老年高血壓患者需要如何動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年高血壓患者治療的重要方面就是有效的監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓,如果血壓波動(dòng)較大,需要一天數(shù)次的測(cè)量血壓,必要時(shí)候行動(dòng)態(tài)24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),如果血壓波動(dòng)不大,主要保證血壓在科學(xué)合理的范圍,但這里要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),過度的依賴監(jiān)測(cè)血壓會(huì)使老年人產(chǎn)生焦慮情緒,而焦慮本身也會(huì)導(dǎo)致血壓升高,所以對(duì)于老年高血壓患者要有效的監(jiān)測(cè)血壓,但不應(yīng)該過度的監(jiān)測(cè)血壓。
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老年高血壓患者治療的重要方面就是有效的監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血壓,如果血壓波動(dòng)較大,需要一天數(shù)次的測(cè)量血壓,必要時(shí)候行動(dòng)態(tài)24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),如果血壓波動(dòng)不大,主要保證血壓在科學(xué)合理的范圍,但這里要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),過度的依賴監(jiān)測(cè)血壓會(huì)使老年人產(chǎn)生焦慮情緒,而焦慮本身也會(huì)導(dǎo)致血壓升高,所以對(duì)于老年高血壓患者要有效的監(jiān)測(cè)血壓,但不應(yīng)該過度的監(jiān)測(cè)血壓。
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動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)它是檢測(cè)的一個(gè)設(shè)備,它是對(duì)高血壓的診斷有一定的幫助的,戴在病人的手臂上,然后監(jiān)測(cè)24小時(shí)的??梢栽O(shè)定它測(cè)血壓的間隔,比如說半小時(shí)或一小時(shí)的測(cè)量,通過機(jī)器數(shù)據(jù)分析,再傳輸?shù)?4小時(shí)測(cè)完之后,會(huì)將數(shù)據(jù)傳輸?shù)诫娔X軟件動(dòng)態(tài)血壓分析的軟件,進(jìn)行它血壓波動(dòng)情況的分析和了解,來診斷它有沒有高血壓,同時(shí)還有會(huì)了解他的血壓的波動(dòng)情況,便于治療方案。同時(shí)還通過動(dòng)態(tài)血壓的檢測(cè),可以了解治療的效果。
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血壓的監(jiān)測(cè)一般比如調(diào)整了降壓藥以后,要頻繁的監(jiān)測(cè)血壓一般監(jiān)測(cè)在早晨,比如清晨清醒以后臥位狀態(tài)下可以測(cè)量血壓,在上午十點(diǎn)多血壓高峰的時(shí)間可以測(cè)血壓還有就是在下午,下午的時(shí)間也可以測(cè)血壓,來動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)幾天的血壓,來總體的評(píng)估患者血壓的情況。另一方面更專業(yè)的血壓監(jiān)測(cè)就是可以去醫(yī)院,戴24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),這種動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),它一般是間隔每小時(shí)一次的自動(dòng)的監(jiān)測(cè)血壓,這樣監(jiān)測(cè)24小時(shí),我們就看到患者24小時(shí)的血壓變化狀況,從而來調(diào)節(jié)他的降壓藥。
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老年人因?yàn)槟悴豢赡芙?jīng)常到醫(yī)院來,畢竟還是不方便,所以我們也建議,在家備一個(gè)血壓計(jì),這種全自動(dòng)的或者半自動(dòng)的這種電子血壓計(jì),那么也方便自己監(jiān)測(cè),那在測(cè)量血壓時(shí)候就是監(jiān)測(cè)血壓需要注意哪些事情,一個(gè)是你測(cè)量的時(shí)候這個(gè)袖帶綁在這個(gè)上臂,然后這個(gè)袖帶的水平你要和心臟的水平在同一水平。這樣減少誤差,那還有一種就是你測(cè)量血壓的時(shí)候,你可以怎么測(cè)呢,在你血壓不平穩(wěn)的時(shí)候,建議你每天早晚兩次測(cè)一下血壓,那連續(xù)這樣五到七天
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血壓控制不好的患者,波動(dòng)比較大的患者,特別是在我們調(diào)整用藥的過程中。那我們可能要建議這個(gè)病人進(jìn)行每天的監(jiān)測(cè),這樣我們可以看出這個(gè)病人血壓增高的變化的趨勢(shì)是什么。有時(shí)一天可能要測(cè)多次血壓,比如老年人,建議起碼早中晚都測(cè)一下血壓。中午如果有午休,就午休起來測(cè)血壓,沒有的話,在一兩點(diǎn)鐘也測(cè)個(gè)血壓看看。這樣我們知道在一天什么時(shí)間段你的血壓是高的,什么時(shí)間段是低的,和我們現(xiàn)在這種給藥的時(shí)間,是否能夠吻合,是不是要做些調(diào)整。再有就是在病人有癥狀的時(shí)候,可能會(huì)有一些不適的感覺。比如說頭疼頭暈眼脹臉紅,頸枕部的不舒服胸悶,那么在有這些癥狀的時(shí)候,要隨時(shí)地測(cè)血壓,最好同時(shí)用這種電子血壓計(jì)去把心律也測(cè)量和記錄下來,這樣的話,大夫在調(diào)整劑量的時(shí)候就可以參照你的血壓和心律情況,去選擇一些更適合的降壓藥物,因?yàn)橛行┙祲核幬镌诮祲旱耐瑫r(shí)還會(huì)影響心律會(huì)減慢心律,所以說測(cè)量頻度是和病人的有沒有高血壓,高血壓穩(wěn)定與否密切相連的。
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動(dòng)態(tài)血壓也稱為無創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè),是通過受檢查者佩戴血壓檢測(cè)儀,連續(xù)按實(shí)際程序記錄血壓數(shù)據(jù),從中可以分析晝夜間的血壓變化,從而避免單次血壓數(shù)值,引起的血液參數(shù)不合理。
以及有一部分患者會(huì)出現(xiàn)白大衣高血壓,有助于篩查臨界及輕度高血壓患者,有助于評(píng)價(jià)高血壓用藥的效果,以及有助于探討器靶器官損害程度,并評(píng)估預(yù)后。