心律失常分類有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心律失常分為快速的心律失常和緩慢的心律失常。心律失常的分類往往可通過(guò)體表心電圖進(jìn)行分類,可通過(guò)心內(nèi)電生理的檢查結(jié)果進(jìn)行分類,還有在臨床工作中根據(jù)治療策略給心律失常進(jìn)行分類,心律失常在臨床工作中,根據(jù)心率的快慢,大體上分為:快速的心律失常和緩慢的心律失常??焖俚男穆墒С>桶ǜ鞣N的提前收縮、房性、室性或者房室結(jié)、折返性心動(dòng)過(guò)速、房撲、房顫,這些都是快速的心律失常。這需要抗快速心律失常進(jìn)行治療。還有一部分叫緩慢性心律失常,比如:病竇、竇停、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯,這些緩慢的心律失常就需要提高心率治療。
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心律失常分為快速的心律失常和緩慢的心律失常。心律失常的分類往往可通過(guò)體表心電圖進(jìn)行分類,可通過(guò)心內(nèi)電生理的檢查結(jié)果進(jìn)行分類,還有在臨床工作中根據(jù)治療策略給心律失常進(jìn)行分類,心律失常在臨床工作中,根據(jù)心率的快慢,大體上分為:快速的心律失常和緩慢的心律失常??焖俚男穆墒С>桶ǜ鞣N的提前收縮、房性、室性或者房室結(jié)、折返性心動(dòng)過(guò)速、房撲、房顫,這些都是快速的心律失常。這需要抗快速心律失常進(jìn)行治療。還有一部分叫緩慢性心律失常,比如:病竇、竇停、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯,這些緩慢的心律失常就需要提高心率治療。
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心律失常的分類簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)它可以分為快速性心律失常,慢性的心律失常,緩慢心律失常包括病竇綜合征,房室傳導(dǎo)阻滯包括一些交界區(qū)的異搏等等。這是緩慢性心律失常,而快速心律失常包括了室上速房性心動(dòng)過(guò)速、房顫、房早、還有就是室性的早搏。室速簡(jiǎn)單的說(shuō)還可以再進(jìn)一步分類,劃分成良性的心律失常和惡性心律失常,比較嚴(yán)重一點(diǎn)的包括房室傳導(dǎo)阻滯及室速室顫。比較危險(xiǎn)的心律失常是一種惡性的心律失常,因?yàn)闀?huì)給人們帶來(lái)生命的危險(xiǎn)。
專家提示:心律失常的分類有哪些:心律失??梢苑譃榭焖傩孕穆墒С?,慢性的心律失常,緩慢心律失常包括病竇綜合征,房室傳導(dǎo)阻滯交界區(qū)的異搏等,快速心律失常包括室上速,房性心動(dòng)過(guò)速,房顫,房早,還有室性早搏,室速,還可以再進(jìn)一步劃分成良性心律失常和惡性心律失常。
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心律失常這個(gè)分類嚴(yán)格來(lái)講它分類的方式不同啊,它分幾種一種就是分類分這個(gè)這個(gè)沖動(dòng)就心跳了起源的異常,另外一個(gè)分這個(gè)傳導(dǎo)的異常,另外一個(gè)分類時(shí)候經(jīng)常老百姓可能比較容易接受的,比如容易理解的就按跳的快慢的分,就是心動(dòng)過(guò)速還有個(gè)心動(dòng)過(guò)緩,如果說(shuō)沖動(dòng)這個(gè)比方那個(gè)起源的異常,正常的起源啊是一個(gè)竇性就竇房結(jié),相當(dāng)于一個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)起源尼,如果除外竇房結(jié),心房、心室他起源啊只要起源的異常,而竇性本身的異常比如竇性動(dòng)過(guò)緩呢,竇性心動(dòng)過(guò)速竇性心律不齊,而這個(gè)傳導(dǎo)的異常,往往是傳導(dǎo)阻滯多見(jiàn)一些,當(dāng)然還要一些傳導(dǎo)超常傳導(dǎo),要有一個(gè)龐大的存在,傳導(dǎo)阻滯啊比如說(shuō)有三度啊二度啊,這種傳導(dǎo)阻滯可能需要裝起搏器的治療,而這個(gè)老百姓平常比較容易理解的,比方說(shuō)心動(dòng)過(guò)速,心動(dòng)過(guò)速的治療的話,往往第一可以用藥物,有好多藥物可以減慢它可以控制他,另外啊可以做射頻消融,對(duì)于心動(dòng)過(guò)速,而對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩,嚴(yán)格來(lái)講要根據(jù)情況,比方說(shuō)心動(dòng)過(guò)緩比較厲害癥狀比較重,甚至危及生命這種危險(xiǎn),就需要裝起搏器了,這會(huì)兒吃藥物可能就不管用了,而這個(gè)心動(dòng)過(guò)緩不厲害的時(shí)候,嚴(yán)格來(lái)講只要我沒(méi)有太好的一些辦法,可能主要是定期做一些動(dòng)態(tài)心電圖啊,做心電圖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè),可以吃一些中藥五心寶啊,包括需要氨茶堿這一類藥物會(huì)有好處但是不能根治。
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小兒心律失常非常簡(jiǎn)單地說(shuō)其實(shí)里邊包括的很多,非常簡(jiǎn)單的說(shuō)就是兩大塊。一塊我們叫快速性的心律失常,那么還有一大塊叫緩慢性的心律失常。就我們正常的心律是在一定的范圍內(nèi)的,那么如果這個(gè)超過(guò)了我們的范圍就屬于快速性的心律失常,如果是低于我們的正常范圍那就叫緩慢性的心律失常,那快速性的心律失常發(fā)生的最多百分之七十左右,我們叫室上性心動(dòng)過(guò)速。那我們心臟分為心房、心室、心房和心室之間有一個(gè)叫房室結(jié)是這樣三個(gè)部位,它就跟我們房間里布滿的這個(gè)電線一樣的,那它有一個(gè)相當(dāng)于我們的這個(gè)電源叫竇房結(jié),然后竇房結(jié)這里發(fā)出電信號(hào),然后通過(guò)電信號(hào)到房室結(jié),然后這個(gè)電信號(hào)再發(fā)出到心室的細(xì)胞,使我們的這個(gè)心臟去運(yùn)動(dòng)。那這個(gè)中間的任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生問(wèn)題它都可能導(dǎo)致心律失常,那我們發(fā)出的“司令部”加快了我們叫做竇性心動(dòng)過(guò)速,那我們整個(gè)房室結(jié)以上的這個(gè)部位我們都叫室上性心動(dòng)過(guò)速,那么房室結(jié)以下的心室的這個(gè)部位我們就叫室性心動(dòng)過(guò)速,當(dāng)然這里還有比如說(shuō)房撲、房顫、室撲、室顫等等,很多不同的這種分類。那緩慢性心動(dòng)過(guò)速就是我們的“司令部”發(fā)生問(wèn)題了,它不能發(fā)生了 我們叫竇性心動(dòng)過(guò)緩或者說(shuō)我們“司令部”出現(xiàn)竇性靜止,還有我們的“司令部”發(fā)出的信息不能傳出去就要竇房阻滯,那我們心房的這個(gè)地方發(fā)生的又不能傳到心室那叫房室阻滯。那我們心室里邊的這個(gè)電線傳的變慢了,電阻增加了;傳的速度變慢或者是我們哪根電線斷了速度變慢了,那我們里邊可能有左束支傳導(dǎo)阻滯,右束支傳導(dǎo)阻滯等等。左前分支傳導(dǎo)阻滯這一系列的問(wèn)題,所以大塊就是兩大塊,但里邊的細(xì)分其實(shí)還是有很多的。
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心律失常按它的分類來(lái)說(shuō)有不同的癥狀,比如緩慢的心律失常,就是心跳的比較慢,或者兩條之間的間隙太長(zhǎng),這樣的話會(huì)出現(xiàn)全身的缺血,比如乏力、出汗、頭暈、眼前發(fā)黑,甚至是暈倒、暈厥、意識(shí)喪失、猝死。那么快速心律失常比較常見(jiàn)的早搏,我們就說(shuō)叫偷停,那么就跳跳突然停一下,或者是提前一跳,這個(gè)早搏只是心慌的感覺(jué),有的時(shí)候是有刺痛,那么更嚴(yán)重就是心動(dòng)過(guò)速,跳得非??欤鞣N快速的心律失常,那么跳的整齊,那么就覺(jué)得跳得很慌。那么房顫在這里面就是跳的最不整齊的,這樣就會(huì)比較跳的比較亂、出汗、乏力,甚至血壓低壓休克。那么最嚴(yán)重的就是惡性的心律失常,比如室速、室顫,這些有可能就血壓掉下來(lái),或者是沒(méi)有心跳,這樣整個(gè)人就會(huì)出現(xiàn)突然的意識(shí)喪失,輕一點(diǎn)的也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)眼前發(fā)黑、休克,那么這個(gè)就是比較嚴(yán)重的心律失常的表現(xiàn)。
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心律失常如果確定是一些良性的病變,沒(méi)有明確的基礎(chǔ)病,只是一些功能性的話,那么一些短時(shí)間的心悸的感覺(jué),咱們主要采取休息另外在平時(shí)生活中也要注意避免勞累、睡眠不足、情緒過(guò)度緊張、過(guò)度焦慮,避免飲用咖啡、濃茶等刺激性的飲料,戒煙,限制飲酒也是對(duì)控制心律失常減少癥狀非常重要的,目前來(lái)看少量飲酒對(duì)心血管沒(méi)有明顯的影響,但是過(guò)度的飲酒對(duì)心血管是有不利的影響,會(huì)造成這種心律異常加重血壓、血脂異常從而引起動(dòng)脈粥樣硬化等不好結(jié)果