痛風(fēng)結(jié)石如何消除
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
消除痛風(fēng)結(jié)石的方法如下：
第一、藥物治療，藥物治療就是降尿酸的藥物，因?yàn)槟蛩嵩谘褐械娜芙舛仁?60μmol/L，所以要想使沉積在組織器官中的尿酸鹽結(jié)晶溶解掉，一定要把血尿酸的水平維持到300μmol/L左右，這樣才能使溶解，因此降尿酸治療不是只靠不疼痛了就停藥，或只把尿酸控制到參考值的范圍內(nèi)就行，一定要把它控制到300μmol/L以下，有利于沉積在組織關(guān)節(jié)中的痛風(fēng)石的溶解。
第二、如果尿酸痛風(fēng)石形成的時(shí)間較長(zhǎng)，周圍有結(jié)締組織或有纖維化、鈣化，這樣用藥物就不可能把痛風(fēng)石消除，只能做手術(shù)的剔除痛風(fēng)石。如痛風(fēng)石影響了關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，形成活動(dòng)障礙，也可手術(shù)切除。
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痛風(fēng)石一般都是在關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)，如果偏小，可以長(zhǎng)期的服降尿酸藥物，把尿酸控制在正常偏低的水平，對(duì)于痛風(fēng)石的消除是有一定的改善作用。對(duì)于影響到功能的，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，把通風(fēng)石取出來，減少它對(duì)于關(guān)節(jié)功能的影響。如果有癥狀，可以采取進(jìn)行碎石或者服用排石的藥物。
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消除痛風(fēng)結(jié)石的方法如下：
第一、藥物治療，藥物治療就是降尿酸的藥物，因?yàn)槟蛩嵩谘褐械娜芙舛仁?60μmol/L，所以要想使沉積在組織器官中的尿酸鹽結(jié)晶溶解掉，一定要把血尿酸的水平維持到300μmol/L左右，這樣才能使溶解，因此降尿酸治療不是只靠不疼痛了就停藥，或只把尿酸控制到參考值的范圍內(nèi)就行，一定要把它控制到300μmol/L以下，有利于沉積在組織關(guān)節(jié)中的痛風(fēng)石的溶解。
第二、如果尿酸痛風(fēng)石形成的時(shí)間較長(zhǎng)，周圍有結(jié)締組織或有纖維化、鈣化，這樣用藥物就不可能把痛風(fēng)石消除，只能做手術(shù)的剔除痛風(fēng)石。如痛風(fēng)石影響了關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，形成活動(dòng)障礙，也可手術(shù)切除。
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右側(cè)輸尿管結(jié)石的消除方法，是盡可能的利用保守或者手術(shù)方法去除結(jié)石，恢復(fù)輸尿管道通暢，緩解疼痛，控制炎癥感染以及保護(hù)腎功能。
主要的排石方法包括自行排石、藥物排石和手術(shù)排石。常用的自行排石方法包括多飲水、多排尿以及參加蹦跳等體育活動(dòng)。藥物排石主要包括應(yīng)用排石顆粒、解痙藥物，必要時(shí)口服非甾體類鎮(zhèn)痛抗炎藥物。
如果結(jié)石體積較大，不能自行排除體外的，可以考慮體外沖擊波碎石治療或者輸尿管鏡取石手術(shù)。
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絕大部分痛風(fēng)的結(jié)石都是能夠溶解。
如果用藥物以后，把尿酸降到在420以下，特別是在360以下或者300以下，絕大部分的痛風(fēng)的結(jié)石都是能夠溶解，即使結(jié)石已經(jīng)比較大、硬，它也是能夠溶解。
人體尿酸水平低，血里面尿酸水平低以后，就把痛風(fēng)石里面的尿酸，溶解到血液里面去，然后經(jīng)過代謝排泄出體外。在臨床上有很多病人，過一段時(shí)間以后，石頭小了沒了，雙容量CT能夠非常清楚的看到結(jié)石的大小，所以痛風(fēng)的節(jié)食只要尿酸控制得好，肯定能夠理解。
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痛風(fēng)具有自愈性，所以部分患者尤其是第一次犯的患者，往往不經(jīng)處理3-5天后癥狀可以完全緩解，甚至消失；但是隨著病情的延長(zhǎng)，這種時(shí)間可能會(huì)越拉越長(zhǎng)，部分患者已經(jīng)不能夠自行消失，主要就得通過一些消炎止痛藥物的輔助情況下幫助他，如果常規(guī)的藥物不合適，還會(huì)用到糖皮質(zhì)的激素進(jìn)行強(qiáng)有力的去消炎止痛。
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首先消除痛風(fēng)石是以溶解尿酸、降低尿酸為前提的。尿酸不降下來，不可能消除痛風(fēng)石。咱們現(xiàn)在講個(gè)尿酸池，就是沉淀到關(guān)節(jié)或者其他部位尿酸和血液病的尿酸。它是一體的，只有在血液里邊尿酸降了以后，其他部位的尿酸才會(huì)溶解。在中藥上有一些藥物可能有痛風(fēng)石有溶解作用，但是臨床還在觀察階段。
