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      陳國濤副主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      為什么老年人要警惕腎臟損害

      收聽:804 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      老年人要注意腎臟損害的原因有以下幾點(diǎn):一、是因?yàn)槟I臟本身的生理功能決定的,隨著年齡增長,腎單位數(shù)量遞減;二、老年人會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等,這些疾病可能伴隨腎臟損害。所以,老年人要注意腎臟損害,要注意每年去查腎功能、尿常規(guī)等檢查。

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        陳國濤副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:15
      • 高尿酸導(dǎo)致的腎臟損害主要是原因是: 當(dāng)血中的尿酸升高,然后達(dá)到尿酸溶解的飽和程度之后,就很容易以結(jié)晶的方式從血液中析出。那么因?yàn)槟I臟是一個(gè)排泄代謝廢物的一個(gè)場所,所以當(dāng)這個(gè)血液來到腎臟的時(shí)候,如果腎臟的環(huán)境,特別在腎小管當(dāng)中是一個(gè)酸性的環(huán)境,那么過高的尿酸就很容易從這個(gè)血液當(dāng)中析出沉淀出來,以這種結(jié)晶的方式沉積在腎臟里頭的。這種腎臟的遠(yuǎn)區(qū)小管或者腎小管、集合管等等地方,那么這種沉積以后形成了一種類似于在腎內(nèi)的痛風(fēng)石,會(huì)對小管造成阻塞,影響到腎小球的濾過,因此就會(huì)導(dǎo)致腎臟的損傷。如果短時(shí)間內(nèi)大量的血尿酸析出,在小管沉淀就會(huì)導(dǎo)致急性的高尿酸性腎病。如果患者血尿酸長期處在超乎正常的水平,特別是當(dāng)機(jī)體處于酸性條件下的時(shí)候,尿酸也會(huì)沉積到腎小管里,導(dǎo)致腎小管的損傷。因此它導(dǎo)致?lián)p傷的原因最根本的是由于它的沉積,在此基礎(chǔ)上會(huì)并發(fā)一些慢性的非感染性的炎癥和纖維化。

        毛煒主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:15
      • 早期的損害又是非常容易發(fā)現(xiàn)的只要我們在做每年做體檢的時(shí)候查一下尿常規(guī),這類情況就可以很早期地發(fā)現(xiàn)。 腎功能損害的一個(gè)征象同時(shí)就是我們在日常生活中經(jīng)常關(guān)注一下我們自己小便的顏色、泡沫,另外一個(gè)就是每年體檢的時(shí)候血液的腎功能的檢查關(guān)注一下肌酐 尿素氮胱抑素這一類指標(biāo),如果這一類指標(biāo)出現(xiàn)升高就往往提示這個(gè)腎功能可能會(huì)出現(xiàn)一些問題那么這個(gè)時(shí)候呢?應(yīng)該進(jìn)一步去找一下排除一下有沒有誘發(fā)的因素或者有沒有真的潛在的一些疾病的狀況通過這樣經(jīng)常的關(guān)注那么我們可能比較早期的可以發(fā)現(xiàn)腎臟的一些損害。往往是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)就是肌酐已經(jīng)很高了甚至有些病人是進(jìn)入尿毒癥以后,然后體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),因?yàn)樗麤]有任何的癥狀。

        毛煒主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:02
      • 狼瘡性腎炎會(huì)損害腎臟的原因,和系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的病理和生理機(jī)制是直接相關(guān)的,因?yàn)樽陨砻庖咝约膊〕练e在腎小球不同的部位,那么也就產(chǎn)生了不同病理類型的紅斑狼瘡,那么這種不同的病理類型在臨床上的表現(xiàn)都是蛋白尿。臨床上只要診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,50%以上的病人都可以看到腎臟的損害,也就是說和它的病理是相關(guān)的。

        王立新主任中醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:57
      • 如果乙肝病毒在腎臟出現(xiàn)了沉積,它通過一些免疫對腎臟已經(jīng)損傷,出現(xiàn)了蛋白尿、血尿,那么通過腎臟的穿刺,就是腎臟病理證實(shí)了是因?yàn)橐腋螌?dǎo)致的腎臟損害,就把它界定為乙肝相關(guān)性腎炎,當(dāng)然乙肝相關(guān)性腎炎發(fā)病是非常復(fù)雜的,尤其是乙肝病毒在體內(nèi),這個(gè)刺激就是機(jī)體之后產(chǎn)生了一些免疫損傷,形成了免疫復(fù)合物,在腎臟局部進(jìn)行損害,免疫復(fù)合物在腎臟沉積,就出現(xiàn)了乙肝相關(guān)性腎炎。在所有腎臟病治療過程中,一旦乙肝和腎臟病同時(shí)發(fā)病的時(shí)候,治療是非常非常棘手的,因?yàn)橹委熌I臟病的藥物對肝臟同時(shí)有一個(gè)肝臟的損害,所以一些藥物就限定了我們不能應(yīng)用,在乙肝相關(guān)性腎炎治療過程中,它是非常棘手的。

        宋純東主任醫(yī)師
        兒科綜合
        02:09
      • 如果老年人一直出現(xiàn)咳嗽,在每次咳嗽的時(shí)候容易導(dǎo)致血壓增高,血壓長期過高,會(huì)使患者出現(xiàn)動(dòng)脈的粥樣硬化,這些患者就容易出現(xiàn)腦血管疾病。 對于此類老年人而言,首先一定要查明導(dǎo)致咳嗽的病因和誘因,如果是因?yàn)榇嬖谙⒙宰枞苑尾〉燃膊?,需要針對這些疾病應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療?;颊呷绻瑫r(shí)存在高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險(xiǎn)因素,這些患者將來出現(xiàn)腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,因此,這些老年人一定要警惕腦血管疾病。

        陳麗平主治醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:07