甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化需要如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可以進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化指的是甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了鈣的沉積，這種鈣化造成的原因可能是因?yàn)檠装Y、自身免疫因素，也可能是因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了惡變，這時(shí)我們就需要進(jìn)行鈣化性質(zhì)的評(píng)估。一般可通過(guò)甲狀腺的超聲來(lái)進(jìn)行初步判斷，如在超聲上鈣化呈現(xiàn)較微鈣化，或沙粒樣鈣化，且結(jié)節(jié)與周圍組織黏連較緊密且呈實(shí)性低回聲，或結(jié)節(jié)的縱橫比是大于1的，對(duì)于這種鈣化發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)就是極高的。所以對(duì)于這種鈣化，不管病人是否具有臨床癥狀或不適感，都推薦盡早的進(jìn)行外科手術(shù)，將鈣化組織去除，必要時(shí)也需要進(jìn)行甲狀腺組織大部分切除。
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可以進(jìn)行手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化指的是甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了鈣的沉積，這種鈣化造成的原因可能是因?yàn)檠装Y、自身免疫因素，也可能是因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了惡變，這時(shí)我們就需要進(jìn)行鈣化性質(zhì)的評(píng)估。一般可通過(guò)甲狀腺的超聲來(lái)進(jìn)行初步判斷，如在超聲上鈣化呈現(xiàn)較微鈣化，或沙粒樣鈣化，且結(jié)節(jié)與周圍組織黏連較緊密且呈實(shí)性低回聲，或結(jié)節(jié)的縱橫比是大于1的，對(duì)于這種鈣化發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)就是極高的。所以對(duì)于這種鈣化，不管病人是否具有臨床癥狀或不適感，都推薦盡早的進(jìn)行外科手術(shù)，將鈣化組織去除，必要時(shí)也需要進(jìn)行甲狀腺組織大部分切除。
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超聲報(bào)告顯示甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)鈣化，其實(shí)不用恐慌。因?yàn)檫@種鈣化分兩種，一種是粗大的鈣化，一種是沙量的鈣化。粗大的鈣化有小部分可能是甲狀腺癌，但是細(xì)小的沙粒樣的鈣化甲狀腺癌的可能性就非常大。無(wú)論是什么樣的鈣化，都不需要特別的緊張。因?yàn)樗械某暟l(fā)現(xiàn)的鈣化，都是非常早期的，哪怕是甲狀腺癌，也是很早期的癌。咨詢專業(yè)的醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)建議是觀察，還是進(jìn)一步的采取有創(chuàng)的檢查方法，或者做手術(shù)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化指甲狀腺結(jié)節(jié)里或甲狀腺結(jié)節(jié)周圍出現(xiàn)了鈣質(zhì)的成分。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化有多種類型，如點(diǎn)狀、針尖樣、粗大鈣化及周邊的環(huán)形或蛋殼樣鈣化等。不同類型的鈣化和病變性質(zhì)有一定關(guān)系。如針尖樣鈣化可能是惡性結(jié)節(jié)，粗大鈣化或周邊環(huán)形鈣化良性的可能性更大。
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的處理方法與類型有關(guān)：
一、惡性鈣化：針尖樣鈣化或點(diǎn)狀鈣化其結(jié)節(jié)傾向于惡性的可能性大，需要進(jìn)一步行穿刺檢查，如果穿刺檢查后確定是惡性結(jié)節(jié)就需要行手術(shù)或消融治療；
二、良性鈣化：粗大鈣化或是周邊環(huán)形鈣化屬于良性的鈣化，就可以暫時(shí)不進(jìn)行治療，定期隨訪觀察就可以。
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是指由多種原因?qū)е碌拟}質(zhì)沉著，在甲狀腺的結(jié)節(jié)內(nèi)，用B超表現(xiàn)為一個(gè)強(qiáng)度不等的強(qiáng)回聲，有時(shí)候后面會(huì)伴有聲影，有時(shí)候又不伴有聲影。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化不一定是惡性的，因?yàn)殁}化可以由多種原因?qū)е拢缪装Y、水腫激化、纖維組織增生、腫瘤、血管豐富等都可以導(dǎo)致鈣化。如果表現(xiàn)為像沙樣的 針尖樣的鈣化，就要高度懷疑癌癥了，另外粗大的鈣化多見(jiàn)于良性的病變。
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甲狀腺結(jié)節(jié)，伴有鈣化，不一定就代表疾病嚴(yán)重。
因?yàn)殚L(zhǎng)期的甲狀腺結(jié)節(jié)刺激也可能導(dǎo)致包膜鈣化，但是需要警惕其惡變的可能。因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)在臨床上通常通過(guò)彩超進(jìn)行分析，以綜合判定其是否有惡變傾向。
一般來(lái)說(shuō)，分級(jí)其惡變的高危因素主要包括甲狀腺結(jié)節(jié)包膜是否完整，血供是否豐富，縱橫徑比是否超過(guò)一，以及是否伴有鈣化。所以，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有鈣化，不一定代表癌變，確診為有通過(guò)細(xì)胞學(xué)或者病理檢查找到癌細(xì)胞，才能夠診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)癌變，而單純的鈣化只能說(shuō)明其有惡變的高危因素，需要密切觀察，定期復(fù)診，必要時(shí)及時(shí)的做細(xì)胞穿刺或直接手術(shù)切除病理檢查，排除惡變可能。
