肺癌化療藥物對腎臟的損害主要是表現(xiàn)在2個方面：第一、腎小管間質性損傷導致腎小管的重吸收,破壞的功能。第二、導致濾過功能出現(xiàn)障礙,但化療藥物對腎臟的損害,實很多已經是很明確的了,在治療的過程中會根據(jù)不同的藥物,給予不同的處理方法,比如：順鉑對腎臟的損害就是個會導致急性或慢性腎功能衰竭,所以在使用大劑量順鉑時要進行水化,使它對腎臟損害達到最輕程度，還有些特殊藥物也要特殊處理。比如：甲氨蝶呤對腎臟的損害,一個方面要通過水化,一方面還要簡化尿液,使尿中的PA值大于7,這樣使對腎功能的損害達到最低,異環(huán)磷酰胺會導致出血性的膀胱炎也會導致?lián)p害。
肺癌化療藥物對腎臟的損害主要是表現(xiàn)在2個方面：第一、腎小管間質性損傷導致腎小管的重吸收,破壞的功能。第二、導致濾過功能出現(xiàn)障礙,但化療藥物對腎臟的損害,實很多已經是很明確的了,在治療的過程中會根據(jù)不同的藥物,給予不同的處理方法,比如：順鉑對腎臟的損害就是個會導致急性或慢性腎功能衰竭,所以在使用大劑量順鉑時要進行水化,使它對腎臟損害達到最輕程度，還有些特殊藥物也要特殊處理。比如：甲氨蝶呤對腎臟的損害,一個方面要通過水化,一方面還要簡化尿液,使尿中的PA值大于7,這樣使對腎功能的損害達到最低,異環(huán)磷酰胺會導致出血性的膀胱炎也會導致?lián)p害。
化療的藥物對肝臟的損害主要是兩個方面。第一、化療藥物對肝臟的直接損害。第二、化療藥物對肝臟的間接損害?；熕幬锸莻€細胞毒左右,所以化療藥物在殺死癌細胞同時對肝臟細胞也是直接損害的作用,所以它會導致對肝細胞直接破壞,會導致肝功能的異常、轉氨酶升高、膽紅素升高,這是化療藥物對肝臟的直接損害,所以我們要根據(jù)不同的化療藥物對肝臟損害的不同機制來進行具體的分析,在治療過程中,我們也會常規(guī)地給患者進行基礎的護肝治療。還有種就是很少見的特異性損害,這個主要是有部分患者特異性體質導致的,這種我們要更提高警惕,雖然很少見,但是一旦出現(xiàn)就會威脅到患者生命。
治療肺癌的化療藥物包括：順鉑、卡鉑等。對于肺癌來講，化療是最重要的治療手段，化療包括靜脈化療和口服化療，對靜脈化療來講，主要首選含鉑兩藥方案，那么就是說含鉑主要包括順鉑、卡鉑，那么另外也可以選擇奈拉鉑等。那么在含鉑的基礎之上再加化療藥物，那么常用的化療藥物可以選擇紫杉醇、洛西他賽、長春瑞濱、依托泊苷等。對于口服化療，目前常用主要有依托泊苷，這些藥物是臨床上最常用的用于肺癌治療的化療藥物。
早期的損害又是非常容易發(fā)現(xiàn)的只要我們在做每年做體檢的時候查一下尿常規(guī)，這類情況就可以很早期地發(fā)現(xiàn)。 腎功能損害的一個征象同時就是我們在日常生活中經常關注一下我們自己小便的顏色、泡沫，另外一個就是每年體檢的時候血液的腎功能的檢查關注一下肌酐 尿素氮胱抑素這一類指標，如果這一類指標出現(xiàn)升高就往往提示這個腎功能可能會出現(xiàn)一些問題那么這個時候呢？應該進一步去找一下排除一下有沒有誘發(fā)的因素或者有沒有真的潛在的一些疾病的狀況通過這樣經常的關注那么我們可能比較早期的可以發(fā)現(xiàn)腎臟的一些損害。往往是體檢的時候發(fā)現(xiàn)就是肌酐已經很高了甚至有些病人是進入尿毒癥以后，然后體檢的時候才發(fā)現(xiàn)，因為他沒有任何的癥狀。
高尿酸導致的腎臟損害主要是原因是： 當血中的尿酸升高，然后達到尿酸溶解的飽和程度之后，就很容易以結晶的方式從血液中析出。那么因為腎臟是一個排泄代謝廢物的一個場所，所以當這個血液來到腎臟的時候，如果腎臟的環(huán)境，特別在腎小管當中是一個酸性的環(huán)境，那么過高的尿酸就很容易從這個血液當中析出沉淀出來，以這種結晶的方式沉積在腎臟里頭的。這種腎臟的遠區(qū)小管或者腎小管、集合管等等地方，那么這種沉積以后形成了一種類似于在腎內的痛風石，會對小管造成阻塞，影響到腎小球的濾過，因此就會導致腎臟的損傷。如果短時間內大量的血尿酸析出，在小管沉淀就會導致急性的高尿酸性腎病。如果患者血尿酸長期處在超乎正常的水平，特別是當機體處于酸性條件下的時候，尿酸也會沉積到腎小管里，導致腎小管的損傷。因此它導致?lián)p傷的原因最根本的是由于它的沉積，在此基礎上會并發(fā)一些慢性的非感染性的炎癥和纖維化。
肺癌的化療藥物有很多種。非小細胞肺癌的一線化療方案主要是以鉑類為主,鉑類主要有順鉑和卡鉑，還有吉西他濱、長春瑞濱、紫杉醇、多烯紫杉醇、培美曲塞,這些都可以作為一線化療。二線化療主要推薦以單藥為主,比如：紫杉醇、培美曲塞等,非小細胞肺癌的藥物主要是這五個一線為主的,小細胞肺癌主要是以鉑類，順鉑和卡鉑加上依托泊苷為主的化療,還有伊立替康為主的化療方案。
