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      盧穎主任醫(yī)師
      眼科

      上眼眶疼是怎么回事

      收聽:2.54k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      上眼眶疼有很多種情況:
      第一、眶上裂綜合癥,這種情況眼睛疼表現(xiàn)在上眼眶疼,疼的很厲害,因?yàn)樯涎劭粲袀€(gè)解剖叫滑車,還有眶上裂是眼球,很多血管和神經(jīng)出入的地方,所以疼首先是有感覺神經(jīng)問題了才會出現(xiàn)疼痛。
      第二、干眼癥或視疲勞也會發(fā)生眼眶疼,這是因?yàn)檠劬σ坏┌l(fā)生干眼癥,它的感覺神經(jīng)也發(fā)生異常了,表現(xiàn)出來就是上眼眶,甚至是下眼眶周圍也會疼痛。
      第三、眼眶周圍的鼻竇炎,比如:這個(gè)位置常見的有篩竇炎和蝶竇炎和上頜竇炎,當(dāng)發(fā)生這些蝶竇炎時(shí),眼眶就會疼痛,所以需要進(jìn)行耳鼻喉科的檢查。

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        盧穎主任醫(yī)師
        眼科
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        可能引起眼眶疼的原因較多,需要根據(jù)疼痛可能的性質(zhì)來確定具體的疾病。 患者出現(xiàn)的是陣發(fā)性的刺痛感,一般考慮可能為眶上神經(jīng)痛或眶下神經(jīng)痛進(jìn)行檢查,按壓眶上神經(jīng)壓痛點(diǎn)會出現(xiàn)明顯的疼痛,考慮眶上神經(jīng)痛。患者疼痛往往比較劇烈,嚴(yán)重時(shí)不能耐受,可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂脿I養(yǎng)神經(jīng)以及止痛類的藥物治療。 如果這種疼痛的感覺為脹痛,有可能存在有高眼壓或者疲勞的因素。病理性的眼壓增高,考慮為青光眼,患者應(yīng)該進(jìn)行眼壓、視野以及視網(wǎng)膜的檢查。青光眼需要早期降眼壓治療,避免對視功能造成不可逆的影響。

        陳婷主治醫(yī)師
        眼科
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        眼眶真菌病是一種非常罕見的病,通常是毛霉菌感染導(dǎo)致。 發(fā)病原因有以下幾個(gè)途徑: 1.最常見的是眼眶外傷,當(dāng)發(fā)生外傷以后,外界的真菌隨著鈍性或者銳性的物體,轉(zhuǎn)移到眼眶里,然后發(fā)生感染,導(dǎo)致疾病, 2.眼眶蜂窩織炎,這種情況通常是內(nèi)源性的,體內(nèi)在其他地方有霉菌的感染、真菌的感染,經(jīng)過血液傳播到眼眶,在眼眶種植,然后發(fā)生疾病, 一旦發(fā)生了真菌感染,首先要抽血化驗(yàn)是不是有真菌,確診了真菌以后,再進(jìn)行相應(yīng)的治療,這個(gè)治療不光眼科要治療,還要請內(nèi)科或相應(yīng)的感染科室進(jìn)行治療。

        盧穎主任醫(yī)師
        眼科
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        眼眶淀粉樣變非常的罕見,不是單獨(dú)發(fā)生在眼眶性的疾病,它通常是一種全身免疫性疾病。 因?yàn)檠劭舯旧淼牡鞍装l(fā)生改變和變性,表現(xiàn)出來就是局部增生,團(tuán)塊樣的改變,這種淀粉樣變,通常要做B超和眼部的CT、核磁檢查,檢查出來發(fā)現(xiàn)是局部有腫塊,B超發(fā)現(xiàn)有時(shí)候回聲強(qiáng)有時(shí)候是弱回聲,通過手術(shù)切開以,病理活檢化驗(yàn)以后,才能確定它是淀粉樣變還是其他性的病變,淀粉樣變很復(fù)雜。

        盧穎主任醫(yī)師
        眼科
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        劉祥禮主任醫(yī)師
        心血管內(nèi)科
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