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      劉勝春主任醫(yī)師
      乳腺外科

      保乳手術禁忌癥

      收聽:2.36k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      保乳手術有如下禁忌癥:
      1、整個乳腺組織都有腫瘤組織或者是局部比較晚或者局部已經破潰,出現淋巴水腫、乳頭都已經凹陷等乳腺癌癥狀,這種情況下就不要選擇保乳手術。
      2、雖然局部比較晚,但是其他條件還可以,比如說病灶的位置比較適合保乳,沒有全身的其他部位的其他器官的轉移,有保乳的意愿也可以想辦法進行保乳。

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        保乳手術有如下禁忌癥: 1、整個乳腺組織都有腫瘤組織或者是局部比較晚或者局部已經破潰,出現淋巴水腫、乳頭都已經凹陷等乳腺癌癥狀,這種情況下就不要選擇保乳手術。 2、雖然局部比較晚,但是其他條件還可以,比如說病灶的位置比較適合保乳,沒有全身的其他部位的其他器官的轉移,有保乳的意愿也可以想辦法進行保乳。

        劉勝春主任醫(yī)師
        乳腺外科
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        保乳就相對于以前的根治術和改良根治術,那個時候是切掉整個乳房,還切掉了胸大肌、胸小肌,其它的一些附屬組織,所謂保乳,就是乳房大致形態(tài)不改變,只是把腫瘤那一塊切掉,就是保乳。做完保乳之后,病人的美觀得到了最大的保證,其實保乳手術在歐美國家是更加的流行,可能對于審美觀念和對生命的價值觀不一樣,所以歐美人更愿意做保乳手術,保乳手術歸根到底就是要原發(fā)灶要偏小一些,才適合做保乳手術,如果原發(fā)灶很大,另外原發(fā)灶已經翻出來了,潰破了,那可能就做不了保乳手術了,但是因為現在科學就是在進展,人的觀念也在進展,有時候在做不了保乳手術的時候,我們可以做新輔助化療,也就是在手術之前做四個周期化療,把腫瘤縮小,縮小之后再切除,再尋找做保乳手術的機會,盡量保證病人的美觀。

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        早期的乳腺癌患者,如果可以考慮做保乳手術的時候,盡量選擇做保乳手術。因為經大樣本的研究以后發(fā)現,乳腺癌保乳手術以后,五年的局部復發(fā)率大概是2%-3%左右,而做了全切以后五年的局部復發(fā)率大概是1%左右,所以大概1%-2%的局部復發(fā)率的增加,是可以接受的。但是對于患者遠期的生存率,不管是做保乳還是做全切的,基本上一樣。

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        保乳手術是通過切除局部腫瘤和周圍正常乳腺組織,然后其他的剩余的乳腺組織保留下來,既達到了治療腫瘤的目的,同時保留了乳房的輪廓外觀,方便是減少了手術創(chuàng)傷的對病人的打擊,提高以后生活質量。 保乳手術需要患者滿足手術的適應癥才行,否則不能進行保乳手術。而且保乳手術的患者,其手術側的乳房在術后不能予以母乳喂養(yǎng)。

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        保乳手術的優(yōu)勢如下: 創(chuàng)傷比較小,通過切除腫瘤和腫瘤組織周圍的正常的乳腺組織,保留大部分的乳房,整個乳房的外觀的輪廓基本上都沒有太大的改變,既能把腫瘤治療了,同時也保留了整個乳房的輪廓,提高了生活質量,提升了患者的自信心。 需注意,保乳手術以后,患者手術側的乳房不能進行哺乳,而沒有手術一側,可以進行母乳喂養(yǎng)。

        劉勝春主任醫(yī)師
        乳腺外科
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        劉勝春主任醫(yī)師
        乳腺外科
        01:30