個(gè)腦子結(jié)構(gòu)破壞又小，損傷也小，通過(guò)內(nèi)鏡把血給清除掉，病人恢復(fù)又快，恢復(fù)又好，理論上有困難也可以放管子，腦室管引流，總而言之腦室管引流現(xiàn)在相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較落后的手術(shù)，總而言之一句話，我們把腦室里面的血，把它想盡一切辦法弄出來(lái)，恢復(fù)他原來(lái)水的狀態(tài)，這個(gè)病人就恢復(fù)就比較好，效果比較理想。
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腦室內(nèi)出血治療的方法：
第一、要止血。
第二、要清除，通過(guò)一些好的辦法，最好的辦法通過(guò)腦室鏡，損傷又小，就簡(jiǎn)單的一個(gè)小洞，這個(gè)腦子結(jié)構(gòu)破壞又小，損傷也小，通過(guò)內(nèi)鏡把血給清除掉，病人恢復(fù)又快，恢復(fù)又好，理論上有困難也可以放管子，腦室管引流，總而言之腦室管引流現(xiàn)在相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較落后的手術(shù)，總而言之一句話，我們把腦室里面的血，把它想盡一切辦法弄出來(lái)，恢復(fù)他原來(lái)水的狀態(tài)，這個(gè)病人就恢復(fù)就比較好，效果比較理想。
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腦室內(nèi)出血是和早產(chǎn)兒腦的結(jié)構(gòu)、解剖發(fā)育是有關(guān)系的。早產(chǎn)兒腦的成熟度是比較差的，表現(xiàn)為早產(chǎn)兒，腦室里面有一塊區(qū)域叫生發(fā)機(jī)制，生發(fā)機(jī)制是神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)源地。但是早產(chǎn)兒生發(fā)機(jī)制的毛細(xì)血管網(wǎng)特別豐富、血管壁又特別薄，另外在血管壁周圍又缺少纖維結(jié)締組織的支撐，這就導(dǎo)致早產(chǎn)兒血管發(fā)生了破裂引發(fā)出血。
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腦出血的原因有兩點(diǎn)。第一個(gè)壓力高，第二點(diǎn)血管不牢固。因?yàn)槟X室周圍有很多的血管，周圍的血管破了，里面還有一個(gè)原因就是它是不是有畸形，這個(gè)血一破以后就進(jìn)入腦室里面，形成腦室內(nèi)積血。所以原因就是兩點(diǎn)，但是治療的辦法就是通過(guò)各種辦法把腦室里面的血要清除出來(lái)，隨著科學(xué)的發(fā)展，通過(guò)內(nèi)鏡完全可以做到把腦室里面的血直接吸走，清除掉?？傮w來(lái)說(shuō)它是一個(gè)血塊，所以相對(duì)比較難，隨著科學(xué)的發(fā)展，做的工作越來(lái)越好，把腦室里面的血給予清除掉，通過(guò)管子把它引流出來(lái)，通過(guò)腰大池放管，把它放出來(lái)，那么病人就恢復(fù)原來(lái)的生理狀態(tài)。
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顱內(nèi)出血治療根據(jù)患者情況治療效果才好。第一、內(nèi)科保守治療：包括絕對(duì)臥床、穩(wěn)定血壓，應(yīng)用止血藥物；保證患者情緒穩(wěn)定，避免血壓急劇波動(dòng)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；保持呼吸道通暢，及時(shí)翻身、拍背促進(jìn)呼吸道分泌物排除；防治肺炎、消化道出血、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。第二、開(kāi)顱血腫清除術(shù)，它是傳統(tǒng)的手術(shù)方法，主要指大骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù)，此方法療效確切，適用于發(fā)生腦疝的病人，但缺點(diǎn)是切口大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、出血多，對(duì)腦部重要結(jié)構(gòu)損傷大，對(duì)于血腫內(nèi)尚未離斷的神經(jīng)纖維不能做到有效保護(hù)。近年來(lái)開(kāi)顱血腫清除術(shù)結(jié)合顯微鏡手術(shù)取得較大進(jìn)展，可減少對(duì)周圍正常組織的損傷，術(shù)中可精細(xì)止血，術(shù)后患者致殘率和致死率明顯減少，并明顯縮短住院日。
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總的來(lái)說(shuō)，要根據(jù)孩子出血的部位和出血量來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷，出血量比較少的時(shí)候，不需要外科手術(shù)，僅僅是等待觀察，讓出血自己去吸收，密切地觀察有沒(méi)有繼發(fā)的腦積水、腦損害的情況，以及還要判斷腦出血的原因。如果是產(chǎn)傷，那么就是一次性的出血，吸收之后在沒(méi)有腦積水的情況下，就沒(méi)有問(wèn)題了；比如有一些血管的畸形，要根據(jù)原發(fā)的病因去治療，否則還會(huì)引起再次的出血，但如果說(shuō)出血量比較多，就要通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
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新生兒顱內(nèi)出血治療多久能好與病情有關(guān)。
新生兒顱內(nèi)出血的治療分為急性期治療及后遺癥期治療。1~2級(jí)的顱內(nèi)出血可以給予綜合治療，包括適當(dāng)?shù)闹С种委熂把a(bǔ)充凝血因子治療，這類足月患兒的顱內(nèi)出血療程為1~2周。
早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的治療與早產(chǎn)兒的胎齡及并發(fā)癥有關(guān)，早產(chǎn)兒除了顱內(nèi)出血外，還合并多個(gè)臟器發(fā)育不成熟以及多個(gè)臟器的功能障礙，包括呼吸功能障礙，早期有呼吸窘迫綜合癥，后期可能會(huì)有慢性支氣管肺發(fā)育不良以及消化系統(tǒng)功能不成熟，甚至可能出現(xiàn)循環(huán)功能障礙，需要做動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的結(jié)扎手術(shù)等，另外需要根據(jù)早產(chǎn)兒多器官異常的恢復(fù)程度來(lái)決定是否達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn)。
恢復(fù)期新生兒顱內(nèi)出血的治療主要是監(jiān)測(cè)顱內(nèi)出血是否會(huì)引起腦積水，是否會(huì)影響到相應(yīng)的腦功能，是否合并腦癱、癲癇、智力障礙、視聽(tīng)障礙等，必要時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)到康復(fù)科進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)治療。
