肺癌診斷后為什么要進(jìn)行分期檢查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
因?yàn)橹挥写_定了分期檢查,才能跟患者明確地說明什么樣的治療,他這個(gè)疾病是否能得到根治,還是以帶瘤生存為準(zhǔn)。每個(gè)分期的治療手段不一樣,每個(gè)分期的生存率也不一樣,只有準(zhǔn)確的分期才能給我們提供最好的指導(dǎo)治療手段,所以確診肺癌后,一定要進(jìn)行確定的分期,才能更好地指導(dǎo)治療,比如：1a期肺癌患者通過手術(shù)后分期就可以讓患者定期隨訪,不需要做任何的治療,1b期還有二期 3a期的患者通過手術(shù)后最后的判斷,我們會(huì)建議患者做術(shù)后輔助的化療,這樣可減少患者的復(fù)發(fā)率,使患者的總體生存率得到提高,如果是3b期或四期患者只能根據(jù)具體情況來進(jìn)行姑息治療或延長生命的治療,通過分期就可以基本告訴患者是可以根治,還是帶瘤生存。
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肺癌診斷后進(jìn)行分期檢查主要是明確腫瘤尚處于局部沒有遠(yuǎn)處播散，還是已有轉(zhuǎn)移，擴(kuò)散的范圍有多廣，分期為醫(yī)生描述患者的腫瘤狀態(tài)提供了一個(gè)共同語言，是一個(gè)非常重要的預(yù)后指標(biāo)，合理的治療計(jì)劃也是以分期為依據(jù)的，分期不是靠一個(gè)胸片和胸部CT就能確定的，而是需要結(jié)合多種檢查手段，比如B超、骨掃描以明確肺癌的大小、侵犯的范圍、有無肺門淋巴結(jié)、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無肺外的轉(zhuǎn)移包括腎上腺、肝臟轉(zhuǎn)移。如果是早期肺癌，外科手術(shù)是目前根治腫瘤的首選，能夠使患者受益而且能夠獲得長期生存。如果是中期肺癌手術(shù)聯(lián)合術(shù)前或術(shù)后化療、放療、靶向治療、中醫(yī)藥治療一樣能延長患者的生存期，改善患者的生存質(zhì)量，有相當(dāng)一部分肺癌患者獲得了長期生存。如果是晚期肺癌則不適合做手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)不但不能給患者帶來益處還給患者的身體、精神、經(jīng)濟(jì)上帶來一些創(chuàng)傷和損失，因此肺癌分期至關(guān)重要。
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肺癌診斷的分期是非常必要的，通過分期來判斷病人的早晚，腫瘤的類型，腫瘤將來的預(yù)后和我們的治療方法。比如說相對早期的一個(gè)肺癌，我們就可以用手術(shù)的方法，腫瘤細(xì)胞切除，放療或者化療。對一些相對晚期的患者，我們就采取保守的治療方法，放療化療或者靶向治療，手術(shù)我們一般就不做了。術(shù)前肺癌分期，對我們臨床治療肺癌，是必不可少的，至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，通過對患者的肺癌的分期，制定適合他的個(gè)體化的治療方法。
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因?yàn)榉伟┳鳛橐环N惡性腫瘤，一旦診斷成立后，我們要進(jìn)行下一步治療，下一步治療就需要對病有個(gè)準(zhǔn)確的分期，涉及到臨床上采用哪一種辦法進(jìn)行治療，比如：早期肺癌就堅(jiān)決采用手術(shù)治療，這樣對患者術(shù)后生存質(zhì)量、生存期都有幫助。如分期不準(zhǔn)，想當(dāng)然的采用一種辦法可能要影響患者的治療效果，另外可能要延誤患者的治療或影響患者的生存。所以，我們一旦肺癌診斷明確，一定要搞準(zhǔn)分期，這樣才能有個(gè)準(zhǔn)確的治療手段。
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因?yàn)橹挥写_定了分期檢查,才能跟患者明確地說明什么樣的治療,他這個(gè)疾病是否能得到根治,還是以帶瘤生存為準(zhǔn)。每個(gè)分期的治療手段不一樣,每個(gè)分期的生存率也不一樣,只有準(zhǔn)確的分期才能給我們提供最好的指導(dǎo)治療手段,所以確診肺癌后,一定要進(jìn)行確定的分期,才能更好地指導(dǎo)治療,比如：1a期肺癌患者通過手術(shù)后分期就可以讓患者定期隨訪,不需要做任何的治療,1b期還有二期 3a期的患者通過手術(shù)后最后的判斷,我們會(huì)建議患者做術(shù)后輔助的化療,這樣可減少患者的復(fù)發(fā)率,使患者的總體生存率得到提高,如果是3b期或四期患者只能根據(jù)具體情況來進(jìn)行姑息治療或延長生命的治療,通過分期就可以基本告訴患者是可以根治,還是帶瘤生存。
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診斷了肺癌以后，要做分期檢查。主要是根據(jù)這個(gè)分期程度，到哪期了我們主要是根據(jù)這個(gè)分期來做你的這個(gè)評估，你的治療用哪種治療方案，所以分期檢查主要目的就是根據(jù)。我們會(huì)根據(jù)要根據(jù)你的這個(gè)分期來制定你的治療方案，那相對于早期的肺癌我們就建議你做手術(shù)，如果相對于比較晚期的像你已經(jīng)有這個(gè)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，包括有全身其它地方的轉(zhuǎn)移，那么單純的手術(shù)不能完全切除這個(gè)腫瘤的時(shí)候，我們就不建議做手術(shù)。這個(gè)時(shí)候做手術(shù)的效果并不一定比化療 、放療或者是咱們靶向治療等等其它的治療來的效果更好。分析檢查最主要的我們是要根據(jù)你的分期來給你制定一個(gè)比較貼合你自己的情況，這個(gè)治療方案是每個(gè)人都不一樣。所以分期檢查也是比較重要，不能說我已經(jīng)定了肺癌，剩下檢查就不用再做，但是這樣的話是對你的完全就是不負(fù)責(zé)任的，所以分期檢查我們是要給你制定一個(gè)貼合你自己根據(jù)你自己全身狀況來做一個(gè)治療方案評估治療方案來用這是主要目的。
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化學(xué)治療屬于細(xì)胞毒類藥物，所謂細(xì)胞毒類藥物，就是作用于細(xì)胞的有絲分裂周期，通過影響細(xì)胞的有絲分裂，消滅惡性腫瘤細(xì)胞。化學(xué)治療劑可以消滅惡性腫瘤細(xì)胞，也會(huì)影響正常的細(xì)胞的分裂。其中血液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板都會(huì)受到影響，這就是我們常說的骨髓抑制。骨髓抑制可以分為輕度、中度和重度，出現(xiàn)中重度骨髓抑制，會(huì)影響病人身體造成這個(gè)出現(xiàn)感染、發(fā)熱等一些合并癥，進(jìn)而可能會(huì)影響治療，一些重度的骨髓抑制，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的白細(xì)胞下降和血小板下降，甚至于會(huì)導(dǎo)致這個(gè)生命的危險(xiǎn)，所以要定期的復(fù)查血常規(guī)檢查監(jiān)測各項(xiàng)指標(biāo)，如果出現(xiàn)了血細(xì)胞的下降，及時(shí)應(yīng)該給予對癥治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷。通過及時(shí)的治療也避免影響對整個(gè)腫瘤的治療。
