肺癌什么情況下采取靶向治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌的靶向治療需要通過基因的檢測結(jié)果,來決定做治療的選擇。因?yàn)椴煌陌悬c(diǎn)會(huì)選用不同藥物,肺癌目前最常用的靶向藥物用得最多的也是TKI的抑制劑,主要是EGFR,檢查有突變的患者就會(huì)給他選擇這類的靶向藥物,目前在國內(nèi)上市的大概有五種,其他的像少見突變的患者,比如ALK突變患者的靶向藥物現(xiàn)在國內(nèi)也有上市,比如克唑替尼、色瑞替尼,這些都是針對(duì)ALK突變的,比如:ROS MET突變也有靶向藥物選擇,即使沒有基因突變的患者,其實(shí)也是有靶向藥物的,比如:廣譜的血管免疫靶向藥物,貝伐珠單抗,它現(xiàn)在已經(jīng)放到了一線的指南里面,它是可以針對(duì)這種沒有驅(qū)動(dòng)基因突變患者,可以用貝伐單抗加上化療作為一線的首選。
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肺癌的靶向治療需要通過基因的檢測結(jié)果,來決定做治療的選擇。因?yàn)椴煌陌悬c(diǎn)會(huì)選用不同藥物,肺癌目前最常用的靶向藥物用得最多的也是TKI的抑制劑,主要是EGFR,檢查有突變的患者就會(huì)給他選擇這類的靶向藥物,目前在國內(nèi)上市的大概有五種,其他的像少見突變的患者,比如ALK突變患者的靶向藥物現(xiàn)在國內(nèi)也有上市,比如克唑替尼、色瑞替尼,這些都是針對(duì)ALK突變的,比如:ROS MET突變也有靶向藥物選擇,即使沒有基因突變的患者,其實(shí)也是有靶向藥物的,比如:廣譜的血管免疫靶向藥物,貝伐珠單抗,它現(xiàn)在已經(jīng)放到了一線的指南里面,它是可以針對(duì)這種沒有驅(qū)動(dòng)基因突變患者,可以用貝伐單抗加上化療作為一線的首選。
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目前實(shí)際上還有一些比較先進(jìn)的治療,比如說肺癌的靶向治療,這個(gè)所謂的靶向它就是針對(duì)肺癌的驅(qū)動(dòng)基因肺癌驅(qū)動(dòng)基因出現(xiàn)突變了有這么一個(gè)靶基因的突變,它導(dǎo)致肺癌的細(xì)胞的一些生長信號(hào)通路異常的激活持續(xù)的活化,那我們以這個(gè)突變基因作為靶點(diǎn),采用一些小分子的絡(luò)氨酸激酶抑制劑來抑制這個(gè)異常的肺癌增殖信號(hào)通路從而達(dá)到殺滅肺癌細(xì)胞這么一個(gè)目的?,F(xiàn)在的靶向治療實(shí)際上肺癌驅(qū)動(dòng)基因發(fā)現(xiàn)也越來越多,那么相應(yīng)的治療藥物也越來越多,有的靶向治療的那個(gè)疾病穩(wěn)定時(shí)間已經(jīng)很長了,已經(jīng)超過一年甚至有兩年的,接近兩年的那么這種情況下的話靶向治療的地位在肺癌治療中就越來越高,但是前提是我們必須精準(zhǔn)的去分析哪些患者才是最適合進(jìn)行靶向治療的,才能夠從靶向治療中獲益這是關(guān)鍵。
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肺癌的靶向治療是一種肺癌行之有效的治療的方法。顧名思義,就是要把腫瘤看成治療的靶點(diǎn),好像設(shè)計(jì)打的靶一樣。從2002年靶向治療應(yīng)用到臨床,隨著越來越多的臨床的研究,發(fā)現(xiàn)必須要有基因的突變,如果腫瘤有了基因的突變,藥物就會(huì)對(duì)他有效,如果沒有基因的突變,藥物就會(huì)對(duì)他無效。醫(yī)學(xué)上存在著基因突變的這一部分腫瘤,就是治療的靶,這種治療方法效果往往較好。
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靶向治療一般都會(huì)選擇腫瘤組織或者血液進(jìn)行基因的檢測,假如這種基因檢測有表達(dá)靶向藥物所針對(duì)的特異性的標(biāo)記,那么就可以選擇靶向治療。假如通過基因檢測,沒有檢測到靶向藥物所針對(duì)的標(biāo)記,就不能選擇靶向藥物,因?yàn)檫@時(shí)即使吃了靶向藥物,有效率也特別低,甚至根本就無效。
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什么是靶向治療:靶向治療就是針對(duì)某一基因或信號(hào)通路上的某一個(gè)環(huán)節(jié)的治療,比如說靶向治療在那個(gè)靶向藥物伊馬替尼對(duì)那個(gè)慢性粒細(xì)胞白血病的治療的療效這就非常好,白血病是一個(gè)多基因異常的疾病,目前一些靶向治療對(duì)白血病的一些亞型效果比較好,例如急性早幼粒細(xì)胞白血病的維甲酸治療效果就非常好。
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什么叫靶向,實(shí)際上是就是一種精確的治療,生產(chǎn)出來的這種藥物就是實(shí)際上它就可以自主識(shí)別這個(gè)腫瘤組織,盡量的使這些藥物到了這個(gè)腫瘤組織,這就是發(fā)揮它的這個(gè)抗腫瘤的作用,而對(duì)正常組織是就是作用比較小一些,這樣的話就是一方面增加對(duì)腫瘤組織的這個(gè)治療效果,而另一方面是減輕這個(gè)正常組織的反應(yīng)。所以這個(gè)是今后這個(gè)化療藥物的發(fā)展趨勢,當(dāng)然現(xiàn)在還沒有就是沒有高效的化療藥物的,就是生產(chǎn)出來可是這個(gè)隨著咱們的醫(yī)療水平的提高,隨著這個(gè)科技水平的提高這就是將來咱們發(fā)展的一個(gè)趨勢。