老年性高血壓患者血壓控制標(biāo)準(zhǔn)一般在哪個(gè)范圍？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年高血壓患者血壓應(yīng)控制在小于150/90mmHg。
對(duì)于大于65歲的老年人，血壓控制目標(biāo)應(yīng)該小于150/90mmHg，若能夠耐受可降低到140/90mmHg，對(duì)于收縮壓處于140/90mmHg的老年患者可考慮使用降壓藥物治療，在治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓變化，以及有無(wú)心腦腎灌注不足的臨床表現(xiàn)。
對(duì)高血壓合并心腦腎等患者，建議采取個(gè)體化、分級(jí)達(dá)標(biāo)的治療策略。對(duì)于年齡小于80歲且一般狀況好，能夠耐受降壓的老年患者可降低到小于130/80mmHg。
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老年高血壓患者血壓應(yīng)控制在小于150/90mmHg。
對(duì)于大于65歲的老年人，血壓控制目標(biāo)應(yīng)該小于150/90mmHg，若能夠耐受可降低到140/90mmHg，對(duì)于收縮壓處于140/90mmHg的老年患者可考慮使用降壓藥物治療，在治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓變化，以及有無(wú)心腦腎灌注不足的臨床表現(xiàn)。
對(duì)高血壓合并心腦腎等患者，建議采取個(gè)體化、分級(jí)達(dá)標(biāo)的治療策略。對(duì)于年齡小于80歲且一般狀況好，能夠耐受降壓的老年患者可降低到小于130/80mmHg。
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高血壓性心臟病首先知道高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓大于等于140/90mmHg，高血壓性心臟病要把血壓首先控制在140/90mmHg之內(nèi)，這樣才能預(yù)防高血壓心臟病的進(jìn)展。第二步，如果患者合并糖尿病或腎功能損害，要把血壓控制在130/80mmHg以?xún)?nèi)，對(duì)于高血壓性心臟病的患者，尤其是到后期，患者合并心功能不全，其實(shí)理想的血壓是要降到120/80以?xún)?nèi)，但血壓不要低于90/60mmHg，至于血壓控制在多少，每個(gè)人的感覺(jué)不一樣，主要根據(jù)個(gè)體差異性，所以對(duì)于高血壓心臟病，血壓的控制主要是以ACEI或ARB類(lèi)的藥物為主。
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第一個(gè)，首先要保持一種心態(tài)的平和，很多高血壓患者都是特別的急躁易怒，容易引起的高血壓。第二個(gè)，就是要控制體重，因?yàn)榉逝质歉哐獕褐匾奈ｋU(xiǎn)因素。第三個(gè)高血壓和遺傳也有關(guān)系。如果父母親都有高血壓，孩子從很年輕的時(shí)候就要注意控制體重，注意飲食的清淡，盡量地減少高血壓發(fā)病的年齡。
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老年性高血壓一般沒(méi)有癥狀，但高血壓發(fā)展到一定程度可能引起心臟的缺血性病變，比如、冠心病、心衰，這樣患者會(huì)表現(xiàn)為胸悶，胸痛、氣促、活動(dòng)耐量下降，引起腦血管病變、腦部缺血會(huì)引起頭暈、頭痛等。如果累及外周血管就可能導(dǎo)致下肢發(fā)涼，甚至間歇性跛行等?？傊?，老年高血壓的癥狀，臨床癥狀是非常廣泛復(fù)雜的。這里提醒大家：盡管是無(wú)癥狀的高血壓，也一定要引起重視。
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腎小球腎炎合并高血壓患者這樣控制高血壓：
第一、就是目標(biāo)，有腎臟損害的腎小球腎炎的高血壓患者達(dá)標(biāo)的目標(biāo)值要嚴(yán)格一些，特別是蛋白尿大于1克每天的血壓應(yīng)該控制在125的75毫米汞柱以下。
第二、就是用藥，用藥一般要選擇對(duì)腎臟有保護(hù)的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素受體抑制劑或者為了降壓，還可以用鈣離子拮抗劑、α受體拮抗劑這些藥物，這是藥物的選擇。同時(shí)腎臟病的病人也可以選擇對(duì)心臟有保護(hù)的β受體阻滯劑，腎小球腎炎患者伴有高血壓的患者也可以選擇其它的降壓藥，總之達(dá)標(biāo)才是王道。
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大多數(shù)的正常血壓我們是在安靜休息狀態(tài)下監(jiān)測(cè)血壓，收縮壓應(yīng)該在一百二三，舒張壓在七八十這是一個(gè)正常血壓，也有極個(gè)別的先天性的，一個(gè)家族性的都是血壓偏低，平時(shí)就是在 90 60毫米汞柱左右，這也當(dāng)然是個(gè)正常范圍，只要低于140 90就是都屬于正常范圍。理論上剛才講了高血壓標(biāo)準(zhǔn)，大于等于140 90，你老是140 90也能定，不同日三次測(cè)血壓夠這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也能定，只不過(guò)你剛才說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題140 90是不是高血壓，到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)也能定。但是可能不見(jiàn)得馬上就藥物治療，可以通過(guò)一些改善生活健康方式就可以治療。
