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      薛洋副主任醫(yī)師
      胸外科

      氣胸如何分類

      收聽:3.26k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      氣胸的分類如下:
      1.閉合性氣胸,常見于自發(fā)性氣胸,沒有明確的原因,胸膜裂口較小且已自行閉合,胸腔壓力為負壓或低度正壓,胸腔內(nèi)氣體抽氣后不再增加或可逐漸自行吸收,預(yù)后良好。
      2.開放性氣胸,刀傷或者槍傷造成的,胸膜裂口較大,胸腔與外界大氣相通,易繼發(fā)感染形成膿氣胸。
      3.張力性氣胸,一部分張力性氣胸也是見于外傷,老年的慢支炎肺氣腫的病人,他的肺部形成了一個活瓣,漏氣的情況下,只出不進,癥狀會更重一點。

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        薛洋副主任醫(yī)師
        胸外科
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      • 外傷性氣胸怎樣分類 收聽:1.56k

        外傷性氣胸可以根據(jù)患者外傷的類型分為開放性氣胸、閉合性氣胸和張力性氣胸。 開放性氣胸是指患者胸壁有開放性傷口,胸腔與外界相通,外界的空氣可以經(jīng)患者胸壁開放性傷口進入胸膜腔形成氣胸。 閉合性氣胸是指患者胸壁無開放性傷口,外傷造成患者胸腔內(nèi)含氣臟器的破裂,如肺、食管、氣管等,氣體經(jīng)破裂的肺組織漏入到胸膜腔形成氣胸。 張力性氣胸是指患者肺組織破裂口較大,形成膜瓣,氣體只能經(jīng)肺組織露入到胸膜腔,而不能回流入肺組織排出,因此胸膜腔內(nèi)壓力越來越高,形成張力性氣胸。

        王志強副主任醫(yī)師
        胸外科
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        氣胸是指患者胸腔內(nèi)有氣體的集聚,正常胸膜腔內(nèi)是沒有任何氣體和液體的,臨床上根據(jù)氣胸的病因分為開放性氣胸、張力性氣胸和閉合性氣胸。 開放性氣胸是指患者胸壁有開放性傷口,氣體經(jīng)開放性胸壁傷口進入胸腔形成氣胸。如果有開放性氣胸,首先需要封閉胸壁傷口,將開放性心胸變?yōu)殚]合性氣胸。 閉合性氣胸是指患者胸壁無明顯傷口,是因為胸腔內(nèi)臟器破裂導(dǎo)致的氣胸,如肺組織破裂,支氣管破裂或者食管破裂等,閉合性氣胸病人如果氣胸量較多,需要進行胸腔閉式引流治療。 張力性氣胸是指患者肺組織破裂口較大,形成膜瓣,氣體只能從肺組織漏入到胸腔,而胸膜腔的氣體不能回流入肺組織,因此會造成胸膜腔內(nèi)壓力越來越高,形成張力性氣胸。

        王志強副主任醫(yī)師
        胸外科
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        氣胸治療的原則,第一是一般治療,包括休息、養(yǎng)療和去除病因,一般首次發(fā)作者,肺壓縮20%以下,沒有呼吸困難,如果說患者有呼吸困難肺壓縮比較大這些情況,就需要進行胸腔穿刺、抽氣術(shù)和胸腔閉式引流,氣胸早期處理的目的就是緩解呼吸困難,根據(jù)患者是原發(fā)性還是繼發(fā)性的氣胸來選擇合理的治療方式?;瘜W性胸膜固定術(shù)就是在胸腔內(nèi)注入硬化劑,使臟層和壁層胸膜粘連,讓空氣無處積存,這僅適用于不適于手術(shù)的這種反復(fù)漏氣者,還有一個就是手術(shù)的治療,內(nèi)科治療無效可以用胸腔鏡或者開胸手術(shù)來治療。

        曹洪麗副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        曹洪麗副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        胡牧副主任醫(yī)師
        胸外科
        01:38