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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃的注意事項(xiàng)如下：如果是敵百蟲中毒的情況下，是禁用碳酸氫鈉洗胃的，而對(duì)硫磷中毒，是禁用高錳酸鉀洗胃的。所以有的時(shí)候在臨床處理的時(shí)候，有些病人并不知道自己服用的是什么農(nóng)藥，可以考慮用解毒劑去洗胃。我們通常都是用溫開水三千到五千給他徹底洗胃，洗完胃之后，可以在胃管內(nèi)打入一些甘露醇或者硫酸鎂導(dǎo)瀉，盡量把腸道內(nèi)所含的有機(jī)磷藥物排出。
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃的注意事項(xiàng)如下：如果是敵百蟲中毒的情況下，是禁用碳酸氫鈉洗胃的，而對(duì)硫磷中毒，是禁用高錳酸鉀洗胃的。所以有的時(shí)候在臨床處理的時(shí)候，有些病人并不知道自己服用的是什么農(nóng)藥，可以考慮用解毒劑去洗胃。我們通常都是用溫開水三千到五千給他徹底洗胃，洗完胃之后，可以在胃管內(nèi)打入一些甘露醇或者硫酸鎂導(dǎo)瀉，盡量把腸道內(nèi)所含的有機(jī)磷藥物排出。
如果病人出現(xiàn)呼吸驟停的時(shí)候，我們必須要先放松在洗胃。第二個(gè)我們?cè)谙次傅倪^程中，如果病人出現(xiàn)呼吸道阻塞的時(shí)候。我們要及時(shí)清除他的呼吸道分泌，第三個(gè)就是我們洗胃液要注意，因?yàn)橄次敢合駭嘲傧x不能用堿性藥物，第四個(gè)我們每次進(jìn)的洗胃液一時(shí)不要太大，不要超過500，第五個(gè)我們洗胃的液體濕度溫度不要太高，我們一般給25-38度，最后一個(gè)我們?cè)谙次傅臅r(shí)候，一定要注意誤吸的情況，另外如果病人非常危重的時(shí)候，我們洗胃一定要是邊給特殊解毒藥邊洗胃，所以在洗胃的時(shí)候我們要特別注意病情的觀察。
1、有關(guān)部門對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥應(yīng)健全管理制度，并向群眾講解用途及毒性；2、被藥物污染的用具和包裝品必須徹底清洗后才能移作他用；3、哺乳期婦女盡可能不參加接觸有機(jī)磷農(nóng)藥的工作；4、已接觸者，做好清洗工作，再接觸嬰兒；5、噴灑過有機(jī)磷農(nóng)藥的瓜果須經(jīng)過規(guī)定時(shí)間后方可采食；6、禁食被有機(jī)磷農(nóng)藥毒死的禽、畜；7、勿用噴灑過有機(jī)磷農(nóng)藥的田土填充及尿墊；8、小兒勿至噴灑過農(nóng)藥不久的田間玩耍；9、要向群眾說明有機(jī)磷農(nóng)藥的早期中毒癥狀，免致延誤治療。
很多農(nóng)藥中毒的病人到了醫(yī)院以后，醫(yī)生會(huì)首先要求他洗胃，因?yàn)橹委熮r(nóng)藥中毒的原則是，盡可能的清除毒物，減少吸收，減少毒物對(duì)內(nèi)臟系統(tǒng)造成的損害，所以凡是中毒均應(yīng)洗胃，特別是中重度的口服中毒患者，必須要洗胃，對(duì)口服農(nóng)藥中毒的患者，不論時(shí)間長(zhǎng)短病情輕重有無并發(fā)癥，都應(yīng)該洗胃，而且是越早越徹底愈后也好，六個(gè)小時(shí)以內(nèi)洗胃是最有效的，同時(shí)我們醫(yī)生會(huì)配合持續(xù)的引流，我們會(huì)選擇溫水，百分之零點(diǎn)九的鹽水或者清水以及酸性或堿性的液體進(jìn)行洗胃，促進(jìn)藥物更好的排出體外，洗胃的時(shí)候，我們還會(huì)采取反復(fù)洗胃持續(xù)引流的原則，因?yàn)槲覀冊(cè)谂R床上觀察到，在徹底洗胃幾個(gè)小時(shí)之后，仍然能夠從胃液中聞到農(nóng)藥味道，同時(shí)軍科院曾經(jīng)用狗做過實(shí)驗(yàn)，證實(shí)存在腸肝循環(huán)被吸收的毒物，可以經(jīng)過膽道或者胃黏膜再次分泌進(jìn)入到胃腸道，有的人曾經(jīng)同時(shí)檢測(cè)到血液與胃液的毒物濃度，證實(shí)即使血毒物濃度降到0的時(shí)候，仍然可以從胃液中檢測(cè)到毒物，最長(zhǎng)能夠達(dá)到118小時(shí)后，所以我們認(rèn)為凡是口服中毒物的患者均應(yīng)洗胃。
一般有機(jī)磷農(nóng)藥中毒要看是誤食還是皮膚表面吸收，經(jīng)皮膚的出現(xiàn)癥狀較慢，一般幾個(gè)小時(shí)能出現(xiàn)癥狀。（1）一般治療好后就算過了危險(xiǎn)期了，但平時(shí)要注意避免再次解除有機(jī)磷農(nóng)藥。飲食方面主要以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)為主。（2）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒恢復(fù)期患者，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p體力活動(dòng)，避免出院后立即進(jìn)行較大強(qiáng)度的體力活動(dòng)；對(duì)于合并運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害的患者則以肢體康復(fù)鍛煉為主。
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒阿托品的使用原則如下：需要早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)、持續(xù)或者是快速的讓患者用上阿托品，然后注意觀察他瞳孔是不是散大的，還要看他的皮膚是不是多汗的。阿托品化就是皮膚上是少汗的，而且聽診肺部的啰音是減少的，這樣才能夠達(dá)到一個(gè)阿托品化。目前我們有一個(gè)替代阿托品的是長(zhǎng)托寧，這種藥相對(duì)來給藥就比較簡(jiǎn)單一些，可以一天兩次的給藥，這樣也是可以保證他的阿托品化。
