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      林穎主任醫(yī)師
      皮膚科

      特應(yīng)性皮炎患者如何做好保濕潤(rùn)膚

      收聽:3.26k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      特應(yīng)性皮炎患者保濕潤(rùn)膚要注意這幾點(diǎn)。第一、特應(yīng)性皮炎的潤(rùn)膚保濕跟一般人的潤(rùn)膚保濕不太一樣,它很強(qiáng)調(diào)用量,國(guó)際指南上建議,成年人一周的用量是500克,一般一支藥膏大概是20克左右,所以這個(gè)量接近有30支藥膏的量。孩子也要達(dá)到250克的劑量,所以在做潤(rùn)膚保濕時(shí)一定要注意要足量、多次使用。第二、要注意潤(rùn)膚保濕產(chǎn)品的使用時(shí)間,一般洗完澡5分鐘內(nèi)使用最佳,因?yàn)橄丛韬笃つw的含水量會(huì)增加,這時(shí)把身體擦干后再涂潤(rùn)膚乳就可以最大程度的起到保濕作用,但在選擇醫(yī)學(xué)護(hù)膚品時(shí)也要注意皮膚的局部情況以及環(huán)境的影響。

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        林穎主任醫(yī)師
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        特應(yīng)性皮炎可以達(dá)到臨床治愈。 因?yàn)樘貞?yīng)性皮炎本身有遺傳背景,所以有些醫(yī)生或?qū)<艺J(rèn)為這個(gè)病是不能治好的,但盡管具有遺傳的過(guò)敏體質(zhì),不一定會(huì)發(fā)病,因?yàn)檫^(guò)敏體質(zhì)會(huì)在外在刺激因素下才會(huì)起作用。臨床上很多病人,尤其是孩子,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,皮膚基本上就沒(méi)有皮疹了,有些孩子雖然皮膚稍微干點(diǎn),但用點(diǎn)潤(rùn)膚乳就跟正常皮膚一樣,這種情況就認(rèn)為是臨床治愈。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表示小于5歲的孩子發(fā)病后,大約一半的人在成年后就不再反復(fù)發(fā)病。

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        這個(gè)就不需要嚴(yán)格去忌口,可以通過(guò)觀察食入食物后的表現(xiàn)來(lái)判斷。第三、因?yàn)轱嬍辰Y(jié)構(gòu)改變,目前很常見隱匿的過(guò)敏源,譬如:防腐劑、香精、加工食品,所以建議病人當(dāng)有過(guò)敏體質(zhì)時(shí),盡量就不要食用加工食品,盡量吃些天然、新鮮的蔬菜、水果。

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      • 成人特應(yīng)性皮炎的食療都基于辨證論治的指導(dǎo)下進(jìn)行??梢钥磦€(gè)人體質(zhì)狀態(tài)選用,比如:形體壯實(shí)、平時(shí)飲食喜肥甘厚膩肉類,舌苔較黃膩,大便不爽或粘質(zhì)情況都是有濕熱的表現(xiàn),所以在食療的方面可用土茯苓、茵陳、木棉花、薏米,起到清熱利濕的作用。另外年紀(jì)較大的或體質(zhì)較虛的人,考慮有陰血不足、血虛風(fēng)燥的情況,可以適當(dāng)給些養(yǎng)陰的中藥,譬如:沙參、玉竹。還有當(dāng)女性出現(xiàn)血虛時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色黃白、較疲倦、月經(jīng)量少、舌質(zhì)較淡的情況,可選用四物湯、熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎這些藥來(lái)進(jìn)行食療。

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      • 特應(yīng)性皮炎的自我初步判斷。第一、要知道特應(yīng)性皮炎的特點(diǎn),這個(gè)病會(huì)有遺傳過(guò)敏的體質(zhì),如果您和您的直系親屬有皮膚瘙癢、濕疹、蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性疾病的接觸,有可能患上特應(yīng)性皮炎。第二、如果你在比較小的時(shí)候或剛出生,或者五歲以內(nèi),曾有嬰幼兒濕疹的表現(xiàn),可能你會(huì)有過(guò)敏狀態(tài)存在。第三、特應(yīng)性皮炎除了濕疹樣皮疹外,還會(huì)有皮膚屏障功能障礙、皮膚干燥、皮膚瘙癢等癥狀,當(dāng)具備了這幾條條件就要考慮濕疹皮炎是不是一種特應(yīng)性皮炎了,當(dāng)然病人自己有時(shí)候不太好去判斷,這時(shí)可以到醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)生咨詢,去明確診斷。如果皮膚出現(xiàn)瘙癢或起皮疹,尤其是這個(gè)皮疹會(huì)有滲出的傾向,包括糜爛、滲出、結(jié)痂這些就要注意,它是皮炎的改變了。

        林穎主任醫(yī)師
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      • 特應(yīng)性皮炎在西醫(yī)的治療上,是分階梯的治療方案,當(dāng)患者屬于皮膚中重度的炎癥的時(shí)候,需要配合一些外用的糖皮質(zhì)激素藥膏。很多患者會(huì)對(duì)糖皮質(zhì)激素藥膏有一些顧慮,因?yàn)榧に厮且粋€(gè)雙刃劍,起到抗炎抗過(guò)敏的同時(shí),會(huì)產(chǎn)生一些副作用。 在選用激素藥膏時(shí)要注意它的分類,從這國(guó)際指南上,這個(gè)激素藥膏按照它的強(qiáng)度是可以分成七類的,但是從醫(yī)生角度上簡(jiǎn)單可分成輕、弱效的激素藥膏、中效激素藥膏,還有強(qiáng)效的激素藥膏。弱效的包括有地奈德和丁酸氫化可的松。中效的有糠酸莫米松以及鹵米松等,在不同時(shí)間可以用于不同部位,在應(yīng)用時(shí)要根據(jù)皮疹情況,不同的皮疹選用不同抗炎作用以及強(qiáng)度的外用糖皮質(zhì)激素藥膏,譬如炎癥比較輕的部位或者皺褶部位可選用弱效激素藥膏。如果皮疹很肥厚、增生得很厲害或手掌、腳掌這些角質(zhì)層比較厚的部位,就需要選用強(qiáng)效激素藥膏,同時(shí)要注意藥量的把握,切記不要過(guò)用、濫用。

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