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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別：1、原發(fā)性高血壓是指發(fā)病原因，尚未十分明確的高血壓，這類患者都有家族史，占高血壓患者的90%到95%，一般這類高血壓需要終身服藥；2、繼發(fā)性高血壓是常說的癥狀性高血壓，是指病因明確的高血壓病患者，能夠找出引起血壓升高的原發(fā)病，比如泌尿系統(tǒng)疾病，就是說腎臟系統(tǒng)的腎炎以及腎血管性的高血壓，內(nèi)分泌系統(tǒng)所致的內(nèi)分泌性高血壓；女性口服避孕藥或者麻黃素滴眼液等藥，也可以引起繼發(fā)性的高血壓，繼發(fā)性高血壓的人群，只占5%到10%，通過根治原發(fā)性高血壓后的，高血壓大多可以治愈。
原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別：1、原發(fā)性高血壓是指發(fā)病原因，尚未十分明確的高血壓，這類患者都有家族史，占高血壓患者的90%到95%，一般這類高血壓需要終身服藥；2、繼發(fā)性高血壓是常說的癥狀性高血壓，是指病因明確的高血壓病患者，能夠找出引起血壓升高的原發(fā)病，比如泌尿系統(tǒng)疾病，就是說腎臟系統(tǒng)的腎炎以及腎血管性的高血壓，內(nèi)分泌系統(tǒng)所致的內(nèi)分泌性高血壓；女性口服避孕藥或者麻黃素滴眼液等藥，也可以引起繼發(fā)性的高血壓，繼發(fā)性高血壓的人群，只占5%到10%，通過根治原發(fā)性高血壓后的，高血壓大多可以治愈。
原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的鑒別：原發(fā)性高血壓是不明原因的高血壓，約占95%左右，而繼發(fā)性高血壓在目前的技術(shù)條件下，可找到一些因素。因此針對(duì)高血壓應(yīng)去專業(yè)的醫(yī)院做系統(tǒng)、全面的一些檢查，看能否用現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)條件找尋病因，對(duì)因治療。
繼發(fā)性高血壓與原發(fā)性高血壓的區(qū)別有：繼發(fā)性高血壓指其他原因的一些疾病，導(dǎo)致患者體內(nèi)激素水平分泌異常的增多，特別是腺體方面的一些疾病。引起高血壓最常見的內(nèi)分泌原因就是原醛、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，而繼發(fā)性高血壓的每一類疾病都有各自的特點(diǎn)，如原醛，患者除了高血壓之外，還會(huì)有低血鉀，而腎上腺在CT的增強(qiáng)檢查方面會(huì)發(fā)現(xiàn)一些占位性改變，把腎上腺的局部結(jié)節(jié)去除以后，患者的血壓會(huì)恢復(fù)正常。原發(fā)性高血沒有疾病的影響，而是因?yàn)樯眢w自身的因素，甚至是因?yàn)橐恍┗虻谋磉_(dá)，進(jìn)而出現(xiàn)血壓增高的因素，一般大部分都比較好控制，可用單藥或雙藥聯(lián)合治療。
首先我們就會(huì)有一個(gè)疑問，到底什么是原發(fā)性高血壓？什么是繼發(fā)性高血壓？原發(fā)性高血壓就是你找不到特殊原因的高血壓人群，90%的高血壓的人群，都叫原發(fā)性高血壓?？赡芗易謇镞吘陀羞z傳，媽媽、爸爸是或者他的家族里邊姨、姑姑有血緣關(guān)系的人有高血壓，那他后代就會(huì)有高血壓。那繼發(fā)性高血壓，它并不是這樣子，比如說某一個(gè)人，有一個(gè)特定的疾病，由這個(gè)疾病引發(fā)的高血壓，這個(gè)高血壓的產(chǎn)生是有原因的，疾病治好了，血壓呢就有可能到正常范圍，所以它有一個(gè)特點(diǎn)，可能發(fā)病年齡有時(shí)候是很年輕或者血壓飆得很高，用任何的降壓藥效果都不好，比較難控制。這個(gè)時(shí)候就要警惕他是不是繼發(fā)性的高血壓。
原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別： 原發(fā)性高血壓主要指單純的血壓升高，具體原因尚不明確，而且它的治療也沒有針對(duì)病因的治療，而繼發(fā)性高血壓有明確的病因，甚至可以根治。比如是嗜鉻細(xì)胞瘤、甲亢、腎動(dòng)脈狹窄等疾病引起的繼發(fā)性高血壓，經(jīng)過治療病因后，患者的高血壓也就好了。 對(duì)于有的難治性高血壓，比如病人吃三種以上的降壓藥，血壓還是控制不達(dá)標(biāo)。那么有可能是繼發(fā)性高血壓的可能性較大，需要進(jìn)一步檢查診斷。 如果患者出現(xiàn)血壓達(dá)到160/100以上，甚至180/110以上的三級(jí)高血壓，或是治療難度較大，需要吃三種甚至4種降壓藥的患者，就應(yīng)考慮伴有其他原因，如沒有繼發(fā)性原因，應(yīng)考慮是否是家族遺傳史引起的原發(fā)性高血壓。
繼發(fā)性高血壓是由某種特殊的疾病引起的高血壓，所以篩查出繼發(fā)性高血壓以后，針對(duì)病因進(jìn)行治療是最有效的一種降壓的方式。在臨床上有很多種的繼發(fā)性高血壓，在進(jìn)行繼發(fā)性高血壓篩查的時(shí)候，對(duì)以下一些病人會(huì)重點(diǎn)進(jìn)行，第一個(gè)血壓水平高，同時(shí)年紀(jì)又偏小的高血壓患者，在這類人群當(dāng)中，我們要非常注重繼發(fā)性因素的篩查。第二類就是服用了很多種的降壓藥物以后，但是他的血壓仍然不能控制到正常的人群，這個(gè)時(shí)候我們就要重點(diǎn)的，進(jìn)行一些繼發(fā)性因素的篩查。第三類人群，也就是出現(xiàn)的一些跟器官損害，或者是出現(xiàn)了一些特殊表現(xiàn)的這么一些人群，我們要重點(diǎn)懷疑繼發(fā)性高血壓，比如說患者四肢的血壓它不對(duì)稱，下肢的血壓比上肢血壓要低，或者是兩個(gè)手臂的血壓它并不對(duì)稱，這個(gè)時(shí)候我們就要懷疑，是不是有主動(dòng)脈縮窄的存在，還有比如說患者出現(xiàn)了一些內(nèi)分泌相關(guān)的情況，最常見的是跟藥物不相關(guān)的，一些低血鉀的情況出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們要進(jìn)行繼發(fā)性因素的一個(gè)篩查。再比如說我們?nèi)绻@個(gè)病人，能夠聽到腹部的血管雜音，就要有針對(duì)性的進(jìn)行腎臟血管的篩查，篩查出繼發(fā)性高血壓，我們就可以針對(duì)這些病因進(jìn)行特殊的治療，對(duì)這些患者來說可以得到一個(gè)很好的療效。
