肺癌患者需要進(jìn)行基因檢測(cè)。肺癌現(xiàn)在之所以治療效果那么好，進(jìn)展這么快，最主要是這幾年出現(xiàn)了精準(zhǔn)治療的理念，也就是病人有基因靶點(diǎn)，同樣有對(duì)應(yīng)性的藥，它的治療效果非常好，我們要做基因檢測(cè)尋找相應(yīng)的治療靶點(diǎn)，不同的靶點(diǎn)對(duì)應(yīng)不同的藥，所以一定要做基因檢測(cè)?，F(xiàn)在肺癌的診斷里必須包括三層含義，第一要進(jìn)行分期，第二必須要進(jìn)行分類(lèi)，第三必須要進(jìn)行分型，這個(gè)分型主要是指基因分型，那就要做基因檢測(cè)。
肺癌患者需要進(jìn)行基因檢測(cè)。肺癌現(xiàn)在之所以治療效果那么好，進(jìn)展這么快，最主要是這幾年出現(xiàn)了精準(zhǔn)治療的理念，也就是病人有基因靶點(diǎn)，同樣有對(duì)應(yīng)性的藥，它的治療效果非常好，我們要做基因檢測(cè)尋找相應(yīng)的治療靶點(diǎn)，不同的靶點(diǎn)對(duì)應(yīng)不同的藥，所以一定要做基因檢測(cè)?，F(xiàn)在肺癌的診斷里必須包括三層含義，第一要進(jìn)行分期，第二必須要進(jìn)行分類(lèi)，第三必須要進(jìn)行分型，這個(gè)分型主要是指基因分型，那就要做基因檢測(cè)。
肺癌患者一般要進(jìn)行基因檢測(cè)，醫(yī)學(xué)研究證實(shí)肺癌的發(fā)生是因?yàn)轶w內(nèi)幾十種基因包括癌基因、抑癌基因等等發(fā)生突變的累積，加上環(huán)境致癌因素的刺激造成人體中某些基因與治療肺癌的靶向或化療藥物的作用是密切相關(guān)的，對(duì)這些特定基因進(jìn)行檢測(cè)、分析基因狀態(tài)，即可預(yù)判出患者對(duì)于各種抗腫瘤藥物的敏感性，從而判斷藥物治療的療效，進(jìn)而提高抗癌藥物治療的針對(duì)性和有效率，一般來(lái)講目前肺腺癌檢查它的突變率比較高，用靶向治療的效果也比較高。符合的情況下可以靶向治療的有效率高達(dá)65%到75%，肺鱗癌一般的突變率比較低，但是也可以進(jìn)行常規(guī)的適合的靶向治療?；驒z測(cè)如EGFR、K-RAS、ALK、ERCC1和RRM1等基因。
肺癌患者要做基因檢測(cè)是因?yàn)椴糠只颊叽嬖诨蛲蛔?，而現(xiàn)在有一些藥靶向藥物的治療，它是針對(duì)基因突變，稱(chēng)之為驅(qū)動(dòng)基因。有這樣的驅(qū)動(dòng)基因突變的患者，針對(duì)這樣的突變給予不同的藥物治療，在選擇藥物的時(shí)候，要根據(jù)它基因突變的狀況來(lái)用不同的藥物進(jìn)行治療。 另外，當(dāng)患者給予藥物治療，過(guò)了一段時(shí)間以后，有些患者可能會(huì)耐藥，這時(shí)候往往基因的突變發(fā)生改變，要進(jìn)行二次基因檢測(cè)，來(lái)看他現(xiàn)在有什么樣的變化，它變化的基因突變是怎么樣的，再根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行換藥治療。所以，基因檢測(cè)確實(shí)對(duì)很多腫瘤患者起到了很好的作用。
因?yàn)橥砥诜切〖?xì)胞肺癌患者通過(guò)基因檢測(cè)可以很好地指導(dǎo)治療。比如：患者通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)了ALK突變的,我們可以給他吃ALK突變的藥物,比如：克唑替尼、色瑞替尼。如果這些基因突變,還有一些其他少見(jiàn)的基因突變,比如：ROS突變的,還有MET突變的,它都有相應(yīng)的靶點(diǎn),可以合適的治療,即使像有的靶點(diǎn)不太好的或沒(méi)有基因突變的患者,我們也會(huì)合并一些以化療加血管免疫靶向藥物為主的方案給予治療,包括現(xiàn)在有的通過(guò)預(yù)測(cè)PD-L1的陽(yáng)性比例來(lái)決定是否加上免疫靶向藥物,都是要求我們?cè)诖_診了肺癌后,通過(guò)進(jìn)行基因的檢測(cè),然后給予患者最好的精準(zhǔn)治療。
并不是所有肺癌都推薦做基因檢測(cè)，對(duì)于小細(xì)胞肺癌基因突變類(lèi)型通常沒(méi)有對(duì)應(yīng)的靶向藥，因此往往不會(huì)第一時(shí)間推薦做基因檢測(cè)。 但如果被診斷為肺腺癌，尤其是不吸煙的患者，我們推薦盡快做基因檢測(cè)。原因是這部分患者中EGFR和ALK兩個(gè)基因突變概率很高，有很大可能性能夠使用對(duì)應(yīng)的靶向藥物，如果符合使用靶向藥物的條件，那么比起化療來(lái)說(shuō)，副作用會(huì)更小，療效會(huì)更好。
靶向治療的效好，副作用少，已經(jīng)被廣泛地應(yīng)到的臨床當(dāng)中，但不是所有的肺癌病人都適合做靶向治療，它只針對(duì)一些有特定基因突變的患者。有基因突變的患者，它的靶向治療有效率能夠達(dá)到70%左右，沒(méi)有基因突變的患者不適合靶向治療，所以要通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)篩選出來(lái)這些患者。
