小兒腹瀉用藥注意事項有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
小兒腹瀉的原因很多,可以是病毒性腹瀉。也可以是細(xì)菌性引起的腹瀉,也可以是寄生蟲引起的腹瀉,也可以是飲食不當(dāng)引起的腹瀉。
因此注意事項就有不要濫用抗生素。因為只有細(xì)菌性感染引起的腹瀉抗生素是有效的。而病毒性或飲食不當(dāng)引起的腹瀉。抗生素?zé)o效。而且抗生素可以引起腸道菌群的紊亂,造成繼發(fā)性的菌群失調(diào),引起腹瀉,加重腹瀉的病情。另外是不要用一些止瀉劑,如洛哌丁醇、活性炭、易蒙停這些止瀉劑。這些止瀉劑抑制腸蠕動。使細(xì)菌病毒的毒不容易排出體外,弊大于利。
另外就是不要盲目的進食,因為母乳是最好的營養(yǎng)品又容易消化。如果停的母乳換其他的白粥,他的營養(yǎng)就不夠了,會加重病情。
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小兒腹瀉的原因很多,可以是病毒性腹瀉。也可以是細(xì)菌性引起的腹瀉,也可以是寄生蟲引起的腹瀉,也可以是飲食不當(dāng)引起的腹瀉。
因此注意事項就有不要濫用抗生素。因為只有細(xì)菌性感染引起的腹瀉抗生素是有效的。而病毒性或飲食不當(dāng)引起的腹瀉??股?zé)o效。而且抗生素可以引起腸道菌群的紊亂,造成繼發(fā)性的菌群失調(diào),引起腹瀉,加重腹瀉的病情。另外是不要用一些止瀉劑,如洛哌丁醇、活性炭、易蒙停這些止瀉劑。這些止瀉劑抑制腸蠕動。使細(xì)菌病毒的毒不容易排出體外,弊大于利。
另外就是不要盲目的進食,因為母乳是最好的營養(yǎng)品又容易消化。如果停的母乳換其他的白粥,他的營養(yǎng)就不夠了,會加重病情。
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因為小孩是一個特異性的群體,他的各種臟器功能發(fā)育都不是很完善,尤其是肝功能、腎功能,所以有些特殊藥物是存在肝毒性和腎毒性損傷的,所以我們對這些藥物的使用一定要慎重一些;所以我們使用藥物是小孩的一些特殊用藥,有些成人能用的藥小孩可能是不能用的,因為肺炎我們比較常用的藥物:一個是抗感染就是抗生素的使用,一般18歲以下兒童是盡量避免使用的,因為可以影響軟骨發(fā)育的異常,影響以后的生長發(fā)育,所以對這類抗生素的使用盡量做到慎用或者避免使用,有些特殊的用藥好比氨基糖甙類的藥、像慶大霉素類或者丁胺卡那霉素,這類的藥不僅是對腎毒性影響比較大一些,還可以引起耳毒性,引起耳聾這樣的,所以我們在治療肺炎的同時要兼顧多臟器功能的協(xié)調(diào)性,避免出現(xiàn)各種的并發(fā)癥。
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孩子確認(rèn)是腸炎的情況下,要對小孩做全面性的病情評估。看小孩有沒有并發(fā)癥,有沒有全身炎癥反應(yīng)綜合征,有沒有脫水征。還要做相關(guān)的實驗室檢查,看他有沒有合并肝腎功能損傷,因為小孩要用抗生素的情況從腎上排出,對肝腎功能是有基本要求的。所以有肝腎功能損傷的小孩用抗生素的時候盡量選用對肝功能或者腎功能影響比較小的藥物。病毒性腸炎應(yīng)用一般是相對來說沒有特異性抗病毒的藥,我們可以選用比較廣譜的抗病毒藥,比如口服利巴韋林,如果是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況下,比如脫水,輕度和中度脫水都是先盡量使用口服補液鹽,口服補液鹽我們市面上有銷售國產(chǎn)的和進口的,那種口服補液鹽,如果他還有別的炎癥反應(yīng)綜合征或者發(fā)燒比較高可以用點布洛芬。
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小兒腦癱用藥的注意事項:1、掌握用藥的劑量,起始劑量要從小劑量開始,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。2、一定要慎重用藥,注意藥物喂養(yǎng)的方法、次數(shù)、時間。3、注意藥物的一些相互作用,用藥的時候考慮聯(lián)合用藥還是單一的用藥,那么單一用藥對孩子肝腎損傷會小一些。
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特別要注意的是,提醒家長的不要出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,出現(xiàn)了精神不好、脫水、包括眼窩凹陷 、囟門的凹陷、皮膚的干燥、眼淚少 、尿少這些情況,要隨時到醫(yī)院去就診,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,然后適當(dāng)?shù)嘏浜弦恍┛诜a液,如果孩子有過敏的情況,那就要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整飲食,可能過一段時間就好了。
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小兒腹瀉要注意以下幾個方面:
第一、原則上不主張進食,可以繼續(xù)喂養(yǎng),但是嘔吐頻繁的患兒暫不易進食而采用靜脈輸液,糾正脫水以及電解質(zhì)紊亂。一旦病情好轉(zhuǎn),患兒有食欲,可盡早地恢復(fù)喂養(yǎng)。
第二、在腹瀉期間,飲食需適應(yīng)患兒的消化吸收功能,一般可參考患兒的食欲及腹瀉的情況,給予患兒流食和半流食,補充丟失的水分,有利于消化吸收,禁食生冷、油膩、刺激性的食物。
第三、如果腹瀉超過5天,建議換成無乳糖奶粉,同時補充鋅制劑,修復(fù)受損的腸道黏膜。
第四、腹瀉期間防止受涼,尤其注意腹部的保暖。