癡呆與遺傳有關(guān)系嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
癡呆與遺傳有一定的關(guān)系。首先癡呆里最常見(jiàn)的就是老年性癡呆，它的遺傳因素在中間起一定作用，大約有5%的阿爾茨海默病人是有遺傳機(jī)制的。所謂遺傳機(jī)制這個(gè)基因分兩類，一類是有致病作用的基因，如ps1、 ps2等，它這種攜帶者往往有明確家族史，而且這類病人發(fā)病較早，往往在4、50歲就出現(xiàn)癥狀，還有種是基因攜帶的病人，這類病人，我們現(xiàn)在的篩查就是載脂蛋白、ApoE、，這種ApoE病人如攜帶有E4基因，如果是個(gè)雜合的E4，那么癡呆發(fā)病率是比正常人高3倍。如果這個(gè)病人攜帶的是E4、ApoE4的純合子，發(fā)生老年性癡呆的幾率比正常人高8-10倍，除了老年性癡呆外，還有額顳葉性癡呆也有基因攜帶和家族史，大約有50%的額顳葉癡呆病人是由這個(gè)致病因素所決定的。所以，基因遺傳性在癡呆中還是有一定作用的。
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癡呆與遺傳有一定的關(guān)系。首先癡呆里最常見(jiàn)的就是老年性癡呆，它的遺傳因素在中間起一定作用，大約有5%的阿爾茨海默病人是有遺傳機(jī)制的。所謂遺傳機(jī)制這個(gè)基因分兩類，一類是有致病作用的基因，如ps1、 ps2等，它這種攜帶者往往有明確家族史，而且這類病人發(fā)病較早，往往在4、50歲就出現(xiàn)癥狀，還有種是基因攜帶的病人，這類病人，我們現(xiàn)在的篩查就是載脂蛋白、ApoE、，這種ApoE病人如攜帶有E4基因，如果是個(gè)雜合的E4，那么癡呆發(fā)病率是比正常人高3倍。如果這個(gè)病人攜帶的是E4、ApoE4的純合子，發(fā)生老年性癡呆的幾率比正常人高8-10倍，除了老年性癡呆外，還有額顳葉性癡呆也有基因攜帶和家族史，大約有50%的額顳葉癡呆病人是由這個(gè)致病因素所決定的。所以，基因遺傳性在癡呆中還是有一定作用的。
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神經(jīng)變性疾病導(dǎo)致的癡呆可能會(huì)遺傳，比如50%以上的額顳葉癡呆，以及大約5%左右的阿爾茨海默病的患者，這些患者會(huì)有遺傳傾向。但是路易體癡呆和帕金森病癡呆很少有家族遺傳傾向，對(duì)于父母有癡呆的家庭成員，其患癡呆的概率較他人將大大增加，因此對(duì)于這類人更應(yīng)該及早地加強(qiáng)預(yù)防。
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大部分沒(méi)有家族史，我們也經(jīng)常問(wèn)病人比如診斷了是白癜風(fēng)，會(huì)問(wèn)病人有沒(méi)有家族史95%-99%的病人沒(méi)有家族史，所以從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)大部分白癜風(fēng)，還是因?yàn)榛蛏夏撤N缺陷，加上后天環(huán)境誘發(fā)的。直接遺傳過(guò)來(lái)的白癜風(fēng)，還是很少很少的，所以在這里提醒大家不要因?yàn)閾?dān)心遺傳給下一代而恐婚、恐慌。
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高血壓與遺傳有關(guān)系。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，原發(fā)性高血壓家庭中的父母有高血壓，其子女的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于家庭中父母沒(méi)有高血壓的人群。
另外，與體質(zhì)也有關(guān)系，肥胖也是導(dǎo)致高血壓的主要因素，同時(shí)飲食結(jié)構(gòu)不合理，經(jīng)常吃肥甘厚味油膩食品會(huì)引起動(dòng)脈硬化。常吃的菜比較咸，吃腌制的食品較多，導(dǎo)致血容量增加也會(huì)引起高血壓。
所以，家庭中有高血壓的人群，需要引起高度的重視。平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體，多參加有氧運(yùn)動(dòng)，在飲食中合理調(diào)整，不要吃太油膩的東西，不要吃腌制的食品，如咸雞蛋、咸鴨蛋、香腸等食品，吃多了后會(huì)引起血壓的增高。
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酒精所致的癡呆較其他原因的癡呆主要區(qū)別于患者有大量長(zhǎng)期酗酒史。
癡呆前有酒精依賴及進(jìn)行性人格改變、智力低下、記憶障礙的癡呆狀態(tài)，初期可有倦怠感、對(duì)事物不關(guān)心、如情感平淡 、無(wú)抑郁感受的焦慮不安和煩躁，繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)衣著污垢、不講衛(wèi)生、失去禮儀的嚴(yán)重狀態(tài)。在整個(gè)病程的發(fā)展中可見(jiàn)到柯薩可夫精神病、酒精中毒性腦病、多發(fā)性神經(jīng)炎及酒依賴戒斷綜合征。
如果年輕的酒依賴患者出現(xiàn)視空間認(rèn)知障礙，感知協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)等發(fā)生障礙，就可推測(cè)是酒中毒性癡呆的早期，應(yīng)及時(shí)采取治療措施，以防止疾病發(fā)展，這時(shí)患者腦電圖可有低波幅慢波，腦影像學(xué)顯示腦室擴(kuò)大，到腦皮質(zhì)，特別是額葉的顯著萎縮。
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癡呆是否能治愈主要看病因，其中神經(jīng)變異性先天代謝性缺陷引起的無(wú)法治愈。像其他原因引起的，可能會(huì)有好轉(zhuǎn)、緩解或者治愈。癡呆并非遺傳性疾病，故不會(huì)遺傳，但是部分疾病患者具有陽(yáng)性家族史，表現(xiàn)為常染色體顯性的遺傳，為多基因的遺傳，具有遺傳異質(zhì)性。較普通人群患者患病率要增高一些。
