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導(dǎo)致需要換腎的原因就是已經(jīng)到了腎衰竭，人體已經(jīng)沒(méi)本身代償，用藥物也不行了就需要換腎。
第一、出現(xiàn)了少尿或無(wú)尿。
第二、已經(jīng)大于兩天出現(xiàn)了心功能不全，
第三、就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15以下就可以換腎。
第四、出現(xiàn)了尿毒癥的腦病，尤其腦、消化道、惡心、嘔吐、吃不下，還有就是惡性營(yíng)養(yǎng)不良，老是吃不下、營(yíng)養(yǎng)不良這時(shí)一般都要去洗腎，當(dāng)然還有一些酸中毒沒(méi)辦法糾正，高鉀大于6.5，沒(méi)辦法用藥物控制也是要洗腎。
導(dǎo)致需要換腎的原因就是已經(jīng)到了腎衰竭，人體已經(jīng)沒(méi)本身代償，用藥物也不行了就需要換腎。 第一、出現(xiàn)了少尿或無(wú)尿。 第二、已經(jīng)大于兩天出現(xiàn)了心功能不全， 第三、就是腎小球?yàn)V過(guò)率小于15以下就可以換腎。 第四、出現(xiàn)了尿毒癥的腦病，尤其腦、消化道、惡心、嘔吐、吃不下，還有就是惡性營(yíng)養(yǎng)不良，老是吃不下、營(yíng)養(yǎng)不良這時(shí)一般都要去洗腎，當(dāng)然還有一些酸中毒沒(méi)辦法糾正，高鉀大于6.5，沒(méi)辦法用藥物控制也是要洗腎。
慢性腎衰竭應(yīng)該什么時(shí)候進(jìn)行透析： 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)早透析的病人和晚透析的病人僅僅只是毒素的差異，患者的預(yù)后沒(méi)有明顯差異?，F(xiàn)在對(duì)什么時(shí)候進(jìn)行慢性透析，慢性衰竭進(jìn)入血液透析有不同的觀念。 一般來(lái)說(shuō)還是病人如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，比如心衰、高鉀、嚴(yán)重的骨礦物質(zhì)代謝異常、尿毒癥腦病、頑固性的感染這些需要進(jìn)行透析。另外就是患者沒(méi)有尿的時(shí)候肯定要進(jìn)行透析，肌酐數(shù)達(dá)到707也要進(jìn)行透析。
一般都有一些基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致，這些疾病引起了腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，從而導(dǎo)致了體內(nèi)毒素水分的蓄積，引起機(jī)體的代謝的紊亂，和全身多系統(tǒng)的表現(xiàn)。那么我們確診的時(shí)候可以進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能的檢查，還有電解質(zhì)、血糖、血脂、甲狀旁腺激素還有影像學(xué)的檢查，比如心臟的彩超、腎臟的彩超、胸片、心電圖等檢查，幫助我們提供治療的依據(jù)。
慢性腎衰竭，顧名思義就的腎臟功能出現(xiàn)了問(wèn)題，目前慢性腎衰竭的分期一共是分為5期，目前的分期是以腎小球?yàn)V過(guò)率為標(biāo)準(zhǔn)的，如下： 慢性腎衰竭一期，也就是腎小球?yàn)V過(guò)率在90~120毫升每分鐘；慢性腎衰竭二期，在60~90毫升每分鐘；慢性腎衰竭三期，在30~60毫升每分鐘；四期是15~30毫升每分鐘；如果腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘，稱為慢性腎衰竭5期，也就是尿毒癥期，這種情況是需要透析治療的。
需要血液透析治療的慢性腎衰竭如下：1、一般腎小球?yàn)V過(guò)率小于15毫升每分鐘時(shí)，如果病人出現(xiàn)了一些臨床表現(xiàn)，如營(yíng)養(yǎng)不良、胃口比較差，或者出現(xiàn)內(nèi)科難以糾正的高鉀血癥、高磷血癥、嚴(yán)重的酸中毒，我們就可以考慮進(jìn)入透析。2、如果病人腎小球?yàn)V過(guò)率小于6-9毫升左右時(shí)，很多病人會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一些癥狀，這個(gè)時(shí)候就可以考慮積極地進(jìn)行血液透析治療。3、如果在10-15毫升每分鐘左右時(shí)，我們可以根據(jù)病人的一些情況在臨床當(dāng)中密切地監(jiān)測(cè)。4、如果病人肌酐超過(guò)了707，可以考慮進(jìn)入透析。
慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病最后的一個(gè)共同結(jié)局。一般指慢性腎臟病的4到5期，可以根據(jù)病史，腎功能的檢查，還有他的主要的臨床表現(xiàn)就可以確診。一般指的是腎臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，那么可以出現(xiàn)腎小球的硬化，腎間質(zhì)的纖維化和腎小管的萎縮，腎臟的排泄功能和它的內(nèi)分泌功能嚴(yán)重的受損，導(dǎo)致體內(nèi)毒素的蓄積，機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂，還有全身多系統(tǒng)的損害。
