晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌容易轉(zhuǎn)移的途徑如下：
1、最容易出現(xiàn)的是腋窩的淋巴結(jié)，腋窩是屬于乳腺的主要的淋巴引流的區(qū)域，大部分的乳腺組織的淋巴引流是到腋窩。
2、血性的轉(zhuǎn)移，因?yàn)橐父C是屬于區(qū)域性的淋巴結(jié)，在處理的時(shí)候可以通過手術(shù)的方式做業(yè)務(wù)清掃能夠解決，但是如果是其他的轉(zhuǎn)移方式，比如說通過血行轉(zhuǎn)移，那么轉(zhuǎn)移到淋巴管，最后通過胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)，可能就會到全身其他的臟器，比如說雙肺、肝臟、骨骼、顱內(nèi)。
3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是4期乳腺癌，這種情況下治療效果就不會太好。
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乳腺癌容易轉(zhuǎn)移的途徑如下：
1、最容易出現(xiàn)的是腋窩的淋巴結(jié)，腋窩是屬于乳腺的主要的淋巴引流的區(qū)域，大部分的乳腺組織的淋巴引流是到腋窩。
2、血性的轉(zhuǎn)移，因?yàn)橐父C是屬于區(qū)域性的淋巴結(jié)，在處理的時(shí)候可以通過手術(shù)的方式做業(yè)務(wù)清掃能夠解決，但是如果是其他的轉(zhuǎn)移方式，比如說通過血行轉(zhuǎn)移，那么轉(zhuǎn)移到淋巴管，最后通過胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)，可能就會到全身其他的臟器，比如說雙肺、肝臟、骨骼、顱內(nèi)。
3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是4期乳腺癌，這種情況下治療效果就不會太好。
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乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑，第一個(gè)是局部的擴(kuò)散，癌細(xì)胞沿導(dǎo)管或筋膜間隙蔓延。繼而侵入cup韌帶和皮膚。第二是淋巴的轉(zhuǎn)移，主要是癌細(xì)胞，經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管，請入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，然后侵入手骨下淋巴結(jié)，以致鎖骨上淋巴結(jié)，然后進(jìn)入胸導(dǎo)管，或者右淋巴管侵入液靜脈向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第二是癌細(xì)胞向內(nèi)側(cè)淋巴管沿乳內(nèi)血管的肋間穿刺，進(jìn)入胸骨旁的淋巴管，進(jìn)而達(dá)到手鼓上淋巴管。然后向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第三個(gè)是血性的轉(zhuǎn)移，以往認(rèn)為血性轉(zhuǎn)移多發(fā)癥在晚期，這一概念已經(jīng)得到了否認(rèn)，研究發(fā)現(xiàn)有些早期的乳腺癌已有血性的轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞可因淋巴途徑進(jìn)入靜脈，也可直接的侵入血循環(huán)，以致向遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。最常見的轉(zhuǎn)移是肺骨、腦干。
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不光是乳腺癌，所有腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑大概分為以下幾種：第一、局部擴(kuò)散，就是腫瘤由于腫瘤的局部往外彌漫性的生長；第二、種植性的轉(zhuǎn)移，就是腫瘤細(xì)胞脫落到某一個(gè)器官引起的轉(zhuǎn)移；第三、血行轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移有很多，比如腳轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、頭轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移這些都是血行轉(zhuǎn)移；第四、淋巴轉(zhuǎn)移。
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乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑第一個(gè)是通過淋巴結(jié)一層一層的向外轉(zhuǎn)移，還有一個(gè)是通過血型的轉(zhuǎn)移。對于遠(yuǎn)處的器官，不是每個(gè)器官都可以轉(zhuǎn)移，首先最多的是骨和肺，那么它比較特殊的在骨的轉(zhuǎn)移方面是典型，就是會形成一個(gè)缺損，那么再下來就是肝和腦，還有就是對側(cè)乳房，除了這幾個(gè)之外，其它的地方基本是不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話，如果比方說是從局部到相對來講，鄰近的器官比方鎖骨上淋巴結(jié)、皮膚、胸肌，我們認(rèn)為可能這個(gè)局部的轉(zhuǎn)移可能性要大一點(diǎn)，但這個(gè)是沒有非常標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)證據(jù)，也就是這么多年也沒有非常硬的證據(jù)來證明，這是大家想當(dāng)然的。還有是血型的轉(zhuǎn)移是遠(yuǎn)處的，肯定是靠血型轉(zhuǎn)移過去的，那么主要的問題就是要對付血型轉(zhuǎn)移，也就是癌細(xì)胞從局部擴(kuò)散到血里，在遠(yuǎn)處定制。
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乳腺癌轉(zhuǎn)移的途徑主要是，淋巴轉(zhuǎn)移或血道轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移就是沿著淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是乳腺三站淋巴結(jié)，第一站叫前哨淋巴結(jié)也可以 一般，到前哨然后到腋窩，然后再往上可以到鎖骨上，這樣是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，再有就是血性的沿著血液癌細(xì)胞，癌細(xì)胞可以轉(zhuǎn)移到骨骼，肺部、腦部、肝部轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)的其他部位的，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀，基本上轉(zhuǎn)移就這兩個(gè)主要的途徑。
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晚期乳腺癌的轉(zhuǎn)移灶實(shí)際上從98年開始就有人去做，它分四個(gè)部位，就是骨、 肺、 肝、 腦 。骨當(dāng)然是肯定不能手術(shù)，一般就建議放療或者是用雙膦酸鹽，或是用地諾單抗這樣去打，腦腦一般認(rèn)為是相對比較早期的單發(fā)的腦，最好的就是放了去把它砸掉，還有一個(gè)就是多發(fā)的現(xiàn)在可能就沒有太好的辦法，這就是最晚，主要的是肝和肺，肝和肺最早是03年一直到10年左右，他們在美國把所有的這個(gè)晚期的轉(zhuǎn)移灶做了一個(gè)回顧，做的結(jié)果是好還是不好，總體來講病人受益是非常明顯的，但是核心的問題有的病人完全不受益，有的病人是可以直接到治好，但是哪些病人可以用，哪些病人不能用，這個(gè)事情關(guān)鍵是沒有一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)，所以現(xiàn)在其它的腫瘤、腸癌這些，如果有轉(zhuǎn)移的是建議你就可以把它拿掉，將來是不是可以考慮手術(shù)和放療結(jié)合，再加免疫治療可以把它拿掉，所以，手術(shù)是一個(gè)非常值得期待的。
