導(dǎo)致慢性腎小球腎炎加重的原因有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性腎小球腎炎加重有很多因素。第一、大量蛋白尿。第二、高血壓,尤其是惡性高血壓,當(dāng)然長期的高血壓控制不好也是引起腎小球腎炎加重的主要因素。第三、就是感染,感染可能會引起腎小球腎炎的反復(fù)發(fā)作或者是加重腎臟負(fù)擔(dān),引起腎臟疾病惡化。第四、藥物,很多藥物都是通過腎臟代謝,可能會直接影響到腎臟的功能,所以在使用藥物時要跟醫(yī)生充分溝通,是否要避免或者要減量。 第五、毒物損傷,包括:重金屬污染的物質(zhì)、鉻中毒、鎳中毒,還有有機(jī)農(nóng)藥、食品添加劑,這些或多或少都會對腎臟的負(fù)擔(dān)進(jìn)行加重。第六、就是不規(guī)律的治療,不規(guī)律的服藥。
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在臨床中針對年輕人,常見的引起腎炎的因素就是感染,比如扁桃體的感染皮膚的感染,感染以后引起尤其是鏈球菌的感染,引起的這種扁桃炎引起的這種IGA腎病,在年輕人里是最多見的,慢性腎小球腎炎對老人來說,如果我們精確到病理,那比如膜性腎病引起的腎病綜合征也是非常常見的,慢性腎小球腎炎和腎病綜合征是臨床上的分類,腎病綜合征是表現(xiàn)為大量的蛋白尿、低蛋白血癥嚴(yán)重的這種浮腫,慢性腎小球腎炎在我們原來主要就是蛋白尿、血尿和腎功能損害,甚至高血壓這樣的情況它都是一種臨床的分類,是比較籠統(tǒng)的分類方法。
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懷孕以后由于一些生理的改變,血流動力學(xué)的改變,多數(shù)情況下會使慢性腎炎病情得到加重,原因一方面可能跟其他這些有關(guān)系,一方面就是懷孕以后,腎臟的血流量增加,腎臟的灌注增加,可能腎臟的濾過壓也是增加壓的,所以說會促使腎小球的硬化的發(fā)展,這個是對腎臟不利的。另外一個就是懷孕期間由于血容量的增加,還有胎盤分泌的血管活性物質(zhì)的增加,可以使得高血壓的發(fā)生或者是高血壓進(jìn)一步的加重,這個高血壓的加重的話,也會使得腎臟的損害加重。另外一方面病人因?yàn)閼言羞^后,可能輸尿管受壓這些影響可,以導(dǎo)致泌尿道感染的發(fā)生也增加,這個對病情也是不利的,所以說懷孕以后,這個腎炎的病人的病情可能會得到加重。
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導(dǎo)致慢性腎衰竭加重的原因包括八點(diǎn):
第一、最常見的就是原發(fā)疾病,就是原來的疾病控制不好,它活動了、加重了就導(dǎo)致腎衰竭。
第二、血壓沒控制好,血壓一直很高對腎臟有損害。
第三、就是感染,感染導(dǎo)致高分解狀態(tài),腎衰竭會加重。
第四、高蛋白飲食也會導(dǎo)致腎臟病加重。
第五、有尿道梗阻。
第六、心衰,包括心梗、心律失常等。
第七、藥物導(dǎo)致腎損害。比如抗生素、造影劑、止痛藥。
第八、血容量不足,嘔吐、拉肚子、高燒導(dǎo)致血容量不足。
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慢性腎小球腎炎它是一個慢性疾病,在各個年齡階段都可以發(fā)生,特別是青中年的男性。慢性腎炎在臨床上的表現(xiàn)比較多樣,有些就僅僅表現(xiàn)為一些疲乏,飲食那差或者是一些尿中有泡沫這些表現(xiàn),典型的慢性腎小球腎炎在臨床上它可以表現(xiàn)為,水腫血尿蛋白尿高血壓,有可有一定程度的腎功能的損害,有些部分還有部分貧血的一個表現(xiàn)。慢性腎小球腎也在臨床上的癥狀,很多人是比較隱蔽的,它就表現(xiàn)不典型那么一些非特異性的癥狀,很多時候是通過這個尿常規(guī)的檢查發(fā)現(xiàn),所以說這個病人一旦有一些疲乏,或者尿中有泡沫,或者有水腫的情況,要盡快的到醫(yī)院去做尿常規(guī)的一個檢查。
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一個是原發(fā)的,一個是繼發(fā)的,慢性腎小球腎炎原發(fā)的有系膜增生性腎小球腎炎,這個就比較專業(yè)了,還有一個膜性腎病,還有硬化性腎小球腎炎,還有局灶階段增生性腎炎,這個都是病理類型,因?yàn)椴±眍愋颓Р钊f別,所以慢性腎小球腎炎最后的結(jié)局也千差萬別,繼發(fā)的慢性腎小球腎炎,有比如說紫癜樣腎炎,狼瘡樣腎炎,淀粉樣變性,這個是繼發(fā)的慢性腎小球腎炎。