什么是猝死型冠心病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
猝死型冠心病指的是平時(shí)沒有心臟病史,或者僅有心臟病癥狀的人,病情基本上是穩(wěn)定的,然后突然發(fā)生心肌衰竭或者機(jī)械性的衰竭,使得心臟失去了有效收縮,然后突然死亡,一般情況下,都定義為六小時(shí)以內(nèi),或七小時(shí)內(nèi)死亡。產(chǎn)生的病因如下:1、可能是體力勞動過度。2、還可能是飽餐飲酒、過量的吸煙、精神神經(jīng)過度興奮激動、嚴(yán)重的心功能不全、重的電解質(zhì)紊亂、低鉀低酶血癥造成。3、再就是應(yīng)用了某些藥物,尤其是那些抗心律失常的藥物,有可能誘發(fā)猝死型冠心病。
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猝死型冠心病是指平時(shí)沒有心臟病史或者僅有輕微的心臟病癥狀的人,突然由于心肌功能的衰竭或者機(jī)械性的衰竭,或者說由于突發(fā)的惡性心律失常,使心臟失去了有效的收縮,而突然死亡。從突然發(fā)生癥狀到死亡的時(shí)間有不同的規(guī)定,在美國血液病研究所把這個時(shí)間段定為24小時(shí)以內(nèi)的死亡,世界衛(wèi)生組織定為六小時(shí)以內(nèi),而心臟病學(xué)專家則將發(fā)病以后一小時(shí)以內(nèi)發(fā)生死亡的人群定義為猝死。猝死型冠心病被認(rèn)為是急性冠脈綜合征的一個特殊類型,或者說是冠心病里邊最嚴(yán)重的一種類型,它可以由多種的危險(xiǎn)因素誘發(fā),起病相對比較急,癥狀也兇險(xiǎn),大部分患者因?yàn)榈貌坏郊皶r(shí)有效的救治,而在院外死亡。
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猝死型冠心病指的是平時(shí)沒有心臟病史,或者僅有心臟病癥狀的人,病情基本上是穩(wěn)定的,然后突然發(fā)生心肌衰竭或者機(jī)械性的衰竭,使得心臟失去了有效收縮,然后突然死亡,一般情況下,都定義為六小時(shí)以內(nèi),或七小時(shí)內(nèi)死亡。產(chǎn)生的病因如下:1、可能是體力勞動過度。2、還可能是飽餐飲酒、過量的吸煙、精神神經(jīng)過度興奮激動、嚴(yán)重的心功能不全、重的電解質(zhì)紊亂、低鉀低酶血癥造成。3、再就是應(yīng)用了某些藥物,尤其是那些抗心律失常的藥物,有可能誘發(fā)猝死型冠心病。
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猝死的原因很多,可能因?yàn)閯e的病猝死,但是其中冠心病是最主要的原因之一,冠心病是引起猝死最主要的原因之一,就是說冠心病病人為什么導(dǎo)致猝死,是因?yàn)楣谛牟∮锌赡苁前l(fā)生了心肌梗死 血堵住以后,造成的心律失常,發(fā)生猝死。
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冠心病分為很多種,所謂猝死型冠心病,這種病人一旦發(fā)病以后,突然一下心臟就停跳了,導(dǎo)致呼吸停止,腦缺血病人死亡。有一種猝死以后,站著跌倒后,病人室顫,病人經(jīng)過這種跌倒碰撞以后又恢復(fù)了,幸存下來,這種我們也稱之為猝死幸存者,一旦出現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療,否則一旦發(fā)生一次猝死,活過來的機(jī)會很低。
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有人的冠心病發(fā)現(xiàn),首先沒有心絞痛那些癥狀,但是心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)心律失常,反反復(fù)復(fù)的房顫、頻發(fā)室,是因?yàn)槿毖饋淼模僖徊槭且驗(yàn)樾呐K反反復(fù)復(fù)缺血以后,導(dǎo)致心衰,就是心律失常,心衰這種類型。所有的猝死病患里邊,大概80%是冠心病,定為猝死型冠心病。
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出現(xiàn)猝死型冠心病,在發(fā)病前的數(shù)天或者數(shù)周前病人會有質(zhì)感胸痛,或者出現(xiàn)性質(zhì)改變的心絞痛,也就是說他的心絞痛發(fā)作特點(diǎn)和之前不一樣,比如說勞動耐力下降,發(fā)作的頻繁,持續(xù)時(shí)間延長,不太容易緩解等等。病人同時(shí)會伴有呼吸困難、心慌等等不適。還有一部分患者在猝死前數(shù)天或數(shù)周內(nèi)會有明顯的乏力虛弱這些癥狀。特異性的心臟的癥狀,如果我們監(jiān)護(hù)的話,會發(fā)現(xiàn)病人有持續(xù)性的心絞痛,同時(shí)伴有心律失常、心衰。冠心病猝死的患者大多容易發(fā)生在冬季,半數(shù)的患者在發(fā)作前沒有任何癥狀,一旦發(fā)生心臟驟停以后,病人會出現(xiàn)突然的意識喪失,或者抽搐可伴有驚厥,一般人觀察到的情況是患者突然暈厥摔倒意識喪失;作為醫(yī)生我們這個時(shí)候去查體會發(fā)現(xiàn)病人的大動脈,比如說我們能夠摸到的頸動脈和股動脈的這種搏動消失;如果去聽診的話能夠發(fā)現(xiàn)患者的心音消失;呼吸出現(xiàn)改變病人會出現(xiàn)嘆息樣的呼吸或者呼吸停止,伴有明顯的紫紺。查體的時(shí)候我們還可以發(fā)現(xiàn),隨著病情進(jìn)展病人出現(xiàn)瞳孔的散大,皮膚粘膜出現(xiàn)這種紫紺,第六如果是手術(shù)后的病人出現(xiàn)猝死的話,傷口不再出血等等,在臨床上其實(shí)猝死型冠心病的高?;颊呤强梢宰R別和預(yù)警的,我們要對于一些高?;颊呒霸邕M(jìn)行防范,建議他們采取健康的生活方式,積極地控制危險(xiǎn)因素。