嬰幼兒奶癬是特應(yīng)性皮炎嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
嬰幼兒奶癬有可能是特應(yīng)性皮炎，嬰幼兒奶癬其實(shí)是有三種皮膚病的可能，第一、嬰幼兒濕疹。第二、嬰幼兒脂溢性皮炎。第三、嬰幼兒特應(yīng)性皮炎。這三種病的臨床表現(xiàn)及預(yù)后都有所不同，嬰幼兒濕疹是沒有明確的發(fā)病原因，也沒有明確的好發(fā)部位，它可以出現(xiàn)在全身各個(gè)部位，同時(shí)可能會(huì)因?yàn)槭澄镞^敏或汗液或口水刺激或摩擦有關(guān)。嬰幼兒脂溢性皮炎有一定的好發(fā)部位，一般出現(xiàn)在頭皮、眉弓、鼻唇溝、耳后等地方，會(huì)出現(xiàn)紅斑以及油膩狀的鱗屑。而嬰幼兒特應(yīng)性皮炎有遺傳背景，它的好發(fā)部位主要是頭面、四肢深側(cè)、肘窩、腘窩、頸前。
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嬰幼兒奶癬有可能是特應(yīng)性皮炎，嬰幼兒奶癬其實(shí)是有三種皮膚病的可能，第一、嬰幼兒濕疹。第二、嬰幼兒脂溢性皮炎。第三、嬰幼兒特應(yīng)性皮炎。這三種病的臨床表現(xiàn)及預(yù)后都有所不同，嬰幼兒濕疹是沒有明確的發(fā)病原因，也沒有明確的好發(fā)部位，它可以出現(xiàn)在全身各個(gè)部位，同時(shí)可能會(huì)因?yàn)槭澄镞^敏或汗液或口水刺激或摩擦有關(guān)。嬰幼兒脂溢性皮炎有一定的好發(fā)部位，一般出現(xiàn)在頭皮、眉弓、鼻唇溝、耳后等地方，會(huì)出現(xiàn)紅斑以及油膩狀的鱗屑。而嬰幼兒特應(yīng)性皮炎有遺傳背景，它的好發(fā)部位主要是頭面、四肢深側(cè)、肘窩、腘窩、頸前。
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嬰幼兒特應(yīng)性皮炎食療應(yīng)根據(jù)孩子癥狀選用。嬰幼兒特應(yīng)性皮炎是跟脾虛、食積及心火這幾個(gè)因素有關(guān)。平時(shí)可選用太子參、茯苓、淮山、扁豆、薏米這些中藥來作為食療，可以煮點(diǎn)湯水給孩子喝。另外孩子有口氣、食滯情況可以煮點(diǎn)谷芽、麥芽、山楂給孩子消食導(dǎo)滯，同時(shí)中藥里面有獨(dú)角金、孩子草、雞內(nèi)金、萊菔子這些都可以起到運(yùn)脾行，調(diào)整腸胃氣滯的作用，如果孩子在皮疹急性發(fā)作期時(shí)，我們認(rèn)為他會(huì)有心火表現(xiàn)，可以適當(dāng)用些清熱的中藥，比如：鉤藤、生地、淡竹葉、燈心草、金銀花這些給孩子食療，當(dāng)然也可以選用胡蘿卜、馬蹄水、七星茶給孩子短期服用，起到清心、導(dǎo)滯、止癢的作用。
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這個(gè)就不需要嚴(yán)格去忌口，可以通過觀察食入食物后的表現(xiàn)來判斷。第三、因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)改變，目前很常見隱匿的過敏源，譬如：防腐劑、香精、加工食品，所以建議病人當(dāng)有過敏體質(zhì)時(shí)，盡量就不要食用加工食品，盡量吃些天然、新鮮的蔬菜、水果。
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特應(yīng)性皮炎可以達(dá)到臨床治愈。
因?yàn)樘貞?yīng)性皮炎本身有遺傳背景，所以有些醫(yī)生或?qū)＜艺J(rèn)為這個(gè)病是不能治好的，但盡管具有遺傳的過敏體質(zhì)，不一定會(huì)發(fā)病，因?yàn)檫^敏體質(zhì)會(huì)在外在刺激因素下才會(huì)起作用。臨床上很多病人，尤其是孩子，經(jīng)過一段時(shí)間治療后，皮膚基本上就沒有皮疹了，有些孩子雖然皮膚稍微干點(diǎn)，但用點(diǎn)潤(rùn)膚乳就跟正常皮膚一樣，這種情況就認(rèn)為是臨床治愈。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表示小于5歲的孩子發(fā)病后，大約一半的人在成年后就不再反復(fù)發(fā)病。
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中醫(yī)治療特應(yīng)性皮炎采用的辨證論治。中醫(yī)認(rèn)為小于12歲孩子，很多情況會(huì)表現(xiàn)為心火和脾虛，譬如：急性期時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)皮膚的紅腫熱癢，同時(shí)還會(huì)煩躁、哭鬧、心煩等表現(xiàn)，舌尖較紅。在慢性緩解期時(shí)可出現(xiàn)胃口不好、食欲不振、胃消化不好、大便溏瀉的表現(xiàn)，這種我們認(rèn)為是脾虛有濕困，心火和脾虛這兩個(gè)病機(jī)，經(jīng)常是交織互見，在不同的急性期和緩解期時(shí)交替出現(xiàn)，因此在治療上則采用培土清心的方法，培土就是健脾運(yùn)脾，經(jīng)常會(huì)用太子參、茯苓、白術(shù)、薏米等健脾藥，有些孩子消化不好也會(huì)加上健運(yùn)脾胃的藥，比如：炒萊菔子、炒山楂、炒麥芽去幫助他脾胃的運(yùn)化，另外清心火會(huì)采用鉤藤、金銀花、連翹、魚腥草、生地這些藥去驅(qū)邪、清心熱，當(dāng)然每個(gè)病人的情況不同，是根據(jù)中醫(yī)的辯證治療用藥的，根據(jù)皮膚皮疹結(jié)合患者整體癥狀、舌脈來綜合處方、辯證用藥。
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12歲以下的特應(yīng)性皮炎患兒適合小兒推拿。臨床上嬰幼兒濕疹和特應(yīng)性皮炎，用小兒推拿治療效果是較理想的。它不是主要針對(duì)皮膚作用，而是通過調(diào)節(jié)孩子的免疫功能及消化功能而起到治療皮疹，讓皮疹消退的作用。小兒推拿一般應(yīng)用于12歲以下的孩子，一般出生到5歲時(shí)治療效果是最理想的，12歲以上就效果不大了，因?yàn)樗鼘?duì)體表的經(jīng)絡(luò)刺激就沒有那么敏感了。小兒推拿也有一定禁忌癥，當(dāng)皮膚有皮疹時(shí)就要避開皮膚破損的部位或孩子特別虛弱，有其他肝腎功能、凝血功能問題或曾經(jīng)有骨折、癲癇病史盡量不做小兒推拿。
