甲狀腺癌要根據(jù)甲狀腺分型、年齡、分期進(jìn)行個體化，針對性的治療。主要包括術(shù)后的碘131治療和TS H抑制治療，其中手術(shù)治療最為重要，直接影響本病的后續(xù)治療和隨診，并與預(yù)后密切相關(guān)。
甲狀腺癌的治療總體發(fā)展是個體化的綜合治療。甲狀腺癌的治療主要包括手術(shù)，手術(shù)方式主要包括腺葉切除和甲狀腺全切。
關(guān)于淋巴結(jié)的處理，如果術(shù)前B超提示有頸六區(qū)淋巴結(jié)，術(shù)中常規(guī)清掃頸六區(qū)淋巴結(jié)。對于二三四區(qū)的淋巴結(jié)處理，一般選擇術(shù)中冰凍，如果為陽性可以行二三四區(qū)淋巴結(jié)清掃。
首先甲狀腺癌必須治療，分化型甲狀腺癌的治療主要靠手術(shù)、tsh移植治療，碘131治療等。手術(shù)徹底切除腫瘤組織是最重要的步驟，術(shù)后根據(jù)病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、局部有沒有包膜外侵犯、神經(jīng)侵犯、脈管癌栓等決定做不做碘131治療。甲狀腺癌術(shù)后患者一般是常規(guī)要做tsh移植治療的，一方面口服左甲狀腺素片可以代償甲狀腺的功能，另一方面可以抑制腫瘤的復(fù)發(fā)，少數(shù)早期的甲狀腺癌可以不用口服左甲狀腺素片，也不用行tsh移植治療。
甲狀腺癌到目前最主要的方法還是手術(shù)治療，因為甲狀腺癌在手術(shù)治療以后，根據(jù)甲狀腺腫瘤的大小、部位和范圍不一樣，可以采取不同方式的手術(shù)治療，這種手術(shù)治療一般都適合于叫分化型的甲狀腺癌，像未分化型的不提倡手術(shù)治療，在分化型甲狀腺癌的時候要提倡甲狀腺的切除，根據(jù)腫瘤的部位、大小還有情況來進(jìn)行不同方式的甲狀腺切除，同時還要對甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)來進(jìn)行切除
甲狀腺癌要根據(jù)甲狀腺分型、年齡、分期進(jìn)行個體化，針對性的治療。主要包括術(shù)后的碘131治療和TS H抑制治療，其中手術(shù)治療最為重要，直接影響本病的后續(xù)治療和隨診，并與預(yù)后密切相關(guān)。 甲狀腺癌的治療總體發(fā)展是個體化的綜合治療。甲狀腺癌的治療主要包括手術(shù)，手術(shù)方式主要包括腺葉切除和甲狀腺全切。 關(guān)于淋巴結(jié)的處理，如果術(shù)前B超提示有頸六區(qū)淋巴結(jié)，術(shù)中常規(guī)清掃頸六區(qū)淋巴結(jié)。對于二三四區(qū)的淋巴結(jié)處理，一般選擇術(shù)中冰凍，如果為陽性可以行二三四區(qū)淋巴結(jié)清掃。
甲狀腺癌復(fù)發(fā)后治療原則跟第1次基本一致.只是復(fù)發(fā)以后的手術(shù)難度提高,手術(shù)風(fēng)險增加。未必能徹底切干凈腫瘤。但能手術(shù)切除的還是優(yōu)先推薦進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后再根據(jù)需要進(jìn)行碘131的治療或者前3期抑制治療一些較小的復(fù)發(fā)灶，可以嘗試直接進(jìn)行碘131治療，而髓樣癌的多次復(fù)發(fā)無法徹底切除，可以使用外照射、放療，而對一些晚期的甲狀腺癌也可以使用靶向治療來根治腫瘤。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多，所以臨床上我們打了一個彩超以后，大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性，就即像一個良性結(jié)節(jié)，又像是一個癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞，甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
因為甲狀腺癌手術(shù)以后，激素水平會發(fā)生了改變，首先要吃一些易消化，對胃沒有刺激的食物，多吃菌類，可以預(yù)防腫瘤；第二、要提高免疫力，改善情緒、飲食、生活環(huán)境，才能夠防止轉(zhuǎn)移；第三、要保持良好的心態(tài)；第四、一定要檢查尿酸，尿酸高會引起痛風(fēng)。
