老年性高血壓的檢和成人的高血壓檢查大致相同。但對(duì)于部分老年人高血壓伴隨疾病的臨床癥狀不典型應(yīng)該進(jìn)行綜合評(píng)估，并制定合理的治療措施，除了高血壓常規(guī)檢查，比如血壓測(cè)量、血常規(guī)、尿常規(guī)、心臟超聲等結(jié)構(gòu)病變的檢查外，還要注意老年繼發(fā)性高血壓的可能，繼發(fā)性高血壓包括：原發(fā)性的醛固酮增多癥、腎性的高血壓、腎血管性高血壓等。一定要做好初步檢查和進(jìn)一步的篩查。
老年性高血壓的檢和成人的高血壓檢查大致相同。但對(duì)于部分老年人高血壓伴隨疾病的臨床癥狀不典型應(yīng)該進(jìn)行綜合評(píng)估，并制定合理的治療措施，除了高血壓常規(guī)檢查，比如血壓測(cè)量、血常規(guī)、尿常規(guī)、心臟超聲等結(jié)構(gòu)病變的檢查外，還要注意老年繼發(fā)性高血壓的可能，繼發(fā)性高血壓包括：原發(fā)性的醛固酮增多癥、腎性的高血壓、腎血管性高血壓等。一定要做好初步檢查和進(jìn)一步的篩查。
老年高血壓患者輔助檢查包括血液生化檢查、心電圖、尿液分析等。尿液分析主要看尿蛋白、尿糖和尿殘?jiān)溺R檢，同時(shí)要做心電圖，其他的項(xiàng)目包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、超聲心動(dòng)圖、頸動(dòng)脈超聲、餐后血糖監(jiān)測(cè)，當(dāng)空腹血糖大于6.1mmol/L時(shí)，一定要進(jìn)行餐后血糖的監(jiān)測(cè)，還可以做同型半胱氨酸、尿清蛋白的定量，同時(shí)還要做尿蛋白定量，蛋白陽性者要做眼底、胸部X線片、脈搏波的速度和踝弘指數(shù)等。
老年性高血壓是需要長(zhǎng)期服藥的。一般來講確診高血壓后，應(yīng)長(zhǎng)期用藥，但如果用藥期間出現(xiàn)血壓嚴(yán)重的波動(dòng)，要根據(jù)血壓的情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥的劑量，但是，大家要注意：對(duì)于擅自的停藥或者在沒有醫(yī)生建議、檢查的基礎(chǔ)上換用其他藥，比如：偏方、中藥，這樣可能會(huì)引起心、腦、腎等重要靶器官的損害，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良臨床事件。
老年高血壓藥物治療期間要注意的是：小劑量開始、平穩(wěn)降壓、慎重選藥、嚴(yán)密觀察、多藥聯(lián)合、逐步達(dá)標(biāo)、因人而異、個(gè)體化治療等，同時(shí)監(jiān)測(cè)立位血壓，避免低血壓的發(fā)生，還要注意家庭自測(cè)血壓和24小時(shí)血壓的監(jiān)測(cè)。由于高齡患者常合并多種病，并聯(lián)合使用多種藥物，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)，在強(qiáng)調(diào)降壓達(dá)標(biāo)的同時(shí)需要注意伴隨疾病的影響，并加強(qiáng)靶器官的保護(hù)。
老年高血壓患者在服藥期間要注意科學(xué)、有效、規(guī)律的服藥。服藥一定要從小劑量開始，使血壓控制在合理范圍，而且一旦確診高血壓，藥物是要長(zhǎng)期服用的，有些老年患者在服藥過程中會(huì)產(chǎn)生藥物有沒有副作用，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致藥物失效等顧慮，很多人就擅自停藥或者改用治療方法，比如偏方或者中藥治療，在這里提醒廣大老年患者要注意，一旦確診老年性高血壓一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，服藥期間要有效的監(jiān)測(cè)血壓，千萬不能盲目停藥、換藥，要把血壓控制在科學(xué)、合理的范圍。
老年性高血壓患者保持什么樣的體位是沒有特殊要求的，對(duì)于沒有癥狀的老年高血壓患者，無需保持特定的體位，要隨遇而安。如果老年高血壓患者產(chǎn)生一些病變，那就有特殊的要求了，所以要因病而異、因人而異。比如：對(duì)于高血壓伴有體位性低血壓者，在改變體位時(shí)，尤其是從坐位、蹲位改為立位時(shí)，動(dòng)作一定要緩慢，要給予機(jī)體一定的緩沖時(shí)間，這樣才能有效避免體位性低血壓的發(fā)生，所以對(duì)于老年性高血壓如何保持合適的體位，可以說沒有具體的答案，但是一定要因病而異、因人而異。
