肺癌的靶向治療和化療的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌的靶向和化療最主要的區(qū)別就是肺癌靶向藥物是有明確靶點(diǎn),我們會(huì)針對(duì)靶點(diǎn)來(lái)進(jìn)行治療,它很有針對(duì)性,它的副作用相對(duì)會(huì)較少,有獨(dú)特的副作用?;熤饕€是以細(xì)胞毒治療為主,它對(duì)腫瘤殺傷的同時(shí)對(duì)正常細(xì)胞也是有殺傷作用的,比如:化療最主要的毒副作用就是胃腸道反應(yīng),惡心、嘔吐,然后骨髓抑制,白細(xì)胞降低,還有脫頭發(fā)的反應(yīng),免疫靶向藥物的副作用也不同,它主要是通過(guò)免疫力提高,對(duì)正常的組織也是免疫過(guò)激的反應(yīng),比如:免疫介導(dǎo)性肺炎。
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肺癌的靶向和化療最主要的區(qū)別就是肺癌靶向藥物是有明確靶點(diǎn),我們會(huì)針對(duì)靶點(diǎn)來(lái)進(jìn)行治療,它很有針對(duì)性,它的副作用相對(duì)會(huì)較少,有獨(dú)特的副作用?;熤饕€是以細(xì)胞毒治療為主,它對(duì)腫瘤殺傷的同時(shí)對(duì)正常細(xì)胞也是有殺傷作用的,比如:化療最主要的毒副作用就是胃腸道反應(yīng),惡心、嘔吐,然后骨髓抑制,白細(xì)胞降低,還有脫頭發(fā)的反應(yīng),免疫靶向藥物的副作用也不同,它主要是通過(guò)免疫力提高,對(duì)正常的組織也是免疫過(guò)激的反應(yīng),比如:免疫介導(dǎo)性肺炎。
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市面上治療肺癌的靶向藥物有Tki,這個(gè)藥有一代、二代、三代的,一代里面有奧羅替尼、吉非替尼、??颂婺幔镉邪⒎ㄌ婺?,三代里邊有奧西替尼。
這里邊療效最好的藥物,如果單獨(dú)衡量,奧希替尼斯獨(dú)占鰲頭,因?yàn)樗蝗菀壮霈F(xiàn)耐藥,它的總使用時(shí)間可以達(dá)到18.9個(gè)月,它還可以通過(guò)各種屏障,特別容易通過(guò)血腦屏障,在腦組織里邊療效非常好,是肺癌腦轉(zhuǎn)移最重要的一種治療藥物,甚至是最好的一種治療藥。
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肺癌放療與靶向治療的區(qū)別如下:
1、肺癌的放射治療是運(yùn)用放射治療設(shè)備,比如直線加速器、后裝等等來(lái)治療腫瘤的,它采取的是一種放射性治療,在臨床中如果和手術(shù)及靶向治療密切配合,可以進(jìn)一步提高患者的生存率。
2、靶向治療廣義上講是一種藥物治療,靶向藥物治療一定不要盲用,因?yàn)橛幸徊糠植∪藢?duì)靶向藥并不敏感,在應(yīng)用之前一定要做基因檢測(cè),如果基因檢測(cè)的結(jié)果確實(shí)存在基因的突變,適合用靶向治療,那么才可以用這類的治療。
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目前實(shí)際上還有一些比較先進(jìn)的治療,比如說(shuō)肺癌的靶向治療,這個(gè)所謂的靶向它就是針對(duì)肺癌的驅(qū)動(dòng)基因肺癌驅(qū)動(dòng)基因出現(xiàn)突變了有這么一個(gè)靶基因的突變,它導(dǎo)致肺癌的細(xì)胞的一些生長(zhǎng)信號(hào)通路異常的激活持續(xù)的活化,那我們以這個(gè)突變基因作為靶點(diǎn),采用一些小分子的絡(luò)氨酸激酶抑制劑來(lái)抑制這個(gè)異常的肺癌增殖信號(hào)通路從而達(dá)到殺滅肺癌細(xì)胞這么一個(gè)目的。現(xiàn)在的靶向治療實(shí)際上肺癌驅(qū)動(dòng)基因發(fā)現(xiàn)也越來(lái)越多,那么相應(yīng)的治療藥物也越來(lái)越多,有的靶向治療的那個(gè)疾病穩(wěn)定時(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了,已經(jīng)超過(guò)一年甚至有兩年的,接近兩年的那么這種情況下的話靶向治療的地位在肺癌治療中就越來(lái)越高,但是前提是我們必須精準(zhǔn)的去分析哪些患者才是最適合進(jìn)行靶向治療的,才能夠從靶向治療中獲益這是關(guān)鍵。
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肺癌靶向治療不能代替化療,目前臨床上肺癌除了手術(shù)治療、放療、化療等治療手段外,還有一種治療手段就是靶向治療。靶向治療就是抑制腫瘤的信號(hào)傳導(dǎo),造成腫瘤生長(zhǎng)停滯、細(xì)胞萎縮或者壞死。靶向藥物的優(yōu)勢(shì)是不僅療效好,它還可以顯著的緩解腫瘤患者的臨床癥狀,延長(zhǎng)患者的生存期,與傳統(tǒng)化療相比,靶向治療的耐受性更好,安全性更高,生活質(zhì)量更高。而且靶向藥物的副作用小,所以痛苦小又方便,患者的正常生活基本不受影響,患者只需要在家里遵醫(yī)囑服藥,并且定期復(fù)查就可以了。但是靶向藥物并不能保證對(duì)所有的肺癌效果都很好。目前靶向藥物大多數(shù)是針對(duì)肺腺癌的,而肺鱗癌及小細(xì)胞肺癌還沒(méi)有很理想的靶向藥物來(lái)治療。所以運(yùn)用靶向藥物前一定要對(duì)肺癌組織進(jìn)行特定的基因檢測(cè),只有具有特定靶點(diǎn)的肺癌才適合靶向治療,否則只能選擇化療或其他的治療方式。
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放療和化療的區(qū)別:
放療是通過(guò)放射性物質(zhì)所產(chǎn)生的射線,作用于瘤體上,殺滅腫瘤細(xì)胞的。而化療是通過(guò)化學(xué)藥物,把化學(xué)藥物打進(jìn)血管,隨著血液循環(huán)到達(dá)瘤體部位之后,作用于瘤體,使得腫瘤細(xì)胞凋亡。
它們二者的區(qū)別是放療的作用范圍比較局限,它只是針對(duì)一小塊病灶,而化療,作用范圍比較廣泛,血液循環(huán)可以到全身,所以它對(duì)全身多處的病灶產(chǎn)生殺滅作用,而放療只是針對(duì)局限部位的病灶。放療所產(chǎn)生的副作用一般都是放射性的損傷,比如放射性肺炎、放射性腸炎、放射性皮膚炎、放射性口腔炎等。而化療所產(chǎn)生的副作用,一般常見(jiàn)有骨髓抑制,白細(xì)胞、血小板的降低,惡心、嘔吐、掉頭發(fā)等。放療的副作用持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),往往從數(shù)個(gè)月到數(shù)年不等,而化療所產(chǎn)生的副作用較放療為重,但是它持續(xù)時(shí)間短,在化療結(jié)束后幾個(gè)月之內(nèi)身體能夠恢復(fù)。