大腸癌的TNM分期是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
大腸癌的TNM分期指的三個方面，T分期是原發(fā)腫瘤的分期，N分期是淋巴結的分期，M分期是遠處臟器有沒有轉(zhuǎn)移的分期 ， T分期分為Tx，就是原發(fā)腫瘤無法評估，還有T0，就是沒有原發(fā)腫瘤的證據(jù)，還有Tis，是指原位癌，上皮內(nèi)癌或粘膜內(nèi)癌，沒有穿透粘膜肌層，而達到粘膜下層，T1的分期是指腫瘤侵及粘膜下層，而T2的腫瘤是指腫瘤侵及腸壁的固有肌層，T3是指腫瘤侵透固有肌層并侵達漿膜下，或原發(fā)的病灶位于無漿膜層的直腸，直腸時，腫瘤已侵達結腸旁或直腸旁組織，T4的腫瘤是腫瘤已經(jīng)穿透腹膜或，直接侵入其他的臟器，如果腫瘤和其他臟器發(fā)生粘連的時候是T4，如果粘連處顯微鏡下檢查，未發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞是pT3，如果血管和淋巴管侵潤，可使用V來表示，IV期是指淋巴結的轉(zhuǎn)移。N分期，Nx是指區(qū)域淋巴結無法評估，N0是區(qū)域淋巴結沒有轉(zhuǎn)移，N1是說區(qū)域淋巴結有1-3個轉(zhuǎn)移，而N2是指區(qū)域淋巴結有≥4個以上的淋巴結轉(zhuǎn)移。遠處轉(zhuǎn)移是指用M來表示，M0是說明沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移，而M1是指有遠處臟器的轉(zhuǎn)移。
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大腸癌的TNM分期指的三個方面，T分期是原發(fā)腫瘤的分期，N分期是淋巴結的分期，M分期是遠處臟器有沒有轉(zhuǎn)移的分期 ， T分期分為Tx，就是原發(fā)腫瘤無法評估，還有T0，就是沒有原發(fā)腫瘤的證據(jù)，還有Tis，是指原位癌，上皮內(nèi)癌或粘膜內(nèi)癌，沒有穿透粘膜肌層，而達到粘膜下層，T1的分期是指腫瘤侵及粘膜下層，而T2的腫瘤是指腫瘤侵及腸壁的固有肌層，T3是指腫瘤侵透固有肌層并侵達漿膜下，或原發(fā)的病灶位于無漿膜層的直腸，直腸時，腫瘤已侵達結腸旁或直腸旁組織，T4的腫瘤是腫瘤已經(jīng)穿透腹膜或，直接侵入其他的臟器，如果腫瘤和其他臟器發(fā)生粘連的時候是T4，如果粘連處顯微鏡下檢查，未發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞是pT3，如果血管和淋巴管侵潤，可使用V來表示，IV期是指淋巴結的轉(zhuǎn)移。N分期，Nx是指區(qū)域淋巴結無法評估，N0是區(qū)域淋巴結沒有轉(zhuǎn)移，N1是說區(qū)域淋巴結有1-3個轉(zhuǎn)移，而N2是指區(qū)域淋巴結有≥4個以上的淋巴結轉(zhuǎn)移。遠處轉(zhuǎn)移是指用M來表示，M0是說明沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移，而M1是指有遠處臟器的轉(zhuǎn)移。
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肺癌的TNM分期是我們?nèi)嫒ピu價肺的原發(fā)病灶轉(zhuǎn)移的淋巴結以及遠處轉(zhuǎn)移病灶一個評價系統(tǒng)，也是我們對肺癌進行一個早中晚分期的主要的依據(jù)。在TNM分期中T指的是原發(fā)病灶的情況，N指的是淋巴結轉(zhuǎn)移的情況，M指的是肺癌轉(zhuǎn)移的情況遠處轉(zhuǎn)移的情況。讓TNM各自又有自己不同的分級標準，當根據(jù)患者具體情況分別對TNM分期進行準確分期后再綜合形成一個TNM分期，就可以對肺癌進行準確分期
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食管癌TNM分期的臨床意義是可以指導醫(yī)師對食管癌病人進行治療，以及根據(jù)患者食管癌的分期判斷患者的預后。
食管癌TNM分期是指根據(jù)患者食管癌腫塊的大小，食管癌腫塊的侵犯程度以及食管癌是否有淋巴結轉(zhuǎn)移，以及是否有遠處轉(zhuǎn)移來進行食管癌的TNM分期。
根據(jù)患者TNM分期可以指導醫(yī)師對患者進行治療，如果患者的TNM分期為早期，可以進行手術切除治療，而如果患者的TNM分期偏晚，則需要進行術前化療，化療后再根據(jù)患者腫塊的TNM分期進行手術治療。
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臨床最常用的分期是TNM分期，是根據(jù)NCCN指南來分期的。T為腫瘤的浸潤腸壁的深度，分為T1、T2、T3、T4，N是淋巴結有沒有轉(zhuǎn)移，分為N0、N1、N2，M是有沒有遠處轉(zhuǎn)移情況，有轉(zhuǎn)移叫M1沒有轉(zhuǎn)移是M0。現(xiàn)在目前加的腹膜的轉(zhuǎn)移，這也是一個新加入的腹膜轉(zhuǎn)移情況。
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大腸癌一般按TNM分期，T就是指腫瘤，N是指淋巴結，M是指遠處轉(zhuǎn)移。按腫瘤的情況，淋巴結轉(zhuǎn)移的情況和遠處轉(zhuǎn)移的情況，分成一期二期和三期四期，分期越高意味著腫瘤進展程度越高，治療越難。還可分為A期：未穿透肌層,也未累及淋巴結.B期：已穿透肌層,擴延到腸周組織,但仍未累及淋巴結.C期：已穿透肌層,已發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移.D期：有遠隔臟器轉(zhuǎn)移.腸癌早期有手術機會可以考慮手術，通常一般都是早中晚三期，早期一般沒有擴散好治療手術后就會好的中醫(yī)有擴散手術范圍大效果不確定。這個晚期一般治療都是以對癥治療延壽為主。胃腸道疾病早期不易發(fā)現(xiàn)，所以很多發(fā)現(xiàn)就是中晚期。建議口服人參皂苷Rh2。
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結直腸癌的術后病理分期主要是TAM分期，T是指原發(fā)腫瘤的進入深度，N的話就是取淋巴結轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M就是腹腔里面的轉(zhuǎn)移，或者是區(qū)域外淋巴結轉(zhuǎn)移，還有遠處的肝肺轉(zhuǎn)移等等。通過這個術后的TAM分期，可以預測術后的五年生存率，概在95%以上，二期大概五年生存率，是在50%到60%，T3根據(jù)轉(zhuǎn)移淋巴結數(shù)目的不同，大概五年的生存率，是在40%到50%，T4期的話，生存率就比較低，低的可能不超過10%。
