高危妊娠終止妊娠的時期
高危妊娠終止妊娠的最佳時期:權衡利弊,把對母體的損害降到最小,胎兒的損害降到最小。
同時也要考率胎兒成活,提高孕周成活率,如果是未足月的孩子,特別是34周以前的胎兒,進行腦神經(jīng)的保護后,給促胎胚成熟有激素類的藥去促胎胚成熟。只有母體的并發(fā)癥很嚴重了,才考慮結束妊娠。
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高危妊娠終止妊娠的最佳時期:權衡利弊,把對母體的損害降到最小,胎兒的損害降到最小。
同時也要考率胎兒成活,提高孕周成活率,如果是未足月的孩子,特別是34周以前的胎兒,進行腦神經(jīng)的保護后,給促胎胚成熟有激素類的藥去促胎胚成熟。只有母體的并發(fā)癥很嚴重了,才考慮結束妊娠。
高危妊娠終止妊娠的最佳時期:權衡利弊,把對母體的損害降到最小,胎兒的損害降到最小。 同時也要考率胎兒成活,提高孕周成活率,如果是未足月的孩子,特別是34周以前的胎兒,進行腦神經(jīng)的保護后,給促胎胚成熟有激素類的藥去促胎胚成熟。只有母體的并發(fā)癥很嚴重了,才考慮結束妊娠。
高危妊娠終止妊娠后這樣護理: 1.妊娠期糖尿病,產(chǎn)后需要監(jiān)測血糖的情況,產(chǎn)前使用胰島素的情況,再決定進一步的治療方案; 2.妊娠期高血壓,產(chǎn)后要嚴密監(jiān)測血壓的情況,預防紫癇的發(fā)生,通常說的就是抽風的發(fā)生; 3.自身免疫性疾病或者家族深度高血栓,產(chǎn)后要預防血栓的形成,可以用下肢的氣壓泵,相應的抗炎藥物。
高危妊娠這樣選擇終止妊娠的時間和方式: 結合病情,在醫(yī)生進行了全面系統(tǒng)的評估以后,選擇終止妊娠。結合病人的宮頸的評分,已經(jīng)分娩的條件的情況來綜合決定。一般來說有陰道分娩條件的話,主張陰道分娩,如果不具有陰道分娩條件,短時間內(nèi)不能夠進行陰道分娩或者是有前置胎盤,選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。
高危妊娠分為兩部分: 1.妊娠之前,已經(jīng)合并有慢性的內(nèi)外科疾病,比如高血壓、糖尿病、哮喘、腎病等,這部分人群懷孕后叫高危妊娠; 2.指妊娠以后并發(fā)的一些疾病,妊娠20周以后常見的妊娠高血壓,妊娠期糖尿病,糖尿病會引起母胎的損害,還有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,妊娠期蛋白尿以及合并的很多自身免疫性疾病。
對于雙胎的單絨單羊,終止妊娠的時間大概選擇在32到34周,單絨雙羊的沒有特殊情況下,終止妊娠的時間選擇在37周,對于雙絨雙羊的雙胎來說,終止妊娠的時間大概選擇在38周左右。 對于雙人單絨雙羊的雙胎,出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥,就是雙胎輸血綜合征,它其實就是雙胎之間,胎盤之間的血管的吻合,造成互相之間的血流的輸血,它的臨床表現(xiàn)就是一胎羊水過多,一胎羊水過少,羊水過多的孩子因為過多的接受了另一個孩子的血,可能造成心功能衰竭,所以這個孩子會出現(xiàn)全身水腫,全身水腫心力衰竭死亡。 對于另外輸血兒來說,因為他在失血的狀態(tài),會出現(xiàn)因為失血性重度貧血而死亡,對于這個孕婦及早發(fā)現(xiàn)時,還是有辦法來救這部分孩子。
終止妊娠的孕周需要根據(jù)高危因素來定,不同的高危因素,它終止妊娠的孕周也是有所差異。比如雙胎多胎的終止妊娠周數(shù)需要根據(jù)絨毛膜性來定,單絨單陽的雙胎妊娠終止妊娠時間是32-34周,單絨雙陽是34-37周,雙絨雙陽就是38周。再比如妊娠期有膽汁淤積癥,輕度則需在38-39周內(nèi)終止妊娠,重度則是在34-37周。所以說不同的高危妊娠,它終止妊娠的孕周是完全不同。