早期肺癌患者手術(shù)后為什么需要放引流管
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
早期肺癌患者手術(shù)后要放引流管的原因如下:
1、剛做完手術(shù)24小時(shí)以內(nèi),如果在手術(shù)切面縫合線附近及切除的標(biāo)本周圍做引流,可讓血塊隨時(shí)留出來(lái),就不至于招致感染或者粘連。
2、在操作過(guò)程中,如果操作不夠確切,再加上有些病人本身呼吸道感染的情況下,可能在切除的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)切緣的污染,若術(shù)后放上引流管可把里邊的分泌物及時(shí)流干凈,可以預(yù)防病人出現(xiàn)血感染。
3、可防止做完手術(shù)以后的各種并發(fā)癥,例如漏氣、氣胸、出血、局部有血腫。
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早期肺癌患者手術(shù)后要放引流管的原因如下:
1、剛做完手術(shù)24小時(shí)以內(nèi),如果在手術(shù)切面縫合線附近及切除的標(biāo)本周圍做引流,可讓血塊隨時(shí)留出來(lái),就不至于招致感染或者粘連。
2、在操作過(guò)程中,如果操作不夠確切,再加上有些病人本身呼吸道感染的情況下,可能在切除的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)切緣的污染,若術(shù)后放上引流管可把里邊的分泌物及時(shí)流干凈,可以預(yù)防病人出現(xiàn)血感染。
3、可防止做完手術(shù)以后的各種并發(fā)癥,例如漏氣、氣胸、出血、局部有血腫。
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肺癌手術(shù)后為何要放引流管?經(jīng)過(guò)評(píng)估,像一期二期和3A期的病人心肺功能也可以的情況下,我們首選的是手術(shù)治療。在手術(shù)治療之后,1B期二期和二期之后的病人都需要進(jìn)行一個(gè)術(shù)后的輔助化療,給他引流是因?yàn)樾g(shù)后有損傷,需要把局部的滲出引流出來(lái),才能夠讓局部組織愈合的更快,就像我們小的傷口,我們能夠看到過(guò)了一段時(shí)間就會(huì)有組織液的滲出,那么在肺癌的手術(shù)中,它的創(chuàng)傷肯定是更大的,所以它局部就會(huì)有一些血液或者組織液,它需要排出來(lái),如果這部分血液或組織液存留在身體內(nèi)通過(guò)身體來(lái)吸收的話,它會(huì)導(dǎo)致身體的這種炎癥反應(yīng),包括發(fā)燒都會(huì)出來(lái),所以給它引流出來(lái)的話,全身的癥狀就會(huì)減輕。
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喉癌術(shù)后需要放化療的原因如下:
早期腫瘤一般采取單一治療方式,晚期腫瘤才需要綜合治療,所以絕大多數(shù)喉癌病人僅僅需要手術(shù),沒(méi)必要手術(shù)以后采取放療、化療,如聲門型的喉癌T1、T2、T3期,如果淋巴結(jié)沒(méi)有轉(zhuǎn)移,一般手術(shù)后不需要放療和化療,如果是T4的聲門型喉癌,或者是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,又或者是比較晚期的聲門上型喉癌和聲門下型喉癌,一般手術(shù)以后需要補(bǔ)充化療放療。
化療主要適合有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,還有術(shù)后殘邊有變陽(yáng)性的患者、不愿意接受手術(shù)的患者、體質(zhì)差而不能接受手術(shù)的患者,這些病人都可能需要放療、化療。
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手術(shù)是多數(shù)肺癌患者治療的第一步,也是最重要的一步經(jīng)過(guò)手術(shù)的治療,很多肺癌患者可以獲得臨床治愈,但肺癌的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,作為一種全身性的疾病血液和淋巴系統(tǒng)中的這種癌細(xì)胞以及全身其他部位的癌細(xì)胞會(huì)在停止治療后或在機(jī)體抵抗力低的時(shí)候,重新增生引起復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移,肺癌病人要想獲得最佳的治療效果除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早手術(shù)的治療外,很重要的一條就是復(fù)查我們稱之為隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤術(shù)后轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)或者其他情況,及時(shí)正確的處理對(duì)病人來(lái)說(shuō)這個(gè)非常重要,手術(shù)后堅(jiān)持長(zhǎng)期的定期的隨訪及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,并進(jìn)行及時(shí)的處理有助于患者長(zhǎng)期的生存和病人生活質(zhì)量的提高,定期檢查的另一個(gè)好處是患者能及時(shí)地從醫(yī)生,尤其是??拼蠓蚰抢锏玫疥P(guān)于肺癌治療的最新的進(jìn)展,能在第一時(shí)間接受新技術(shù)新藥物的治療。
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相對(duì)早期的沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,我們認(rèn)為它都適合于手術(shù)治療。那不管它是中心型的肺癌還是周圍型的肺癌,手術(shù)的治療效果是相對(duì)于放化療治療效果都是比較好的。五年生存率相對(duì)也要高的,沒(méi)有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病的這些病人,我們都建議他做手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)也是最大的,在所有的治療方案里邊手術(shù)治療帶來(lái)的術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)是最大的,那么我們給病人家屬或者給病人提供的建議會(huì)包含這些內(nèi)容在里邊,會(huì)嚴(yán)格評(píng)估病人是否能夠手術(shù)。那只要我們建議病人做手術(shù)的這些病人,那么他都是適合于手術(shù)治療的。
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總的來(lái)說(shuō)肺癌在早期或者中期偏早需要手術(shù)治療也就是說(shuō)3A或者3A期以前。那么3B期的能不能做手術(shù)治療,3B期的局部晚期如果通過(guò)前面的誘導(dǎo)化療以后腫塊明顯縮小了也可以做手術(shù),對(duì)病人的生存期會(huì)有比較明顯的延長(zhǎng)。
目前大家比較關(guān)注的靶向治療如果剛開始手術(shù)不能做的進(jìn)入靶向治療病灶如果明顯縮小了以后能不能進(jìn)行手術(shù)治療這是目前學(xué)術(shù)界正在探討的一個(gè)問(wèn)題。
總的一句話就是越早的腫瘤越適合做手術(shù)治療。