冠脈搭橋術(shù)后血壓高怎么辦
冠脈搭橋術(shù)后血壓仍然高,就要嚴(yán)格監(jiān)測血壓,定期門診隨訪,進(jìn)行降壓藥物的調(diào)整,特別提醒降藥物的服用一定要有規(guī)律性,不能想吃就吃,不想吃就不吃或者有些病人根據(jù)自己血壓的高低,自行私自調(diào)用藥物都是不對的。
冠脈搭橋術(shù)后血壓仍然高,就要嚴(yán)格監(jiān)測血壓,定期門診隨訪,進(jìn)行降壓藥物的調(diào)整,特別提醒降藥物的服用一定要有規(guī)律性,不能想吃就吃,不想吃就不吃或者有些病人根據(jù)自己血壓的高低,自行私自調(diào)用藥物都是不對的。
冠脈搭橋術(shù)后血壓仍然高,就要嚴(yán)格監(jiān)測血壓,定期門診隨訪,進(jìn)行降壓藥物的調(diào)整,特別提醒降藥物的服用一定要有規(guī)律性,不能想吃就吃,不想吃就不吃或者有些病人根據(jù)自己血壓的高低,自行私自調(diào)用藥物都是不對的。
因?yàn)楣跔顒用}搭橋手術(shù),要打開病人的胸骨,做完手術(shù)以后,要用鋼絲進(jìn)行縫合,病人手術(shù)以后可能會出現(xiàn)胸部的傷口的疼痛,這是很正常。首先避免過度的咳嗽,要病人進(jìn)行深呼吸,還要做霧化,避免痰液過于黏稠,適當(dāng)?shù)娘嬎?。再是病人如果咳嗽的情況下,建議病人自己抱住胸部,家屬和護(hù)工可以在后面協(xié)助,避免咳嗽的時候過于用力牽動胸骨。如果這種方法病人還會出現(xiàn)胸骨的疼痛,可以開一些止痛的藥物,來緩解病人的疼痛。如果是病人疼痛得特別劇烈,有時候需要把胸帶適當(dāng)?shù)慕壘o,避免并發(fā)癥的情況。
因?yàn)楣跔顒用}旁路移植手術(shù)是一個創(chuàng)傷比較大的手術(shù),因此很多病人術(shù)后會出現(xiàn)發(fā)熱,正常情況下在38.5度以下,臨床上稱之為吸收熱。吸收熱一般持續(xù)兩到三天,一般血象沒有升高,如果體溫超過38.5度,或者血象升高得比較明顯,一定除外有沒有合并有肺部的感染,或者傷口的感染。通過拍片和抽血化驗(yàn),來明確是否存在感染的情況,如果發(fā)生感染,要針對感染進(jìn)行治療,包括輸注消炎藥、傷口的局部處理。包括病人肺部感染的引流針對性的治療。主要是要鑒別感染,如果正常的吸收熱,一般幾天就會正常。
血脂高是冠心病形成的一個主要因素之一,手術(shù)以后醫(yī)生要指導(dǎo)患者系統(tǒng)的服用降脂藥,也就是他汀類藥物,并且密切隨訪血脂水平,根據(jù)復(fù)查的血脂水平來調(diào)整他汀類藥物的劑量或者更換另一種他汀的藥物進(jìn)行治療;患者需要嚴(yán)格控制飲食,注意避免大量的服用含高脂肪類的飲食;注意適當(dāng)?shù)腻憻?,鍛煉是很重要;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,不抽煙不喝酒,才能夠在醫(yī)患共同努力下,使血脂的問題得到根本性的解決。
冠脈搭橋術(shù)后的護(hù)理分住院期間的護(hù)理和在家護(hù)理。 1、住院期間的護(hù)理,大部分是由護(hù)士來完成的,包括:翻身、叩背、咳痰、下地活動等,從家屬角度來講,家屬只要保證病人在下地活動過程中,不要有意外跌倒是主要的護(hù)理目標(biāo),護(hù)理里飲食以清淡、易消化為主。 2、回家的護(hù)理也分為這么幾個問題: 1.飲食、清淡、易消化、少食多餐; 2.避免意外跌倒,幫助病人、 扶住病人、避免上肢的負(fù)重等。
冠脈搭橋術(shù)的效果是非常明顯的。 因?yàn)榻邮芄跔顒用}搭橋術(shù)的病人本身的適應(yīng)證是非常明確的,都是有急性心?;虿环€(wěn)定心絞痛發(fā)作的病人,而且一般都是冠脈三支多處病變,彌漫病變,狹窄遠(yuǎn)端的心肌血供非常差,這個情況下接受冠脈搭橋手術(shù)后心肌缺血組織得到很好的血供后在以下幾方面會得到有效提升: 第一、可有效的避免心絞痛發(fā)作。 第二、可明確改善心臟功能。