確診小細(xì)胞肺癌，我們常見(jiàn)的實(shí)用方法就是支氣管鏡下的病變組織結(jié)構(gòu)活檢。我們經(jīng)常會(huì)遇到小細(xì)胞未分化癌，會(huì)出現(xiàn)上下定位綜合癥，通過(guò)氣管鏡可發(fā)現(xiàn)局部的穴位特別豐富，血管特別清晰，這時(shí)不要用普通支氣管鏡下的黏膜活檢來(lái)進(jìn)行明確診斷，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)大出血，可用超聲支氣管鏡精細(xì)活檢，它既能取到足夠的標(biāo)本，而且有安全的操作趨勢(shì)。
確診小細(xì)胞肺癌，我們常見(jiàn)的實(shí)用方法就是支氣管鏡下的病變組織結(jié)構(gòu)活檢。我們經(jīng)常會(huì)遇到小細(xì)胞未分化癌，會(huì)出現(xiàn)上下定位綜合癥，通過(guò)氣管鏡可發(fā)現(xiàn)局部的穴位特別豐富，血管特別清晰，這時(shí)不要用普通支氣管鏡下的黏膜活檢來(lái)進(jìn)行明確診斷，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)大出血，可用超聲支氣管鏡精細(xì)活檢，它既能取到足夠的標(biāo)本，而且有安全的操作趨勢(shì)。
一般來(lái)說(shuō)要診斷肺癌清楚，就像英國(guó)的一個(gè)醫(yī)療水平，經(jīng)濟(jì)水平都是很高的，英國(guó)皇家醫(yī)院他們一般是兩周計(jì)劃，從發(fā)現(xiàn)到最后確診然后分期出來(lái)，一般在兩周內(nèi)完成就已經(jīng)很好了，但中國(guó)現(xiàn)在的水平可能比他高得多，有些時(shí)候我們可能一周就能夠，基本上給腫瘤定了性，可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫瘤的分期了，分期的話我們小細(xì)胞肺癌，它可能最常見(jiàn)的還是我們分為局限期跟擴(kuò)散期，局限期對(duì)治療是很有意義的局限期我可能要，化療結(jié)束以后一個(gè)周期一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生會(huì)小細(xì)胞肺癌的病人化療，一個(gè)周期或者兩個(gè)周期以后就馬上要開(kāi)始局部的放療了，但假如是擴(kuò)散期的他有些可能預(yù)后很差，他有可能就做保守的化療為主了，化療有效他也會(huì)建議你腦子里有轉(zhuǎn)移了，他可能會(huì)做腦子的放療局部的原發(fā)位置的放療。
導(dǎo)致小細(xì)胞肺癌氣喘或者喘息的原因很多，比如氣道因?yàn)闈獬淼奶狄夯蛘哐龎K的阻塞導(dǎo)致通氣障礙，有的病人因?yàn)樾厍弧⑿陌晦D(zhuǎn)移，會(huì)產(chǎn)生大量胸腔心包積液；有部分病人抵抗力降低會(huì)出現(xiàn)肺部的感染，導(dǎo)致病人呼吸困難氣喘；有部分病人重度貧血也會(huì)導(dǎo)致病人的喘息。 針對(duì)這些病人，治療要對(duì)癥的進(jìn)行治療，比如出現(xiàn)肺部感染，可能通過(guò)采取抗感染的措施，使用抗菌素來(lái)治療，達(dá)到減輕病人喘息的目的；出現(xiàn)胸腔積液、心包積液，可以采用抽取胸腔積液，減少對(duì)肺組織的壓迫；如果患者呼吸道不通暢，可以通過(guò)霧化吸入的方法來(lái)減輕病人的呼吸困難；貧血的 病人可以通過(guò)輸血的方法來(lái)治療，減少病人的喘息。
小細(xì)胞肺癌一個(gè)腫瘤來(lái)了以后，可能要分兩步走，第一步就是我這個(gè)人是不是腫瘤，到醫(yī)院里病人來(lái)了以后是不是腫瘤，那我可能就是影像學(xué)的檢查，就剛才說(shuō)影像學(xué)的檢查，看看這個(gè)東西腫塊長(zhǎng)得像不像，還有哪些位置有沒(méi)有就像剛才前面舉的那個(gè)例子影像學(xué)的檢查。首先發(fā)現(xiàn)這個(gè)腫塊的大小，再可能有沒(méi)有其他位置，有沒(méi)有轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的。首先是要做一個(gè)肺部的CT，看一下肺里有沒(méi)有長(zhǎng)東西，做完了有長(zhǎng)東西的話，醫(yī)生常規(guī)就可能要去給你想辦法，給你想清楚這個(gè)腫塊，這個(gè)腫瘤是什么病理類(lèi)型，我們可以做氣管鏡、穿刺、穿刺做不了，有可能要用胸腔鏡取一點(diǎn)出來(lái)做病理確定下來(lái)。
小細(xì)胞肺癌這個(gè)癥狀分成兩種情況，一種是叫小細(xì)胞肺癌這種肺內(nèi)表現(xiàn)，就是或者轉(zhuǎn)移灶這種表現(xiàn)，這種是我們跟其他肺癌是沒(méi)有什么區(qū)別的，比如說(shuō)在肺門(mén)上它可能會(huì)引起，咳嗽，胸悶，咔痰，咯血，有時(shí)候發(fā)熱這些癥狀，轉(zhuǎn)移到其他部位，可能會(huì)引起比如轉(zhuǎn)移到腦部，可能會(huì)引起頭疼頭暈惡心嘔吐這樣一個(gè)情況，轉(zhuǎn)移到肝部，它可能引起腹部疼痛，腹水這樣一個(gè)一些癥狀，轉(zhuǎn)移到骨頭上，可能引起疼痛，乃至截癱這種癥狀。
小細(xì)胞肺癌的癥狀可有可無(wú)，因人而異，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸悶、胸痛等癥狀，根據(jù)腫瘤的部位及侵犯的器官不同，會(huì)產(chǎn)生不一樣的癥狀。 如果出現(xiàn)了顱內(nèi)轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。 總體來(lái)說(shuō)肺癌的癥狀無(wú)特異性，有的人會(huì)出現(xiàn)肺外的癥狀，比如關(guān)節(jié)疼痛、腳腫、膝關(guān)節(jié)腫等癥狀，這時(shí)也要是否因?yàn)榉尾考膊∫稹?/p>
