保乳術后是有可能會復發(fā)乳腺癌的。
主要是復發(fā)的情況可能跟手術有關：
1、本身第1次手術的時候病灶再次出現(xiàn)了問題，也就叫真正的復發(fā)；
2、保守手術，乳腺組織殘留了很多，殘留下來的乳腺組織還是有可能再發(fā)生乳腺癌，那么這種情況就是屬于其他部位的乳腺組織在發(fā)的乳腺癌。
實際上，臨床上多數(shù)腫瘤在術后都有復發(fā)的可能，即使術中完全清除了病變組織，但不排除其它部位的腫瘤隱匿的可能。
保乳術后是有可能會復發(fā)乳腺癌的。 主要是復發(fā)的情況可能跟手術有關： 1、本身第1次手術的時候病灶再次出現(xiàn)了問題，也就叫真正的復發(fā)； 2、保守手術，乳腺組織殘留了很多，殘留下來的乳腺組織還是有可能再發(fā)生乳腺癌，那么這種情況就是屬于其他部位的乳腺組織在發(fā)的乳腺癌。 實際上，臨床上多數(shù)腫瘤在術后都有復發(fā)的可能，即使術中完全清除了病變組織，但不排除其它部位的腫瘤隱匿的可能。
對于一個患乳腺癌的患者全切和保乳是大家非常關注的一個問題，保乳以后的病人的術后復發(fā)率要比正常做全切的復發(fā)率要高出5%到10%，當然最新的一項研究顯示保乳手術的復發(fā)率僅占4.2%，另外一項研究還證明就是保乳加放療的效果要比全切還要好，不管怎么說，保乳以后出現(xiàn)復發(fā)應該怎么辦?有兩個辦法,第一個就繼續(xù)保乳繼續(xù)做保乳,繼續(xù)保留;第二個就是患者全切的辦法,保姆以后出現(xiàn)復發(fā)進行了;第二次的保乳以及全切以后的效果要和開始做全切的效果是一樣的,有大量的臨床數(shù)據(jù)告訴,大家在保乳過程中出現(xiàn)復發(fā)以后,不要著急,可以繼續(xù)保乳或者改成全切效果是一樣的,在這里建議凡是對于病人有意愿的適合于保乳的盡量保乳,那么保乳術后復發(fā)怎么辦,繼續(xù)保乳或者改成全切,效果和開始是一樣的。
乳腺癌保乳根治術，現(xiàn)在病人對乳房的保留要求比較高，這種手術做的越來越多，它是指在原發(fā)病灶廣泛切除的基礎上，加上腋窩淋巴結的清掃。保乳手術能不能達到保乳的成功，這個要考慮到乳房切源，有明確的病例診斷，是陽性的，轉移病灶的。乳腺癌保乳手術的切除范圍，越來越趨向于縮小，癌灶擴大切除，腺體段切除，原則上要求乳腺的切除不能超過1/4象限，切除范圍太大保乳就達不到美觀的作用，要維護患者乳房外觀，保留女性自信的象征，同時保乳術要保證腫瘤切除要干凈，才能保證治療的效果，減少轉移和復發(fā)。
區(qū)別于良性腫瘤，良性腫瘤隨著生長只是把周圍組織所推擠開，癌是浸潤性生長，就像螃蟹爪子一樣會滲透，因此所有的癌癥都有復發(fā)轉移的可能，乳腺癌也不例外，對于乳腺癌術后的患者復發(fā)就是指進行全切手術的患者，胸壁再長出的惡性腫瘤或者是保乳手術的患者，患側乳房再次出現(xiàn)惡性的病灶，對于轉移經(jīng)常轉移的臟器，比如有肺、肝、骨、腦、鎖骨、淋巴結或者是對側乳房都是經(jīng)常出現(xiàn)轉移的部位。
乳腺癌保乳術不一定需要化療。 乳腺癌保乳術需要配合放療，因為乳房保留下來以后，帶來的更多的問題是局部的復發(fā)，所以要配合放療來降低它的復發(fā)。 乳腺癌是否需要化療與其手術方式無關，而是需要根據(jù)患者的病理學免疫組化的分型，來確定是否要進行化療。有些女性乳腺癌患者是不進行化療的，這種女性乳腺癌是雌激素受體高表達、孕激素受體高表達、腫瘤增殖指數(shù)又很低的情況，而且沒有淋巴結轉移，腫塊很小，這部分女性是不進行化療的。
那么保乳手術相對于全切，它可能復發(fā)率會略稍高一點，遠處轉移和保乳或者是全切它沒有必然的聯(lián)系，那么遠處的轉移，主要還是根據(jù)病人腫瘤的分子分型來決定的，也就是說保乳手術，它的復發(fā)率可能有10%，那么全切可能有2%到5%，但是局部的復發(fā)，我們可以通過在手術再治療，也能夠達到和全切的生存率是一樣的。
