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目前為止沒有一個特別客觀的指標(biāo)。因為術(shù)后疼痛它是一個主觀的感受。通常會采取視覺模擬量表或者是數(shù)字模擬量表來評估。就是一個疼痛管理的評分卡，在這個評分卡上就可以看到最小的是零，最大是十。零就代表無痛 ，十就代表是最為劇烈的疼痛。所以在這個之間又分為十個等分。每等分是一分所以從零到十病人可以根據(jù)自己的感受來選擇你是處于那個分值這樣的話我們根據(jù)他的評分來判斷病人的疼痛。這個卡片上的分值我們認為零是無痛，一分到三分是輕度疼痛，四分到六分是中度疼痛 ，七分以上是重度疼痛。所以在臨床上根據(jù)這種不同的疼痛分值會來決定病人是不是要進行相應(yīng)的這種疼痛處理。
目前為止沒有一個特別客觀的指標(biāo)。因為術(shù)后疼痛它是一個主觀的感受。通常會采取視覺模擬量表或者是數(shù)字模擬量表來評估。就是一個疼痛管理的評分卡，在這個評分卡上就可以看到最小的是零，最大是十。零就代表無痛 ，十就代表是最為劇烈的疼痛。所以在這個之間又分為十個等分。每等分是一分所以從零到十病人可以根據(jù)自己的感受來選擇你是處于那個分值這樣的話我們根據(jù)他的評分來判斷病人的疼痛。這個卡片上的分值我們認為零是無痛，一分到三分是輕度疼痛，四分到六分是中度疼痛 ，七分以上是重度疼痛。所以在臨床上根據(jù)這種不同的疼痛分值會來決定病人是不是要進行相應(yīng)的這種疼痛處理。
對疼痛的治療方式的效果和有沒有副作用進行一個評價。首先對于疼痛來講主要是評價他是靜息痛還是運動痛。一般認為靜息痛可以達到無痛狀態(tài)，但運動痛更為關(guān)注，因為最大限度減少這個運動的疼痛才能保證病人軀體功能有效的康復(fù)。因為只有合理的運動才是促進病人術(shù)后的康復(fù)。 這種疼痛我們也要根據(jù)每次疼痛方式和藥物的調(diào)整來進行評價來確定治療方式，一般來講對有些靜脈的藥物，要求是術(shù)后5到15分鐘要進行再次的評價。對于口服的藥物，要求在術(shù)后一個小時要進行再次評價。另外方面就是關(guān)于這個術(shù)后鎮(zhèn)痛治療帶來的這種副作用的大小也要進行合理的評價。
術(shù)后疼痛是機體受到手術(shù)的創(chuàng)傷后的一種反應(yīng)，它不僅僅是生理上的，還有心理和行為上的一系列的反應(yīng)。如果術(shù)后疼痛沒有得到很好的控制，是有可能強化這種傷害性的感受，向中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳入，引起一系列的不良反應(yīng)，包括出現(xiàn)肺炎、高血壓、心動過速，有可能激活凝血功能，造成血液的高凝，延遲傷口的愈合。更為嚴(yán)重，術(shù)后的急性疼痛在沒有控制的情況下或者控制不良會慢慢演變?yōu)橐环N慢性疼痛，這樣會加重病人的心理負擔(dān)，也會增加并發(fā)癥的發(fā)病率和死亡率。
術(shù)后疼痛是一種主觀的不舒服的一種感覺。這種感覺大部分原因就是與手術(shù)有關(guān)系，手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷，會引起神經(jīng)、血管損傷、組織損傷就會產(chǎn)生疼痛。同時由于神經(jīng)血管的損傷還有這種機體免疫的激活會產(chǎn)生一些炎癥介質(zhì)。會刺激敏感神經(jīng)末梢加重這種疼痛反應(yīng)。 另外一部分手術(shù)會造成臟器功能改變比如像胃腸道會出現(xiàn)脹氣或者痙攣，也會引起疼痛。 術(shù)后需要在手術(shù)部位放置一些引流管或者引流條， 把手術(shù)傷口部位的液化的物質(zhì)或者是在愈合過程中形成的一些物質(zhì)排出去促進傷口的愈合。也會引起術(shù)后疼痛 還有的患者對手術(shù)的期望比較高，可能會擔(dān)心或者恐懼手術(shù)后能不能長好或者康復(fù)會不會順利， 也會加重或者引起術(shù)后的不適和疼痛感。
首先手術(shù)創(chuàng)傷就會損傷皮膚皮下組織、神經(jīng)血管包括一些內(nèi)臟，這時候就會引起術(shù)后的疼痛。 因為手術(shù)會引起機體產(chǎn)生炎癥的物質(zhì)，會刺激神經(jīng)末梢引起炎性的疼痛，所以對于大部分病人來講術(shù)后疼痛是一個正常反應(yīng)。這種正常反應(yīng)一般來說，在術(shù)后的48小時之內(nèi)是比較強的但是隨著傷口的愈合 這種疼痛反而會逐漸的減弱消失。 在臨床上我們也要注意就是有一些病人術(shù)后疼痛感不會減輕甚至?xí)又兀踔習(xí)霈F(xiàn) 發(fā)燒，傷口部位紅、腫、熱、痛，這時候要警惕傷口部位是不是有感染或者是傷口部位的引流。要及時去觀察這種疼痛的性質(zhì)和疼痛程度來進行病人術(shù)后的處理。另一個方面就是病人術(shù)后擔(dān)心這種手術(shù)的成功，這種緊張和焦慮也會加重術(shù)后的疼痛。
疼痛的治療效果，是根據(jù)疼痛治療前和治療后的 VAS評分差值與治療前的評分相處的數(shù)值來確定療效。 針對不同的治療方法，比較和總結(jié)各種方法的療效，從而進一步選擇有效的治療方法。根據(jù)疼痛的消失、減輕、緩解、集成度和無效等，可以確定后續(xù)的治療方案。疼痛評定的目的是明確診斷，以此增加疼痛特征診斷的準(zhǔn)確性，從而有助于確定控制疼痛的有效治療方案。
