類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腫脹容易出現(xiàn)在哪些關(guān)節(jié)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腫脹容易出現(xiàn)的關(guān)節(jié)部位有：
1、小關(guān)節(jié)，如手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等是最常受累的，腫脹也是是呈梭形腫脹。
2、大關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。
3、治療不恰當(dāng)時(shí)，可以累及顳頜關(guān)節(jié)。
4、治療不理想時(shí)，可以累及到髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)等。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎腫脹容易出現(xiàn)的關(guān)節(jié)部位有：
1、小關(guān)節(jié)，如手關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)等是最常受累的，腫脹也是是呈梭形腫脹。
2、大關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等。
3、治療不恰當(dāng)時(shí)，可以累及顳頜關(guān)節(jié)。
4、治療不理想時(shí)，可以累及到髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)等。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫痛有一種互相制約現(xiàn)象，即一個(gè)關(guān)節(jié)腫痛轉(zhuǎn)移到另一個(gè)關(guān)節(jié)上之后該關(guān)節(jié)的腫痛較快減輕，數(shù)周至數(shù)月后可完全消退。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病變是以關(guān)節(jié)滑膜的病變?yōu)橹鳎さ牟∽兎譃槿冢夯ぱ装Y、滑膜內(nèi)組織增生及滑膜纖維組織增生。這些是導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹的病理基礎(chǔ)。因此，關(guān)節(jié)腫脹早期是由于關(guān)節(jié) 、水腫和關(guān)節(jié)腔滲出，以及關(guān)節(jié)周圍組織水腫引起的，此期關(guān)節(jié)間隙再X線片上增寬，是由于滲出和韌帶 而致；中晚期關(guān)節(jié)腫脹是由于 組織、纖維組織增生所致，如手指關(guān)節(jié)的梭形腫脹等?；ハ嘀萍s現(xiàn)象的特點(diǎn)是：手重足輕或相反，上指重下肢輕或相反，左重右輕，外周關(guān)節(jié)重則中軸輕，內(nèi) 變重則關(guān)節(jié)輕。這種現(xiàn)象的機(jī)理目前尚不清楚。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛具有轉(zhuǎn)移性，在早期無(wú)腫脹時(shí)關(guān)節(jié)疼痛轉(zhuǎn)移間期短，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹后經(jīng)1～3個(gè)月可轉(zhuǎn)移到其他關(guān)節(jié)，轉(zhuǎn)移后，該關(guān)節(jié)腫痛癥狀減輕。
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關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹必須要根據(jù)具體引起腫脹的原因，才能選擇具體的治療方法。
如果是因?yàn)殛P(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥而導(dǎo)致的腫脹伴隨著疼痛，可給予局部外敷，消腫止痛、活血化瘀的藥膏，結(jié)合做些物理治療，如超短波治療、紅外線治療、微波治療等，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快炎癥的吸收，從而緩解腫脹癥狀。
如果是腫脹伴隨著有紅、腫、熱、痛的情況，也可給予口服非甾體類抗炎藥，能有消炎止痛、消腫的作用。
如果是因?yàn)殛P(guān)節(jié)外傷而導(dǎo)致的腫脹，主要以休息為主，外敷活血化瘀的藥膏或結(jié)合口服消腫止痛、活血化瘀的中成藥，也能促進(jìn)腫脹的恢復(fù)。
如是因細(xì)菌感染而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹，必須要應(yīng)用抗生素來(lái)治療，才能夠消除腫脹。
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引起關(guān)節(jié)腫脹的原因有以下幾點(diǎn)：
第一、關(guān)節(jié)的無(wú)菌性炎癥，如退行性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。這種情況一般除腫脹外，還會(huì)伴隨著有皮膚潮紅、皮膚溫度升高等紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)。
第二、可能是外傷而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹，一般都有明確的外傷史，如關(guān)節(jié)撞擊傷、扭傷等情況。除診斷外還伴隨有疼痛且皮下淤青。如是情況嚴(yán)重，還會(huì)導(dǎo)致有關(guān)節(jié)明顯畸形伴隨活動(dòng)功能障礙。
第三、關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致，如長(zhǎng)期做下肢或上肢關(guān)節(jié)的重體力勞動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng)的人群導(dǎo)致的滑囊炎，滑膜炎而導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液。
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作為患者，如何對(duì)腫脹的關(guān)節(jié)進(jìn)行處理呢？一般來(lái)講，腫脹的關(guān)節(jié)處在滑膜炎和大量關(guān)節(jié)積液階段的時(shí)候是關(guān)節(jié)病變的急性期，如果用手背來(lái)感覺(jué)腫脹的關(guān)節(jié)的話，就會(huì)能感覺(jué)到皮膚是發(fā)熱的。對(duì)于這樣的關(guān)節(jié)，就要給予冷敷或者冰敷，而不要給予熱療，這種熱療可能包括有各種的頻譜儀、紅外的理療儀，還有某些活血化淤的中藥的膏藥等等。如果在滑膜炎的急性期，不當(dāng)?shù)慕o予了熱療，就會(huì)人為的加重關(guān)節(jié)的腫脹，對(duì)于某性病變來(lái)說(shuō)，可能促進(jìn)病變的進(jìn)展，如果及時(shí)的給予冷療或者冰敷的話，就可以減少急性期的癥狀。由于半月板的損傷、
交叉性的損傷，引起的繼發(fā)性的滑膜的反應(yīng)，這時(shí)候給予冷敷以后關(guān)節(jié)的炎癥消退，關(guān)節(jié)的活動(dòng)度的恢復(fù)，無(wú)論對(duì)于病情的判斷，還對(duì)于這個(gè)手術(shù)的治療都是非常好的。如果其它性質(zhì)的滑膜炎，比如說(shuō)類風(fēng)濕性的滑膜炎，冰敷也可以作為一種治療的手段。但有的時(shí)候有利于緩輕他的腫脹的情況，但是這種滑膜炎，因?yàn)樗邢到y(tǒng)性的自身免疫反應(yīng)。作為這種病變的基礎(chǔ)它并不是說(shuō)單純的靠冰敷，就完全消退的。如果說(shuō)采用了冰敷，腫脹還不能完全消退的情況下，那及時(shí)的去找相應(yīng)的關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生或者風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生通過(guò)病史、查體、化驗(yàn)檢查，乃至于影像學(xué)的分析幫助來(lái)明確這種滑膜炎究竟是一種什么樣的滑膜炎。
對(duì)于有一些患者有可能需要有創(chuàng)的檢查比如說(shuō)關(guān)節(jié)腔的穿刺，抽出來(lái)看關(guān)節(jié)積液的顏色，性狀看它的化驗(yàn)分析，究竟來(lái)判斷他屬于哪一種性質(zhì)的滑膜炎，然后再有針對(duì)性的針對(duì)各種疾病引起的滑膜炎再進(jìn)行相應(yīng)的處理這樣就可以做到有的放矢的解決各種原因引起的滑膜炎的困擾。
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血管瘤容易出現(xiàn)在口腔頜面部?？谇活M面部的血管瘤約占全身血管瘤的60%，主要表現(xiàn)為紅色的包塊，常見(jiàn)于面部的皮膚、皮下組織，還有口腔黏膜和黏膜下比較淺表的部位，比如眼瞼、面部皮膚及皮下、上下唇、頰部的黏膜、舌頭的中后方的位置。有的會(huì)突出皮膚或者黏膜，顏色呈紅色或者藍(lán)紫色，比較容易辨認(rèn)。
在深部以及頜骨內(nèi)的血管瘤比較少見(jiàn)，深部的需要面部的磁共振檢查或者血管造影確認(rèn)，而頜骨里面的血管瘤初期沒(méi)有任何癥狀，患者及家屬不容易發(fā)現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)了頜骨膨脹、變形、牙齦或者牙槽窩不明原因的反復(fù)出血,，經(jīng)過(guò)CT或者血管造影檢查才發(fā)現(xiàn)。
