房間隔缺損手術(shù)風(fēng)險大嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
手術(shù)風(fēng)險不是很大。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，它是左右心房之間的間隔，出現(xiàn)缺損而引致的先天性疾病。這種疾病一般無法自行愈合，需要通過手術(shù)治療。
目前可以通過微創(chuàng)的介入手術(shù)治療，進行房間隔缺損的封堵，有些嚴(yán)重的房間隔缺損，比如說原發(fā)孔房間隔缺損，則需要通過直接開胸手術(shù)治療，但是不管是介入手術(shù)治療還是開胸的房間隔缺損的修補術(shù)的治療，或者是胸腔鏡的微創(chuàng)治療方式，目前手術(shù)風(fēng)險都不高，但越早治療越好，如果老年人房間隔缺損，隨著年齡的增大，手術(shù)風(fēng)險也會出現(xiàn)相應(yīng)的增大。
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手術(shù)風(fēng)險不是很大。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，它是左右心房之間的間隔，出現(xiàn)缺損而引致的先天性疾病。這種疾病一般無法自行愈合，需要通過手術(shù)治療。
目前可以通過微創(chuàng)的介入手術(shù)治療，進行房間隔缺損的封堵，有些嚴(yán)重的房間隔缺損，比如說原發(fā)孔房間隔缺損，則需要通過直接開胸手術(shù)治療，但是不管是介入手術(shù)治療還是開胸的房間隔缺損的修補術(shù)的治療，或者是胸腔鏡的微創(chuàng)治療方式，目前手術(shù)風(fēng)險都不高，但越早治療越好，如果老年人房間隔缺損，隨著年齡的增大，手術(shù)風(fēng)險也會出現(xiàn)相應(yīng)的增大。
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房間隔缺損是先天性心臟病，發(fā)病率比較高，是心房之間的間隔出現(xiàn)了小孔，一般根據(jù)小孔的位置大小來判斷疾病的嚴(yán)重程度。
小的房間隔缺損在三歲以內(nèi)，有自行愈合的可能；大的房缺，三歲以后都不能愈合，就只有通過手術(shù)治療。
目前手術(shù)治療可以分為開胸手術(shù)治療以及微創(chuàng)的介入手術(shù)治療，所以先天性心臟病房缺可以得到根治性的治療。
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房間隔缺損它分為好幾種，大的來講它會它分為原發(fā)性的房間隔缺損和繼發(fā)性的房間隔缺損，那么原發(fā)性的房間隔確實是沒有辦法做介入治療的，那么繼發(fā)性的房間隔缺損里面，它還分好幾種，它分一個是中央型，第二個是上腔型，第三個是下腔型，還有一個混合型。那么我們能做介入治療的其實就局限于中央型的房間和區(qū)分，但也不是說所有的中央型房間隔缺損它都是可以做介入治療。我們介入治療的這個封堵器就像雨傘一樣，它需要夾在這個缺損周邊的結(jié)構(gòu)上如果缺損的周邊結(jié)構(gòu)沒有，那就不適合做介入封堵術(shù)，就像我們這個夾一個東西，如果你要夾到懸崖峭壁上沒有一個突出來的東西你是夾不住的。房間隔缺損介入治療的技術(shù)非常成熟，而且它的并發(fā)癥特別少，手術(shù)特別快所以相對來講，如果能做介入治療的我們會推薦他做介入治療，但是不是所有的房間隔缺損都能夠做介入治療，我們要認(rèn)清它的適應(yīng)癥和禁忌癥。
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那么禁忌癥就是，第一個就是不是繼發(fā)性房間隔缺損，這一類缺損比如說原發(fā)性的房間隔缺損，這個是不能做的，那么第二個就是房間隔缺損，它的病程嚴(yán)重到了一定程度之后出現(xiàn)了右向左分流，全身出現(xiàn)了紫紺，那個這個時候是不能做手術(shù)的。第三個就是病人合并感染尤其是肺部感染和感染性心內(nèi)膜炎這個時候如果要做手術(shù)也一定要等到感染痊愈三個月以上，這做手術(shù)相對比較安全。第四個就是我們做房間隔缺損封堵的整個路徑和心房房間隔上不能有血栓形成，有血栓形成的話，我們會把這個血栓捅落掉下來，所以這個如果要做也要等到血栓溶解了之后，這個房間隔缺損是非常常見的先天性心臟病畸形，它一般發(fā)生在女性男女比例是1:3，所以女的這這種病人的情況會多得多。那么由于心房水平存在著左邊向右邊的一個分流會導(dǎo)致肺血管的血量明顯增加，所以臨床上很多的癥狀都是來源于這個肺血管血流量增加引起來的。大部分房間隔缺損的病人，其實臨床上沒有明顯的癥狀，在小孩的時候，它容易出現(xiàn)感冒和肺炎的情況，那么一般到了年齡增大之后，他癥狀會逐漸出來，到青年左右他的癥狀會出來，一般有氣急活動或胸悶
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房間隔缺損自己不會好，什么樣的會好呢，就是說剛出生的嬰兒。很多人有那種叫卵圓孔未閉，因為房間隔是房間隔中間有一個孔，然后它搭了一個像門窗一樣的。這個門窗搭在這兒，實際上因為左房的壓力比右房的壓力高，所以它總這么推著門簾是不會被掀開的?？墒怯械娜说倪@個簾子太短了，它沒蓋住這個洞或者有的人心臟擴大之后，它會把這個一撐這個洞就露出來了，這種我們叫卵圓孔未閉。很多新生的嬰兒都有這種卵圓孔未閉，但是他到1歲左右的時候慢慢就長好了。所以當(dāng)新生兒我們發(fā)現(xiàn)有卵圓孔未閉的時候我們會建議以后再去復(fù)查超聲看看有沒有長好。當(dāng)然了有的人他不是卵圓孔未閉，就是一個房缺那我們要看能不能早期手術(shù)。
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房間隔缺損一旦出生以后仍然沒有閉合，就不能再自愈，這是一種比較常見的先天性心臟病，它可以導(dǎo)致血液從左心房流向右心房，使右心血流量增多，肺動脈血流量增多，心臟的負(fù)擔(dān)加重。如果長期不治療，有可能導(dǎo)致心臟擴大，心力衰竭，所以房間隔缺損一旦發(fā)現(xiàn)以后，多數(shù)需要在三歲左右通過介入治療或者手術(shù)治療的方法，將未閉的房間隔徹底封閉，就可以達到徹底治愈的目的。因此，先天性心臟病自愈的可能性非常小，多數(shù)都需要通過手術(shù)或者介入治療，才可以達到治愈的目的。
