保乳手術(shù)是通過切除局部腫瘤和周圍正常乳腺組織，然后其他的剩余的乳腺組織保留下來，既達(dá)到了治療腫瘤的目的，同時(shí)保留了乳房的輪廓外觀，方便是減少了手術(shù)創(chuàng)傷的對(duì)病人的打擊，提高以后生活質(zhì)量。
保乳手術(shù)需要患者滿足手術(shù)的適應(yīng)癥才行，否則不能進(jìn)行保乳手術(shù)。而且保乳手術(shù)的患者，其手術(shù)側(cè)的乳房在術(shù)后不能予以母乳喂養(yǎng)。
保乳就相對(duì)于以前的根治術(shù)和改良根治術(shù)，那個(gè)時(shí)候是切掉整個(gè)乳房，還切掉了胸大肌、胸小肌，其它的一些附屬組織，所謂保乳，就是乳房大致形態(tài)不改變，只是把腫瘤那一塊切掉，就是保乳。做完保乳之后，病人的美觀得到了最大的保證，其實(shí)保乳手術(shù)在歐美國(guó)家是更加的流行，可能對(duì)于審美觀念和對(duì)生命的價(jià)值觀不一樣，所以歐美人更愿意做保乳手術(shù)，保乳手術(shù)歸根到底就是要原發(fā)灶要偏小一些，才適合做保乳手術(shù)，如果原發(fā)灶很大，另外原發(fā)灶已經(jīng)翻出來了，潰破了，那可能就做不了保乳手術(shù)了，但是因?yàn)楝F(xiàn)在科學(xué)就是在進(jìn)展，人的觀念也在進(jìn)展，有時(shí)候在做不了保乳手術(shù)的時(shí)候，我們可以做新輔助化療，也就是在手術(shù)之前做四個(gè)周期化療，把腫瘤縮小，縮小之后再切除，再尋找做保乳手術(shù)的機(jī)會(huì)，盡量保證病人的美觀。
保乳手術(shù)是通過切除局部腫瘤和周圍正常乳腺組織，然后其他的剩余的乳腺組織保留下來，既達(dá)到了治療腫瘤的目的，同時(shí)保留了乳房的輪廓外觀，方便是減少了手術(shù)創(chuàng)傷的對(duì)病人的打擊，提高以后生活質(zhì)量。 保乳手術(shù)需要患者滿足手術(shù)的適應(yīng)癥才行，否則不能進(jìn)行保乳手術(shù)。而且保乳手術(shù)的患者，其手術(shù)側(cè)的乳房在術(shù)后不能予以母乳喂養(yǎng)。
乳腺癌做手術(shù)時(shí)，傳統(tǒng)的改良根治術(shù)是把整個(gè)乳腺癌乳房全部切除，乳腺癌的保乳手術(shù)是什么？保乳手術(shù)是只把腫物進(jìn)行擴(kuò)大切除，乳房外形基本上沒有太大的變化，患者在手術(shù)后，恢復(fù)相對(duì)較快且術(shù)后對(duì)于患者來說損傷相對(duì)較小，生存信心及術(shù)后的生活質(zhì)量相對(duì)高。保乳手術(shù)在上世紀(jì)90年代開始逐漸開展，提出這樣的理念后發(fā)現(xiàn)做保乳手術(shù)后能取得跟乳腺全切類似的效果。因此乳腺癌的保乳手術(shù)逐漸被廣泛的應(yīng)用，但乳腺癌做保乳手術(shù)時(shí)，必須要想到的是有一部分早期病人才可以進(jìn)行保乳手術(shù)，如乳腺癌的病人分期相對(duì)較晚時(shí)，很難做到常規(guī)的保乳手術(shù)。
保乳手術(shù)有如下禁忌癥： 1、整個(gè)乳腺組織都有腫瘤組織或者是局部比較晚或者局部已經(jīng)破潰，出現(xiàn)淋巴水腫、乳頭都已經(jīng)凹陷等乳腺癌癥狀，這種情況下就不要選擇保乳手術(shù)。 2、雖然局部比較晚，但是其他條件還可以，比如說病灶的位置比較適合保乳，沒有全身的其他部位的其他器官的轉(zhuǎn)移，有保乳的意愿也可以想辦法進(jìn)行保乳。
保乳手術(shù)只是手術(shù)方式跟其他的手術(shù)方式有區(qū)別。 保乳手術(shù)后的用藥就是化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療，實(shí)際上是跟其他的手術(shù)方式?jīng)]有區(qū)別的，因?yàn)榛熀桶邢蛑委熁蛘呤莾?nèi)分泌治療主要是根據(jù)腫瘤的生物學(xué)行為相關(guān)的，也就是說根據(jù)乳腺癌的分子分型有關(guān)。 激素受體陽(yáng)性的做內(nèi)分治療；核突陽(yáng)性的做靶向治療。 進(jìn)行化療的方案，內(nèi)分治療的方案和靶向治療方案，都是跟其他的手術(shù)方式的患者是一樣的，沒有區(qū)別。
早期的乳腺癌患者，如果可以考慮做保乳手術(shù)的時(shí)候，盡量選擇做保乳手術(shù)。因?yàn)榻?jīng)大樣本的研究以后發(fā)現(xiàn)，乳腺癌保乳手術(shù)以后，五年的局部復(fù)發(fā)率大概是2%-3%左右，而做了全切以后五年的局部復(fù)發(fā)率大概是1%左右，所以大概1%-2%的局部復(fù)發(fā)率的增加，是可以接受的。但是對(duì)于患者遠(yuǎn)期的生存率，不管是做保乳還是做全切的，基本上一樣。
