家長(zhǎng)該如何判斷兒童腹瀉的嚴(yán)重程度
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們可以根據(jù)大便的次數(shù)和大便的性狀來(lái)判斷,一般說(shuō)大便的次數(shù)越多、大便含水量越多,那引起脫水的可能性就越大,但是也有一些例外。比如一些細(xì)菌感染,他大便次數(shù)不多,大便量也不多,但是他有較多的膿血或者黏液?;純河欣锛焙笾氐谋憩F(xiàn)。到醫(yī)院查有很多的紅白細(xì)胞,這種我們往往考慮一個(gè)細(xì)菌性的痢疾。
另外有些患兒大便次數(shù)不多,但是大便呈果醬大便,而且患兒哭鬧不止,那么往往是一個(gè)腸套疊的一個(gè)表現(xiàn),腸套疊屬于兒科的一個(gè)急癥,一定要盡快送醫(yī)院救就診。
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我們可以根據(jù)大便的次數(shù)和大便的性狀來(lái)判斷,一般說(shuō)大便的次數(shù)越多、大便含水量越多,那引起脫水的可能性就越大,但是也有一些例外。比如一些細(xì)菌感染,他大便次數(shù)不多,大便量也不多,但是他有較多的膿血或者黏液。患兒有里急后重的表現(xiàn)。到醫(yī)院查有很多的紅白細(xì)胞,這種我們往往考慮一個(gè)細(xì)菌性的痢疾。
另外有些患兒大便次數(shù)不多,但是大便呈果醬大便,而且患兒哭鬧不止,那么往往是一個(gè)腸套疊的一個(gè)表現(xiàn),腸套疊屬于兒科的一個(gè)急癥,一定要盡快送醫(yī)院救就診。
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小兒腹瀉的嚴(yán)重程度可以從好些方面來(lái)考慮,第一個(gè)就是看看小孩有沒(méi)有尿,如果尿量少或者沒(méi)有了,肯定這個(gè)寶寶脫水比較嚴(yán)重,另外一個(gè)可以看看寶寶腹瀉后會(huì)不會(huì)哭,另外一個(gè)口腔里頭粘膜是不是干的,如果是濕潤(rùn)的可能脫水不是很嚴(yán)重,另外一個(gè)可以看看寶寶的皮膚彈性好不好,一捏皺皺巴巴了肯定有脫水了,如果這個(gè)寶寶精神不好,它肯定有脫水的表現(xiàn),所以一定要及時(shí)上醫(yī)院觀察,讓醫(yī)生來(lái)診斷。
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腦膜瘤的嚴(yán)重程度包括兩個(gè)方面:
1.是指腦膜瘤是良性還是惡性,如果腫瘤生長(zhǎng)較快,對(duì)周圍的腦組織有明顯的侵入,對(duì)顱骨有明顯的破壞,就要考慮惡性腦膜瘤,當(dāng)然了惡性腦膜瘤在臨床上發(fā)生率非常低。
2.是腦膜瘤對(duì)腦組織的損害是否嚴(yán)重,即使是良性腦膜瘤如腫瘤非常巨大或?qū)δX的中小功能區(qū),如運(yùn)動(dòng)區(qū)語(yǔ)言區(qū)有明顯影響或腫瘤長(zhǎng)在特殊位置,周圍有重要的血管和神經(jīng),而腫瘤對(duì)血管神經(jīng)有明顯的壓迫都會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
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判斷尿路結(jié)石的嚴(yán)重程度,實(shí)際要看尿路結(jié)石所引起的后果,結(jié)石大不一定會(huì)引起嚴(yán)重的后果,而結(jié)石小也有可能會(huì)引起嚴(yán)重的后果。結(jié)石主要的癥狀是疼痛、梗阻,疼痛可以會(huì)引起人體的不適感,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛休克,這也是可以危及生命的。對(duì)于結(jié)石引起的梗阻,如果梗阻不能解除的情況下,腎功能會(huì)逐漸的造成破壞,可能會(huì)造成腎臟功能的喪失,那后果也是非常嚴(yán)重的。
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如果孩子精神狀態(tài)還好呼吸也很平穩(wěn),還吃還玩,還到處溜達(dá),那他肯定就是不太嚴(yán)重。如果孩子精神很差,就趴到肩膀上都不動(dòng)或者孩子呼吸很困難,一看就憋氣,有的孩子再嚴(yán)重,那就是手腳都青紫臉都青紫,這種孩子肯定就是比較嚴(yán)重的,需要馬上住院治療的。所以我經(jīng)常給家長(zhǎng)說(shuō)嚴(yán)重不嚴(yán)重,回家要觀察孩子他的精神狀態(tài)是不是正常,他的呼吸是不是很費(fèi)勁,當(dāng)然你不知道他是心不好,還是肺不好,還有些孩子就是嚴(yán)重了一點(diǎn)不吃了,或者伴有嚴(yán)重的腹瀉,這時(shí)候你都要馬上來(lái)醫(yī)院,因?yàn)樗稽c(diǎn)不吃藥也吃不進(jìn)去飯,這孩子他這個(gè)自身的抵抗能力就會(huì)很低恢復(fù)得更慢,有這些表現(xiàn)要馬上來(lái)醫(yī)院如果就是發(fā)燒咳嗽在門診看完了,大夫給你開(kāi)了藥了,你就回家治療就看孩子精神表現(xiàn),一般有兩三天要再來(lái)復(fù)診,什么情況下要馬上來(lái)醫(yī)院,尤其那些小嬰兒一看那孩子就一咳嗽就要咳不出要憋氣,因?yàn)樗赡芤豢谔稻蜁?huì)憋住,家長(zhǎng)要趕緊拍背讓孩子緩過(guò)來(lái)以后馬上來(lái)醫(yī)院,尤其年齡比較小的一歲以內(nèi)的孩子的肺炎,更是要觀察得仔細(xì)一些。
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小兒腹瀉的嚴(yán)重程度,就是說(shuō)小朋友在一天之內(nèi),大便不僅超過(guò)了三次以上,而且大便不成形,伴有食物殘?jiān)?,甚至是水樣便,最?yán)重的是出現(xiàn)了膿血及粘液,如果輕微的是有惡心嘔吐,嚴(yán)重的可出現(xiàn)腹痛,體溫增高甚至?xí)霈F(xiàn)小便短,小便量少,或者是有些孩子會(huì)表現(xiàn)神情倦怠,神疲乏力,這樣就說(shuō)明這個(gè)孩子已經(jīng)腹瀉到很嚴(yán)重的程度,家長(zhǎng)就要引起足夠的重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。