慢性腎小球腎炎的影像表現(xiàn)是怎樣的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性腎小球腎炎的影像表現(xiàn)包括B超、CT、核磁共振、造影檢查表現(xiàn)。當(dāng)慢性腎小球腎炎病變?cè)缙跁r(shí)的B超可以表現(xiàn)為正常,或密度稍微增高或回聲稍微增強(qiáng)。當(dāng)進(jìn)一步病變后,皮質(zhì)跟髓質(zhì)的分界可以不清楚。再進(jìn)一步發(fā)展下去,B超的表現(xiàn)就會(huì)發(fā)現(xiàn)腎臟形態(tài)學(xué)的變化,大小的縮小,尺寸的縮小,還有就是腎臟進(jìn)一步萎縮,甚至發(fā)現(xiàn)不了。當(dāng)你想最好地評(píng)估腎臟病結(jié)構(gòu)的話,核磁共振是最好的使用,因?yàn)楹舜殴舱窨梢跃?xì)到代謝層面、精細(xì)到血管層面、精細(xì)到排泄層面,這樣對(duì)腎臟功能、腎臟結(jié)構(gòu)的評(píng)價(jià)是更為全面,當(dāng)然核磁共振目前臨床上,因?yàn)閮r(jià)格還有檢查時(shí)間的問(wèn)題,一般不經(jīng)常采用,另外一個(gè)檢查就是以X光方面的檢查,包括CT、造影,這些檢查都是有助于我們對(duì)腎血管、腎臟結(jié)構(gòu)、腎臟大小,還有整個(gè)泌尿道進(jìn)行全面的檢查。
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腸炎也是紅腫熱痛,紅是充血,腸系膜血管充血;腫就是因?yàn)槌溲?,然后濾出液增多,滲出液多了,腸壁要腫脹,然后就是血液多,局部的代謝更加活躍,所以會(huì)熱;痛自然會(huì)感覺(jué)到痛,要是手發(fā)炎了,你一碰就痛,腸子因?yàn)樵诓粩嗟娜鋭?dòng),它也會(huì)痛。
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肝癌的影像學(xué)檢查方法主要有增強(qiáng)CT、增強(qiáng)磁共振、超聲造影等檢查方式,影像學(xué)上有非常獨(dú)特的影像學(xué)表現(xiàn),我們稱之為快進(jìn)快出,那它也是臨床上診斷肝癌非常重要的標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于晚期肝癌的肝臟局部影像學(xué)檢查表現(xiàn)就是有快進(jìn)快出,但對(duì)于晚期的肝癌往往病灶較多或病灶較大,侵犯到門靜脈系統(tǒng)的表現(xiàn),甚至侵犯了膽管等情況,對(duì)肝臟以外的影像學(xué)表現(xiàn)主要包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能在增強(qiáng)CT上看到肛門區(qū)的淋巴結(jié)有腫大,甚至其他較遠(yuǎn)區(qū)域的淋巴結(jié)的腫大,在影像學(xué)上都可以發(fā)現(xiàn)。肝癌的檢查除了對(duì)肝臟、腹部進(jìn)行檢查外,其他臟器也會(huì)進(jìn)行檢查,那么來(lái)判斷它是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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有以下圖形特點(diǎn),第一個(gè)就是SI QⅢ TⅢ型心電圖,這種心電圖表現(xiàn)在,心電圖I導(dǎo)聯(lián)上的的S波變深,一般大于1.5mm,III導(dǎo)聯(lián)新出現(xiàn)Q波以及T波的倒置 。I導(dǎo)聯(lián)的S波,在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn),開始時(shí)候是寬而淺,以后逐漸變?yōu)樯疃?,可以持續(xù)數(shù)13至數(shù)周才消失,第二Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的Q波,多呈QR型或者qR型,一般不出現(xiàn)QS型,達(dá)不到病理性Q波標(biāo)準(zhǔn),ⅡaVF導(dǎo)聯(lián)一般不出現(xiàn)Q波, 第三個(gè)呢Ⅲ T波是倒置的,倒置的T波可見于aVF導(dǎo)聯(lián) 。那么發(fā)生率呢,肺栓塞時(shí)候這種典型的心電圖改變的,發(fā)生率約為10%-60% ,它的形成機(jī)制是啥呢,第一肺栓塞患者心電圖改變的機(jī)制與心肌缺血,血液動(dòng)力學(xué)異常,解剖學(xué)改變,代謝障礙 自主神經(jīng)張力等多種因素有關(guān),主要原因是右室負(fù)荷過(guò)重,可能是導(dǎo)致肺栓塞,心電圖改變的主要原因,心電圖改變可以即刻出現(xiàn),另外隨病情變化呈動(dòng)態(tài)的變化。
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肝昏迷常無(wú)誘因,起病急驟,病程短,前驅(qū)期短或無(wú),病人常于短期內(nèi)急劇進(jìn)入昏迷,消化道及全身癥狀明顯,體征:早期肝臟可以腫大,觸,壓痛,叩痛,逐漸肝臟濁音界縮小,多無(wú)門脈高壓表現(xiàn),撲翼震顫偶見,化驗(yàn)肝功黃疸明顯上升,轉(zhuǎn)氨酶可有明顯的增高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)酶膽分離,凝血酶原時(shí)間的延長(zhǎng),血膽固醇降低,本型病情危重,預(yù)后比較差,病死率極高,多于短期內(nèi)死亡,幸存者可以發(fā)展為壞死性肝硬化。當(dāng)肝功能受損到一定程度的時(shí)候,肝臟無(wú)法代謝體內(nèi)毒素,也就是引起血氨堆積,然后循環(huán)進(jìn)入腦,引起肝昏迷,也就是肝性腦病。重度乙肝需密切檢測(cè)肝功能情況。肝昏迷早期就是性格改變,比如說(shuō)以前脾氣比價(jià)好,然后突然莫名其妙發(fā)脾氣,或者以前脾氣不好,然后突然變的很聽話,出現(xiàn)這些癥狀就要引起高度重視了。
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心室顫動(dòng)患者的心電圖表現(xiàn)是怎樣的,脈搏有什么特點(diǎn)呢,心室顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為,心識(shí)顫動(dòng)發(fā)生時(shí),持續(xù)時(shí)間較短,多以數(shù)秒內(nèi)蛻變成形態(tài) ,振幅和間隔呈現(xiàn)絕對(duì)不規(guī)則的震顫波,稱為室顫波,頻率在250-500次/分,心電圖上QRS-T波完全消失,出現(xiàn)大小不等,極不勻齊的低小波,持續(xù)時(shí)間短,如不及時(shí)搶救,心電活動(dòng)可在數(shù)分鐘內(nèi)迅速消失,發(fā)生室顫時(shí),心臟雜亂無(wú)章的收縮舒張,不能有效的把血液排到血管,引起動(dòng)脈搏動(dòng),因此室顫患者的脈搏是測(cè)不到的。