首先病人要隨時要關(guān)注血液透析的通路，就是內(nèi)瘺。一旦內(nèi)瘺聲音不響了、沒有震顫，就要立即向醫(yī)生咨詢。因為這有可能就是內(nèi)瘺有閉塞，有狹窄。在窗口期的時候，就是在六個小時以內(nèi)，都還可以通過藥物這些方式給它再通。比如用尿激酶溶栓或者用一些抗凝的藥物，還有加上機械性的體外的揉內(nèi)瘺都可以把急性的堵塞的內(nèi)瘺、急性血栓形成的內(nèi)瘺給它再通。
如果時間長了就要做血管的造影，做PDCA。另外如果是在血管條件不好的，可能重新再做的造瘺也可能會因為血管條件不好再次堵塞，因此大家也可以選擇人工血管造瘺。
首先病人要隨時要關(guān)注血液透析的通路，就是內(nèi)瘺。一旦內(nèi)瘺聲音不響了、沒有震顫，就要立即向醫(yī)生咨詢。因為這有可能就是內(nèi)瘺有閉塞，有狹窄。在窗口期的時候，就是在六個小時以內(nèi)，都還可以通過藥物這些方式給它再通。比如用尿激酶溶栓或者用一些抗凝的藥物，還有加上機械性的體外的揉內(nèi)瘺都可以把急性的堵塞的內(nèi)瘺、急性血栓形成的內(nèi)瘺給它再通。 如果時間長了就要做血管的造影，做PDCA。另外如果是在血管條件不好的，可能重新再做的造瘺也可能會因為血管條件不好再次堵塞，因此大家也可以選擇人工血管造瘺。
血液透析患者內(nèi)瘺堵塞后的處理措施如下：1、可在B超引導下把血管腔內(nèi)的溶栓。2、可以進一步的做這種介入的治療。3、還可以在這種介入下進一步的溶栓。4、可做血管腔內(nèi)的一些擴張治療，這樣能夠在最短的時間內(nèi)，把這種閉塞的血管有效地開通，以挽救我們的生命線。所以，對病友來講，一定要知道什么情況下容易發(fā)生內(nèi)瘺的閉塞，以及內(nèi)瘺閉塞的表現(xiàn)，要第一時間來到醫(yī)院求助，以保護我們的最重要的“生命線”。
建議病人在透析間期的時候，每天監(jiān)測自己的內(nèi)瘺，避免壓迫，突然出現(xiàn)局部內(nèi)瘺部位的疼痛或者是摸不到震顫，及時的去醫(yī)院，24小時內(nèi)還可以選擇局部溶栓，一周之內(nèi)可以取栓，如果錯過治療時機，可能就會造成瘺完全失敗，需要重新造瘺，會造成二次的損傷。
血液透析的血管通路：指的是把病人的血液引出來，然后再回進去的血管。常用的血管通路是內(nèi)瘺，而內(nèi)瘺就是把動脈與靜脈進行吻合以后，把動脈血引到靜脈血里，然后再經(jīng)過護理人員的穿刺，把血液引出來，經(jīng)過透析以后物質(zhì)交換，清除多余的水分、尿素氮、肌酐以后，然后再經(jīng)過靜脈回進去體內(nèi)的過程。血管通路常見的并發(fā)癥是血栓、感染、出血、狹窄等。
很多人以為，只有到老了的時候，才為我們的血管操心。殊不知動脈硬化、血管斑塊形成是從30歲以后就加速了，再加上現(xiàn)代人活得越來越累、吃得越來越不健康、運動得越來越少、抽煙熬夜、情緒緊張、焦慮不安，不知不覺中加速了血管的衰老和損壞。那么，為什么我們的血管會一天天的堵塞？血管就像家中的自來水管一樣，用的時間長了，管道內(nèi)壁就要結(jié)垢、生銹，逐漸導致管道受阻而無法供水。血液中的“水垢”是指膽固醇、甘油三酯等，它們在血管壁上越積越多，形成如同黃色小米粥樣的斑塊。久而久之，使血管壁彈力下降，血液流動受阻，最終因缺血而引起心、腦血管病。
血液透析當中低血壓的處理方法如下：1、首先應該嚴格地控制體重，盡量在透析間期體重不要增長得過快。2、在透析過程當中，盡量不要吃東西，因為在透析過程當中吃東西，也容易誘發(fā)低血壓的發(fā)生。3、在透析前，根據(jù)患者血壓的水平，如果血壓偏低，則盡量不要吃降壓藥，改成透后去服用我們的降壓藥，這樣一些方法可以幫助我們避免低血壓的發(fā)生。
