孕婦做胎心監(jiān)護(hù)的作用有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胎心監(jiān)護(hù)主要是能夠連續(xù)的觀察,并且記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)胎心監(jiān)護(hù)圖可以描寫(xiě)與子宮收縮和反應(yīng)胎動(dòng)的情況,并且反應(yīng)胎心、胎動(dòng)以及宮縮這三者之間的關(guān)系。醫(yī)生賴以通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)這張圖評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)的情況,應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)可以了解到胎兒的宮內(nèi)儲(chǔ)備能力,了解到胎兒宮內(nèi)的狀態(tài)及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒有沒(méi)有缺氧這些情況,以及胎兒窘迫及早作出診斷及處理。
在胎心監(jiān)護(hù)我們一般如果沒(méi)有宮縮做的是一個(gè)NST,也就是無(wú)激惹的一個(gè)試驗(yàn),這個(gè)時(shí)候可能我們要觀察的內(nèi)容就是得到一個(gè)胎心的基線,胎心率的一個(gè)范圍以及在胎動(dòng)的時(shí)候,有沒(méi)有胎心率的加速,這個(gè)時(shí)候是我們沒(méi)有臨產(chǎn)的時(shí)候做的胎心監(jiān)護(hù),通過(guò)這個(gè)也可以反映胎兒在宮內(nèi)的狀況,她的胎動(dòng)有沒(méi)有對(duì)胎兒這些有沒(méi)有一些不良的影響。
還有就是產(chǎn)時(shí)生產(chǎn)的過(guò)程中做的胎心監(jiān)護(hù),這個(gè)作用就更加的關(guān)鍵了。因?yàn)樵诜置涞倪^(guò)程中,宮縮是逐漸增強(qiáng)的。每一次宮縮其實(shí)它都可以降低,子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)影響到母親和胎兒之間的血?dú)饨粨Q。每一次的宮縮胎兒都接受了缺氧的考驗(yàn),所以在臨產(chǎn)有宮縮之后進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的情況。
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胎心監(jiān)護(hù)主要是能夠連續(xù)的觀察,并且記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)胎心監(jiān)護(hù)圖可以描寫(xiě)與子宮收縮和反應(yīng)胎動(dòng)的情況,并且反應(yīng)胎心、胎動(dòng)以及宮縮這三者之間的關(guān)系。醫(yī)生賴以通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)這張圖評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)的情況,應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)可以了解到胎兒的宮內(nèi)儲(chǔ)備能力,了解到胎兒宮內(nèi)的狀態(tài)及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒有沒(méi)有缺氧這些情況,以及胎兒窘迫及早作出診斷及處理。
在胎心監(jiān)護(hù)我們一般如果沒(méi)有宮縮做的是一個(gè)NST,也就是無(wú)激惹的一個(gè)試驗(yàn),這個(gè)時(shí)候可能我們要觀察的內(nèi)容就是得到一個(gè)胎心的基線,胎心率的一個(gè)范圍以及在胎動(dòng)的時(shí)候,有沒(méi)有胎心率的加速,這個(gè)時(shí)候是我們沒(méi)有臨產(chǎn)的時(shí)候做的胎心監(jiān)護(hù),通過(guò)這個(gè)也可以反映胎兒在宮內(nèi)的狀況,她的胎動(dòng)有沒(méi)有對(duì)胎兒這些有沒(méi)有一些不良的影響。
還有就是產(chǎn)時(shí)生產(chǎn)的過(guò)程中做的胎心監(jiān)護(hù),這個(gè)作用就更加的關(guān)鍵了。因?yàn)樵诜置涞倪^(guò)程中,宮縮是逐漸增強(qiáng)的。每一次宮縮其實(shí)它都可以降低,子宮胎盤(pán)的血液循環(huán)影響到母親和胎兒之間的血?dú)饨粨Q。每一次的宮縮胎兒都接受了缺氧的考驗(yàn),所以在臨產(chǎn)有宮縮之后進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫的情況。
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胎心監(jiān)護(hù)是可以吃飯的,它不受吃飯的影響。
胎心監(jiān)護(hù)是一種簡(jiǎn)單、無(wú)創(chuàng)的產(chǎn)前檢查,用于評(píng)估胎兒的狀況。在胎心監(jiān)護(hù)檢查過(guò)程中,醫(yī)生能夠監(jiān)測(cè)胎兒的心跳,包括胎兒休息和活動(dòng)時(shí)胎心率分別是多少。活動(dòng)時(shí)心跳加速,胎兒也一樣,胎兒活動(dòng)或者是踢腿的時(shí)候,胎心率應(yīng)該加快。
如果懷孕期間一切正常,建議從懷孕34周兩周間隔做一次胎心監(jiān)護(hù)。如果有妊娠期合并癥,有并發(fā)癥,應(yīng)該根據(jù)具體的情況,從懷孕30周就要開(kāi)始做胎心監(jiān)護(hù)。如果胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)異常,比如胎心過(guò)快或者是胎心較慢,出現(xiàn)晚期的減速或者是變異減速,需要及時(shí)的處理。
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一般胎心監(jiān)護(hù)在34周以后兩周一次,37周以后一周一次。
胎心監(jiān)護(hù)一般是在懷孕34周以后通過(guò)持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心率,根據(jù)胎心率的變化情況來(lái)判斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧,一般需要連續(xù)做20分鐘,看一下胎動(dòng)后有沒(méi)有加速。以此來(lái)判斷胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力。
胎心監(jiān)護(hù)屬于比較簡(jiǎn)單的檢查,主要就是使用胎心監(jiān)護(hù)儀器,記錄胎心和宮縮的情況。這個(gè)檢查一般在34周以后開(kāi)始進(jìn)行檢查,每?jī)芍軝z查一次,一般37周以后,每周檢查一次。如果在檢查的過(guò)程中出現(xiàn)胎心異常,需要給予相應(yīng)的處理。如果平時(shí)感覺(jué)到胎動(dòng)過(guò)頻或者胎動(dòng)減少的情況,需要隨時(shí)進(jìn)行檢查。
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對(duì)正常的女性,胎心監(jiān)護(hù)大概是在懷孕32~34周開(kāi)始做。但是如果有妊娠合并癥的人,可以酌情提前,比如妊娠合并高血壓、妊娠合并糖尿病。
胎心監(jiān)護(hù)主要是通過(guò)一種胎心監(jiān)護(hù)儀,它能夠連續(xù)的觀察并記錄胎心率以及動(dòng)態(tài)變化。同時(shí)還能夠描記子宮收縮和胎動(dòng)的記錄。
另外,受胎動(dòng)、宮縮 、觸診等刺激,胎心率可以發(fā)生暫時(shí)性的加快或者緩慢,隨后又能夠恢復(fù)到基線的水平,稱之為胎心率一過(guò)性的變化,是判斷胎兒安危的一個(gè)很重要的指標(biāo)。
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胎心監(jiān)護(hù)可以反映了孩子在媽媽肚子時(shí)的基本狀況。胎心監(jiān)護(hù)一般分為兩條線,上面一條線是胎心變化,下頭一條線是宮縮情況。胎心監(jiān)護(hù)有很多類(lèi)型,最常見(jiàn)叫NST,也就是看看孩子在沒(méi)有宮縮的情況下,在胎動(dòng)后胎心的變化,一般的情況下,胎心監(jiān)護(hù)是要做20分鐘,也要看寶寶有沒(méi)有胎動(dòng),胎動(dòng)最少要在兩次以上,那么每次胎動(dòng)后胎心一定會(huì)出現(xiàn)上升,看它的上升幅度和持續(xù)時(shí)間是不是在正常的范圍之內(nèi),反映了孩子在媽媽的肚子里時(shí)是不是個(gè)很好狀態(tài),當(dāng)然也有20分鐘孩子沒(méi)有動(dòng)的情況,這時(shí)并不代表孩子一定不好的情況,因?yàn)楹⒆舆€有個(gè)睡眠期,通常這個(gè)睡眠期是20分鐘,所以有時(shí)在20分鐘之內(nèi)沒(méi)有胎動(dòng),或是動(dòng)的幅度不夠時(shí)會(huì)延長(zhǎng)胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間。
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孕期胎心監(jiān)護(hù)是一個(gè)非常常見(jiàn)的檢查,通過(guò)胎心的監(jiān)護(hù)可以判斷胎兒在宮內(nèi)的狀況,可以了解胎兒心率、宮縮以及胎動(dòng)的一些相關(guān)的聯(lián)系,胎心監(jiān)護(hù)不好的原因有很多。
首先胎兒有一個(gè)睡眠周期要40分鐘。如果在做胎心監(jiān)護(hù)的過(guò)程中,胎兒正在睡眠,我們可以再給他監(jiān)測(cè)40分鐘之后, 它可能就會(huì)醒,這時(shí)候胎心監(jiān)護(hù)就可能會(huì)得到比較滿意的曲線。
比如說(shuō)媽媽饑餓了,孩子胎動(dòng)少了,胎心的變異也不是很好,可能胎心就不過(guò)關(guān)。比如媽媽的情緒的波動(dòng),情緒的變化也會(huì)影響胎心率的變化。一般胎心監(jiān)護(hù)我們做20分鐘,如果這20分鐘沒(méi)有得到一個(gè)滿意的監(jiān)護(hù)度,我們臨床上一般讓病人再活動(dòng)活動(dòng)或者是吃點(diǎn)東西、散散步,再回來(lái)做20分鐘。
在增加到20分鐘之內(nèi),如果達(dá)到一些標(biāo)準(zhǔn),我們也考慮它是正常的。如果胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)了持續(xù)的異常,比如說(shuō)持續(xù)的減速、持續(xù)的加速,沒(méi)有變異或者是基線特別平直,或者是出了頻繁的一些變異減速,或者是頻繁的晚期減速了,甚至是出現(xiàn)正弦波,就需要考慮是不是有
臍靜脈的受壓、胎盤(pán)功能不良或者是胎兒儲(chǔ)備能力下降、胎兒缺氧和胎兒窘迫這些情況。